宮頸炎和宮頸糜爛是常見的婦科疾病，其類型多樣，治療方法包括藥物治療、物理治療等。治療時間因病情而異，治療方法的選擇需綜合考慮多種因素，如病情嚴(yán)重程度、患者個體情況等。 1. 疾病類型：宮頸炎分為急性宮頸炎和慢性宮頸炎。宮頸糜爛可分為輕度、中度和重度。 2. 病因：宮頸炎多由病原體感染引起，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等。宮頸糜爛可能與激素水平變化、性生活刺激等有關(guān)。 3. 癥狀：宮頸炎常見癥狀有陰道分泌物增多、外陰瘙癢等。宮頸糜爛可能表現(xiàn)為白帶異常、接觸性出血。 4. 檢查：一般通過婦科檢查、宮頸涂片、HPV 檢測等明確診斷。 5. 治療方法：輕度宮頸炎和宮頸糜爛可先觀察或局部使用栓劑，如保婦康栓、消糜栓等。中重度可能需要物理治療，如激光、冷凍等。同時，可口服抗生素，如甲硝唑、阿奇霉素等。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 6. 治療時間：通常輕度病情治療時間較短，中重度可能需要較長時間，具體因人而異。 總之，宮頸炎和宮頸糜爛應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方法，積極治療，同時注意個人衛(wèi)生，避免病情加重。

你好！首先祝你早日恢復(fù)健康！下面我來給你談?wù)劇奥宰訉m頸炎”。　　慢性子宮頸炎是婦科疾病中最常見的一種，可能發(fā)生于急性子宮頸炎之后，或由于各種原因所致的宮頸裂傷造成宮口變形，經(jīng)常極易受到外界細(xì)菌的感染。　　因慢性宮頸炎的癥狀常為其他婦科病所掩蔽，故多在例行婦科檢查時始發(fā)現(xiàn)。通過窺器視診可見宮頸有亮紅色細(xì)顆粒糜爛區(qū)及頸管分泌膿性粘液樣白帶，即可得出診斷，有的則宮頸局部充血、肥大。　　在排除惡性病變及控制特殊性或非特殊性感染后，以局部治療為主，使糜爛面柱狀上皮壞死、脫落后，為新生的鱗狀上皮覆蓋。　　1）藥物治療--慢性子宮頸炎的藥物治療方法繁多，常用有以下幾種：　　1.局部陰道灌洗及局部上藥：為最常用的治療方法。灌洗可用1：5000過錳酸鉀溶液，1：1000新潔爾滅溶液，1％醋酸溶液或0.5--1％乳酸溶液。輕度表淺者可用棉簽蘸5--10％碘酊或5--10％硝酸銀溶液局部腐蝕糜爛面，1周1次，能促進糜爛面痊愈。但應(yīng)用時須注意避免藥液漏到病變區(qū)域以外的正常粘膜上。涂硝酸銀后，隨即用生理鹽水棉球輕輕蘸擦，現(xiàn)已少用。局部應(yīng)用氯考片(氯霉素250毫克與強的松5毫克制成片)，每晚或隔晚放于陰道深部，連用10次為1療程，其效果與一般消毒藥劑灌洗不相上下，可根據(jù)情況選用。　　2.陰道側(cè)穹窿封閉：詳見其他療法章封閉療法。可用于慢性子宮頸炎合并子宮頸旁結(jié)締組織炎、腰骶痛及宮頸舉痛明顯、嚴(yán)重影響性生活者。　　3.中藥洗劑的潔爾陰：適用于各種急慢性宮頸炎。其主要成分是蛇床子，黃柏、苦參、蒼術(shù)。一般用10％的藥液行陰道沖洗或坐浴，每日1次，兩周為1療程。　　2）物理療法--是目前治療子宮頸糜爛療效較好、療程最短的方法。