20 歲男臍下部與右腹部疼痛伴嘔吐發熱咋回事
患者,20歲,男,以前身體狀況良好。 此次病情: 1,早晨5點臍下部與右腹部疼痛; 2,體溫較比正常體溫略高; 3,吃飯與喝水均嘔吐,時間已經從早上持續到下午;
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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20 歲男性出現臍下部與右腹部疼痛、體溫略高、吃飯喝水均嘔吐,可能是急性闌尾炎、輸尿管結石、急性腸胃炎、腸梗阻、腸系膜淋巴結炎等原因所致。 1.急性闌尾炎:闌尾腔堵塞和細菌感染引起。表現為轉移性右下腹痛,可伴有發熱、嘔吐。治療常需手術切除闌尾,術后使用頭孢呋辛等抗生素預防感染。 2.輸尿管結石:結石在輸尿管內移動刺激引起。疼痛劇烈,可向會陰部放射,伴有血尿、惡心嘔吐。小結石可通過多喝水、多運動排出,大結石可能需要體外沖擊波碎石或手術治療,常用藥物有山莨菪堿緩解痙攣。 3.急性腸胃炎:多由飲食不潔導致細菌感染。有腹痛、腹瀉、嘔吐、發熱等癥狀。需補充水分和電解質,使用左氧氟沙星等抗感染藥物。 4.腸梗阻:腸道內容物通過障礙。腹痛、嘔吐、停止排氣排便。輕度可通過胃腸減壓、灌腸等保守治療,嚴重時需手術。 5.腸系膜淋巴結炎:多由上呼吸道感染引起。臍周及右下腹疼痛,常伴有發熱、嘔吐。主要是抗感染治療,如阿莫西林。 出現上述癥狀應及時就醫,進行相關檢查,如腹部 B 超、血常規等,以明確診斷,采取相應治療措施。
2025-02-11 06:19
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回答2
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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20 歲男性出現臍下部與右腹部疼痛、體溫略高、吃飯喝水均嘔吐,可能是急性闌尾炎、輸尿管結石、急性腸胃炎、腸梗阻、腸系膜淋巴結炎等原因所致。 1.急性闌尾炎:闌尾腔堵塞和細菌感染引起。表現為轉移性右下腹痛,可伴有發熱、嘔吐。治療常需手術切除闌尾,術后使用頭孢呋辛等抗生素預防感染。 2.輸尿管結石:結石在輸尿管內移動刺激引起。疼痛劇烈,可向會陰部放射,伴有血尿、惡心嘔吐。小結石可通過多喝水、多運動排出,大結石可能需要體外沖擊波碎石或手術治療,常用藥物有山莨菪堿緩解痙攣。 3.急性腸胃炎:多由飲食不潔導致細菌感染。有腹痛、腹瀉、嘔吐、發熱等癥狀。需補充水分和電解質,使用左氧氟沙星等抗感染藥物。 4.腸梗阻:腸道內容物通過障礙。腹痛、嘔吐、停止排氣排便。輕度可通過胃腸減壓、灌腸等保守治療,嚴重時需手術。 5.腸系膜淋巴結炎:多由上呼吸道感染引起。臍周及右下腹疼痛,常伴有發熱、嘔吐。主要是抗感染治療,如阿莫西林。 出現上述癥狀應及時就醫,進行相關檢查,如腹部 B 超、血常規等,以明確診斷,采取相應治療措施。
2025-02-11 01:44
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何全軍 醫師
上海市松江區新浜鎮衛生院
一級
外科
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急性闌尾炎右下腹劇烈的疼痛,有反跳痛和壓痛,病伴有胃腸道反應,有嘔吐你好,現在的情況建議繼續點滴進行治療,現在的效果很好,建議點滴7天的時間,如果反復建議手術治療,現在不建議切除因為闌尾有免疫功能
2016-03-05 06:53
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