對于一月20天女嬰梅毒檢查陽性但試針青霉素過敏的情況，需要綜合考慮多種因素，包括患兒的身體狀況、過敏反應的嚴重程度、梅毒的病情發展、替代治療方案以及后續的隨訪觀察等。 1. 患兒身體狀況：早產的女嬰身體各系統發育可能相對不成熟，需要評估其整體健康狀況，以確定對治療的耐受能力。 2. 過敏反應評估：仔細判斷試針出現的小紅點是否確實為過敏反應，有時輕微的皮膚發紅不一定意味著絕對過敏。 3. 梅毒病情發展：密切關注梅毒相關指標的變化，了解病情是否在進展，以決定治療的緊迫性。 4. 替代治療方案：可考慮使用其他抗生素，如頭孢曲松鈉等，但需嚴格遵循醫生建議。 5. 隨訪觀察：定期復查梅毒相關檢查，監測病情變化。 總之，對于該女嬰的情況，應謹慎處理，建議前往上級醫院進一步評估，以制定最適合的治療方案，確保患兒的健康。

對于一月20天女嬰梅毒檢查陽性但試針青霉素過敏的情況，需要綜合考慮多種因素，包括患兒的身體狀況、過敏反應的嚴重程度、梅毒的病情發展、替代治療方案以及后續的隨訪觀察等。 1. 患兒身體狀況：早產的女嬰身體各系統發育可能相對不成熟，需要評估其整體健康狀況，以確定對治療的耐受能力。 2. 過敏反應評估：仔細判斷試針出現的小紅點是否確實為過敏反應，有時輕微的皮膚發紅不一定意味著絕對過敏。 3. 梅毒病情發展：密切關注梅毒相關指標的變化，了解病情是否在進展，以決定治療的緊迫性。 4. 替代治療方案：可考慮使用其他抗生素，如頭孢曲松鈉等，但需嚴格遵循醫生建議。 5. 隨訪觀察：定期復查梅毒相關檢查，監測病情變化。 總之，對于該女嬰的情況，應謹慎處理，建議前往上級醫院進一步評估，以制定最適合的治療方案，確保患兒的健康。

IgM陰性暫時可以不治療等六到八個月時再檢查一次如果轉陰了仍然不需要治療。現在的陽性而IgM陰性說明是從母體帶來的抗體并不是自身傳染后產生的。這種抗體到六到八個月后從母體帶來的抗體就會消失所以暫不主張治療。