適用于糜爛面較大和炎癥浸潤較深的病例。一般只需治療1次即可治愈。　　1.電凝法--以往采用輻射線狀電烙法，愈合時間較久(6--8周)，目前多改用電凝法，將整個糜爛熨平，故又稱電熨。根據(jù)山東醫(yī)科大學(xué)附院2095例的總結(jié)，電熨療法治療宮頸糜爛1次有效率為100％。具體操作，先安置好電熨器，常規(guī)消毒外陰、陰道及宮頸。用陰道窺器暴露好宮頸，將電熨頭接觸糜爛面，均勻電熨，范圍略超過糜爛面。電熨深度約0.2厘米，過深可致出血，愈合較慢；過淺影響療效。電熨后創(chuàng)面噴撒呋喃西林粉或涂以金霉素甘油。　　2.冷凍療法--系一種超低溫治療，制冷源為液氮，溫度為-196℃。治療時根據(jù)糜爛情況選擇適當(dāng)探頭。為提高療效可采用凍--溶--凍法，即冷凍1分鐘，復(fù)溫3分鐘、再冷凍1分鐘。其優(yōu)點是操作簡單，術(shù)后很少發(fā)生出血及頸管狹窄。缺點是術(shù)后陰道排液多。　　3.激光治療--是一種高溫治療，溫度可達(dá)700℃以上。主要使糜爛組織炭化結(jié)痂，待痂脫落后，創(chuàng)面為新生的鱗狀上皮覆蓋。治療宮頸糜爛一般采用二氧化碳激光器，波長為10.6微米的紅外光。治療前的準(zhǔn)備同電熨術(shù)。其優(yōu)點除熱效應(yīng)外，還有壓力、光化學(xué)及電磁場效應(yīng)，因而在治療上有消炎(刺激機體產(chǎn)生較強的防御免疫機能)、止痛(使組織水腫消退，減少對神經(jīng)末梢的化學(xué)性與機械性刺激)及促進組織修復(fù)(增強上皮細(xì)胞的合成代謝作用，促進上皮增生，加速創(chuàng)面修復(fù))，故治療時間短，治愈率高。　　物理療法的治療時間應(yīng)在月經(jīng)干凈后3--7天內(nèi)進行，有急性生殖器炎癥時禁用。物理療法術(shù)后陰道分泌物增多，應(yīng)保持外陰清潔，在創(chuàng)面尚未愈合前(術(shù)后4--8周)應(yīng)避免盆浴、性交及陰道沖洗。如行冷凍治療，術(shù)前應(yīng)詢問患者有無心臟病病史，必要時做心電圖檢查。有心臟病者禁用。　　急性子宮頸炎癥所以有轉(zhuǎn)為慢性子宮頸炎的傾向，主要由于子宮頸粘膜皺襞繁多、腺體呈葡萄狀，因而病原體侵入腺體深處后極難根治，導(dǎo)致病程反復(fù)，遷延時日而成為一慢性感染性病灶。正和扁桃體炎、鼻竇炎或齲齒等可引起身體其他部位炎癥如關(guān)節(jié)炎、肌風(fēng)濕等，而影響身體健康的情況相似。　　3）慢性宮頸炎在局部可以有種種不同表現(xiàn)：　　子宮頸糜爛是慢性宮頸炎炎性病變過程中最多見的局部特征。宮頸表面呈紅色病損，是鱗狀上皮脫落，為柱狀上皮所代替，上皮下血管顯露的結(jié)果。糜爛面與周圍的正常鱗狀上皮有清楚的界限。因非真正糜爛，又稱“假性糜爛”。依炎癥的程度和柱狀上皮生長的速度，宮頸糜爛可表現(xiàn)為3種類型。　　1.單純型--在炎癥初期，糜爛面為單層柱狀上皮所覆蓋，表面平坦，外表光滑。　　2.顆粒型--由于宮頸腺上皮過度增生和間質(zhì)的增生，糜爛面凹凸不平，而呈顆粒狀。　　3.乳突型--腺上皮及間質(zhì)增生顯著，表面凹凸不平更明顯，形成乳突狀突起。　　臨床常根據(jù)糜爛面積將其分成輕、中、重度。凡糜爛面積小于子宮頸總面積1/3者為輕度(Ⅰ°)，占1/3--1/2者為中度(Ⅱ°)，超過1/2總面積者為重度(Ⅲ°)。　特別值得提出的是子宮頸糜爛的愈合過程。在炎癥病變稍減弱的情況下，鄰近的鱗狀上皮向覆蓋糜爛面的柱狀上皮下生長，逐漸將腺上皮推移，最后完全由鱗狀上皮覆蓋而痊愈。這種由鱗狀上皮直接替代的情況雖然存在，但間接的替代則更為多見，即在柱狀上皮下常存在一行較小的圓形細(xì)胞，稱基底細(xì)胞或儲備細(xì)胞，在糜爛的愈合過程中這些細(xì)胞增生，最后發(fā)化成鱗狀上皮。糜爛的愈合常呈片塊狀分布：并因這種新生的鱗狀上皮生長于炎性組織的基礎(chǔ)上，故表層細(xì)胞極易脫落而變薄，稍受刺激即又恢復(fù)糜爛。因此，愈合和炎癥的擴展交替發(fā)生，治療不徹底，極難痊愈。　　上述愈合過程，不僅發(fā)生在糜爛表面，隱凹的腺體及增生的腺樣間隙所被覆的柱狀上皮同樣可被復(fù)層上皮所替代。這種腺上皮的復(fù)層化與表皮化，通常稱為“鱗狀上皮化生”。化生程度有很大差異，有時腺上皮全部被替代，有時僅腺體的一邊或腺體開口處被替代，有的整個腺樣結(jié)構(gòu)形成實質(zhì)性細(xì)胞團塊位于子宮頸間質(zhì)之中。由于慢性子宮頸炎的發(fā)病率極高，因而在子宮頸活檢中，鱗狀上皮化生的發(fā)現(xiàn)率可高達(dá)70--80％左右。鱗狀上皮化生是糜爛愈合過程的一種變化，沒有形成癌的傾向，并非癌前病變，不應(yīng)與間變或不典型增生混淆。　　4）此外，宮頸糜爛的形成可能尚有以下兩種原因：1.所謂先天性糜爛--在胚胎發(fā)育后期，陰道與子宮頸的陰道部分均為移形上皮所覆蓋，至第六個月時，這種上皮向頸管內(nèi)伸展，及至足月時，宮頸管粘膜的柱狀上皮向外生長，超越子宮頸外口，約有1/3新生女嬰保持這種狀態(tài)，其外觀與成人的炎性宮頸糜爛相似，故有“先天性宮頸糜爛”之稱，但一般僅持續(xù)存在數(shù)天，至來自母體的雌激素水平降落后，即自然消退。2.由于宮頸內(nèi)膜柱狀上皮增生，超越宮頸外口所致之宮頸糜爛，外觀同炎性宮頸糜爛，只發(fā)生于卵巢功能旺盛的生育期年齡，而不發(fā)生于青春期或絕經(jīng)期后，并好發(fā)于妊娠期，而往往有產(chǎn)后自行消退的傾向。患者雖感白帶增多，但為清潔粘液，病理檢查在柱狀上皮下沒有炎癥細(xì)胞浸潤或僅見少數(shù)淋巴細(xì)胞，并以前述的乳頭狀與腺樣糜爛的組織象為特征。所有這些現(xiàn)象均足以說明這類糜爛的形成，可能是性激素的平衡失調(diào)，而與炎癥無關(guān)，只是在糜爛的基礎(chǔ)上有可能繼發(fā)炎癥，但這僅是后果而不是發(fā)生糜爛的原因。糜爛可能是雌激素作用的緣故，但有些動物實驗發(fā)現(xiàn)，注射睪丸酮后獲得類似人的腺性糜爛變化。因此認(rèn)為雄激素能使子宮頸上皮改變成粘液性并趨向于形成腺體，孕激素的作用在這方面類似雄激素，而雌激素的作用是使上皮增生成為高度角化的復(fù)層扁平上皮。　　綜上所述，宮頸糜爛的病因除絕大多數(shù)為炎癥外，尚可能由內(nèi)分泌紊亂所引起。在鑒別上應(yīng)注意發(fā)生時期及有無與炎癥相關(guān)的誘因與體征，病理學(xué)檢查亦可供參考，治療上也稍有不同。　　在慢性子宮頸炎時，子宮頸腺體及周圍組織都增生。當(dāng)腺管被周圍組織所擠壓，腺口阻塞，使腺體內(nèi)的分泌物不能外流而潴留于內(nèi)，致腺腔擴張，形成大小不等的囊形腫物，稱為“子宮頸腺潴留囊腫”，又稱納博特囊腫。其包含的粘液常清澈透明，但可能由于合并感染而呈混濁膿性。囊腫一般小而分散，可突出于子宮頸表面。小的僅有小米粒大，大的可達(dá)玉米粒大，呈青白色，可能伴有糜爛，但亦常見于表面光滑的子宮頸。由于慢性炎癥的長期刺激，宮頸組織反復(fù)發(fā)生充血、水腫，炎性細(xì)胞浸潤及結(jié)締組織增生，致使子宮頸肥大，嚴(yán)重者可較正常子宮頸增大1倍以上。炎癥痊愈后，充血、水腫減輕或消退，而由于纖維化，宮頸雖已全部被覆鱗狀上皮，表面光滑，但仍維持其已肥大的體積；宮頸腺囊腫亦仍保持其突出的囊狀外形。5）臨床表現(xiàn)　　1.白帶增多--有時為慢性子宮頸炎的唯一癥狀。通常為粘稠的粘液或膿性粘液。有時分泌物中可帶有血絲或少量血液，也可有接觸性出血。由于白帶的刺激可引起外陰瘙癢。　　2.疼痛--下腹或腰骶部經(jīng)常出現(xiàn)疼痛，有時疼痛可出現(xiàn)在上腹部、大腿部及髖關(guān)節(jié)，每于月經(jīng)期、排便或性生活時加重，尤其當(dāng)炎癥向后沿子宮骶韌帶擴展或沿闊韌帶底部蔓延，形成慢性子宮旁結(jié)締組織炎，子宮頸主韌帶增粗時疼痛更甚。每觸及子宮頸時，立即引起髂窩、腰骶部疼，有的患者甚至可引起惡心，影響性生活。　　3.膀胱及腸道癥狀--慢性子宮頸炎可通過淋巴道播散或直接蔓延波及膀胱三角區(qū)或膀胱周圍的結(jié)締組織，因而膀胱一有尿液即有便意，出現(xiàn)尿頻或排尿困難癥狀，但尿液清澈，尿常規(guī)檢查正常。有些病例，炎癥繼續(xù)蔓延或經(jīng)過連結(jié)子宮頸及膀胱三角區(qū)、輸尿管的淋巴徑路，發(fā)生繼發(fā)性尿路感染。成年婦女的慢性腎盂腎炎發(fā)生率比男性多數(shù)倍，可能與此情況有關(guān)。　　腸道癥狀的出現(xiàn)較膀胱癥狀為少，有的患者在大便時感到疼痛。　　4.其他癥狀--如月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、盆腔沉重感、不孕等。6）鑒別診斷　　急性陰道炎擴展到子宮頸，還是子宮頸管內(nèi)膜炎。子宮頸炎性病變局限于頸管內(nèi)膜者極為罕見，兩者的子宮頸外表均極光滑，但后者的子宮頸管外口可見膿性粘液栓，而由急性陰道炎擴展到宮頸發(fā)生宮頸炎者，雖陰道炎癥明顯，但頸管粘液仍清澈透明。　　子宮頸糜爛必須與早期宮頸癌相鑒別，后者一般質(zhì)地較硬、脆，極易出血，而子宮頸糜爛較軟、潤滑，雖有出血傾向，僅在檢查觸及后在指套上染有血跡。但大多數(shù)早期子宮頸癌在臨床上不借助其他診斷方法，不可能與子宮頸糜爛相鑒別。因而凡有子宮頸糜爛者，均應(yīng)常規(guī)作宮頸刮片檢查找癌細(xì)胞，必要時在陰道鏡檢查下作活檢。以上回答如果滿意，請不要辜負(fù)我的一片好意，及時點擊“采納為答案”。

宮頸炎是育齡婦女的常見病，有急性和慢性兩種。急性宮頸炎常與急性子宮內(nèi)膜炎或急性陰道炎同時存在，但以慢性宮頸炎多見。慢性宮頸炎多于分娩、流產(chǎn)或手術(shù)損傷子宮頸后，病原體侵入而引起感染。慢性宮頸炎有多種表現(xiàn)。如宮頸糜爛、宮頸肥大、宮頸息肉、宮頸腺體囊腫等，其中以宮頸糜爛最為多見。慢性宮頸炎的主要癥狀是白帶增多。白帶呈乳白色粘液狀，有時為黃色或膿樣，伴有息肉形成時，可產(chǎn)生血性白帶或性交后出血。當(dāng)炎癥擴散到盆腔時可有腰骶部疼痛、下腹墜脹和痛經(jīng)。這些癥狀在月經(jīng)前后、排便和性交后加重。有時還伴有尿頻、排尿困難以及月經(jīng)不調(diào)、不孕等。宮頸糜爛與子宮頸癌有密切有關(guān)系。患宮頸糜爛的患者，宮頸癌的發(fā)生率大大高于無宮頸糜爛患者，故患有宮頸糜爛時應(yīng)積極治療。主要癥狀：是白帶增多。急性宮頸炎白帶呈膿性，伴下腹及腰骶部墜痛，或有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征。慢性官頸炎白帶呈乳白色黏液狀，或淡黃色膿性；重度宮頸糜爛或有宮頸息肉時，可呈血性白帶或性交后出血。輕者可無全身癥狀，當(dāng)炎癥沿子宮骶骨韌帶擴散到盆腔時，可有腰骶部疼痛，下腹部墜脹感及痛經(jīng)等，每于排便、性交時加重。此外，黏稠膿性的白帶不利于精于穿過，也可引起不孕。1．典型的臨床表現(xiàn)。2．婦科檢查：急性炎癥可見宮頸充血水腫，或糜爛，有膿性分泌物白宮頸管排出，觸動宮頸時可有疼痛感。慢性宮頸炎可見宮頸有不同程度的糜爛、肥大、息肉、腺體囊腫、，外翻等表現(xiàn)，或見宮頸口有膿性分泌物，觸診宮頸較硬。如為宮頸糜爛或息肉，可有接觸性出血。3．宮頸刮片示巴氏Ⅱ級。4．病情較重者，可做官頸活檢以明確診斷。5．宮頸糜爛或息肉與早期宮頸癌肉較難以鑒別，后者組織較硬、脆、易出血，必須依靠做官頸刮片找癌細(xì)胞，必要時做陰道鏡檢查及宮頸組織活檢進行鑒別。[治療]1．西醫(yī)藥治療(1)物理療法：包括電熨、冷凍、激光、紅外線等，適用于糜爛面大，炎癥漫潤較深者，一般治療一次即可治愈。(2)藥物治療：急性宮頸炎可口服廣譜抗生素，如頭孢類抗生素加滅滴靈治療。(3)手術(shù)治療：宮頸息肉者可行宮頸息肉摘除術(shù)，宮頸腺體囊腫可穿刺放液；宮頸陳舊裂傷及黏膜外翻，可行子宮頸修補術(shù)。2．中醫(yī)藥治療(1)濕熱下注：帶下量多，色黃或夾血絲，質(zhì)稠如膿，臭穢，陰中灼痛腫脹，小便短黃，舌質(zhì)紅、苔黃膩，脈滑數(shù)。治法：清熱利濕止帶。方藥：豬苓、土茯苓、赤芍、丹皮、敗醬草各15克，梔子、擇瀉、車前子(包)、川牛膝各10克，生甘草6克。中成藥：抗宮炎片。(2)脾腎兩虛；帶下量多，色白質(zhì)稀，有腥味．腰膝酸軟，納呆便搪，小腹墜痛，尿頻，舌質(zhì)淡、苔白滑，脈沉緩。泊法：健脾溫腎，化濕止帶。方藥：黨參、白術(shù)、茯苓、生苡仁、骨脂、烏賊骨各15克，巴戟天、芡實各10克，炙甘草6克。中成藥：溫經(jīng)白帶丸。3．外治法：(1)宮頸敷藥法①蒲公英、地丁、蚤休、黃柏各15克，黃連、黃芩、生甘草各l0克，冰片0．4克，兒茶1克。研成細(xì)末，敷于宮頸患處，隔日1次。適用于急性宮頸炎。②雙料喉風(fēng)散：先擦去宮頸表面分泌物，再將藥粉噴涂于患處，每周2次，10次為一療程。適用于急性宮頸炎及宮頸糜爛。③養(yǎng)陰生肌散：清潔宮頸，將藥粉噴涂于患處，每周2次，10次為一療程，適用于宮頸糜爛。(2)陰道灌洗法：野菊花、蒼術(shù)、苦參、艾葉、蛇床子各15克，百部、黃柏各10克。濃煎20ml，進行陰道灌洗，每日1次，10次為一療程。適用于急性宮頸炎。

建議應(yīng)用抗生素和制糜靈栓劑治療。

您好，宮頸糜爛可以說是宮頸炎的一種，但是它并非真正的炎癥。對于治療，如果有癥狀請尊醫(yī)囑處理。宮頸陰道部鱗狀上皮部分或完全被柱狀上皮取代后，肉眼或陰道鏡下見到顆粒狀的紅色區(qū)，稱宮頸糜爛。它的本質(zhì)是宮頸管內(nèi)的柱狀上皮在較高雌激素水平刺激下，過度增生而外延到宮頸外。如果沒有并發(fā)感染，又無異常細(xì)胞和血管增生，應(yīng)屬于生理范疇。還有一個有力的旁證為：老年婦女和青春前女孩沒有這種現(xiàn)象，原因就是雌激素水平較低，而育齡婦女80%以上都有不同程度的宮頸糜爛。有些醫(yī)院為了經(jīng)濟效益，將這種生理現(xiàn)象當(dāng)作病理現(xiàn)象處理，更有甚者說會“癌變”，誤導(dǎo)人們過度治療，實屬不道德。主要癥狀就是陰道分泌物增多。平時總要墊護墊，性交時過于滑潤，摩擦力小而已。分級依據(jù)宮頸糜爛紅色區(qū)所占宮頸的比例可分三度。輕度糜爛：系糜爛面積占整個宮頸面積的1/3以內(nèi)；中度糜爛：系糜爛面積占整個宮頸面積的1/3～2/3以內(nèi)；重度糜爛：系糜爛面積占整個宮頸面積的2/3以上。診斷主要是窺器撐開陰道后肉眼觀察和陰道鏡檢查拍照，如懷疑有異常細(xì)胞增生可以配合TCT檢查。治療根據(jù)分度和有無生育要求選擇方法：如果你以后還想生育，千萬別接受物理治療（電熨，激光，冷凍等）因為治療后會留下永久瘢痕，可能導(dǎo)致分泌腺閉鎖，使宮頸黏液發(fā)生改變而不孕；或造成分娩時宮頸擴張障礙。如果臨床癥狀不明顯，可以不予治療，等分娩后再考慮。如果臨床癥狀明顯，陰道鏡下發(fā)現(xiàn)異常血管和細(xì)胞，可在宮頸糜爛面用三氯乙酸上藥，每周一次（醫(yī)生才能做），一般1－4次即好。如果你以后不想生育了，臨床癥狀明顯，重度糜爛，或有異常細(xì)胞和血管增生，就可以用電熨，激光，冷凍等物理治療了。注意1、不論口服或自己陰道局部藥物治療，均沒有作用，而且會導(dǎo)致很多副作用，因為本質(zhì)是雌激素水平影響。2、如果陰道細(xì)菌學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)、并發(fā)感染者就屬于慢性宮頸炎或陰道炎范疇了，需要根據(jù)不同菌種選用不同抗生素治療了（見陰道炎治療）。所以，宮頸糜爛與宮頸炎或慢性宮頸炎不能劃等號