頭痛致眼瞼下垂多年未愈,如何應對?
七八年前頭痛引起眼瞼下垂,瞳孔放大至今未完全恢復.當時到上海華山醫院就診也未有確切答覆.之后經常痛,痛時眼睛怕光,心情煩燥,靠吃止疼藥止痛.七歲時(即15年前)也疼過一回持續半個月,但未留下后遺癥.我現23歲,七八年前在上海華山醫院就診時做過血管造影,排除血管瘤.
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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頭痛引起眼瞼下垂且多年未完全恢復,可能與多種因素有關,如神經損傷、血管異常、眼部本身疾病、免疫系統問題、心理因素等。 1.神經損傷:頭痛可能影響了支配眼瞼的神經,如動眼神經麻痹。這種情況下,需要進行神經功能評估,如神經電生理檢查,治療可能包括營養神經的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2.血管異常:雖然血管造影排除了血管瘤,但不排除小血管痙攣或其他血管問題。可通過經顱多普勒超聲等檢查進一步明確,治療可能包括改善循環的藥物,如銀杏葉提取物、丹參滴丸等。 3.眼部本身疾病:例如重癥肌無力、眼肌型肌營養不良等。通過新斯的明試驗、肌電圖等檢查確診。治療藥物有溴吡斯的明等。 4.免疫系統問題:自身免疫性疾病也可能導致,如系統性紅斑狼瘡。需進行免疫相關指標檢查,治療可能用到糖皮質激素如潑尼松等。 5.心理因素:長期的疼痛和不適可能導致焦慮、煩躁等心理問題,影響癥狀恢復。心理干預如心理咨詢、放松訓練可能有幫助。 總之,對于這種情況,需要綜合考慮多種可能的因素,進行全面的檢查和評估,以確定具體原因,并采取針對性的治療措施。同時,保持良好的心態和生活習慣也有助于癥狀的改善。
2025-02-11 02:21
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回答2
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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頭痛引起眼瞼下垂且多年未完全恢復,可能與多種因素有關,如神經損傷、血管異常、眼部本身疾病、免疫系統問題、心理因素等。 1.神經損傷:頭痛可能影響了支配眼瞼的神經,如動眼神經麻痹。這種情況下,需要進行神經功能評估,如神經電生理檢查,治療可能包括營養神經的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2.血管異常:雖然血管造影排除了血管瘤,但不排除小血管痙攣或其他血管問題。可通過經顱多普勒超聲等檢查進一步明確,治療可能包括改善循環的藥物,如銀杏葉提取物、丹參滴丸等。 3.眼部本身疾病:例如重癥肌無力、眼肌型肌營養不良等。通過新斯的明試驗、肌電圖等檢查確診。治療藥物有溴吡斯的明等。 4.免疫系統問題:自身免疫性疾病也可能導致,如系統性紅斑狼瘡。需進行免疫相關指標檢查,治療可能用到糖皮質激素如潑尼松等。 5.心理因素:長期的疼痛和不適可能導致焦慮、煩躁等心理問題,影響癥狀恢復。心理干預如心理咨詢、放松訓練可能有幫助。 總之,對于這種情況,需要綜合考慮多種可能的因素,進行全面的檢查和評估,以確定具體原因,并采取針對性的治療措施。同時,保持良好的心態和生活習慣也有助于癥狀的改善。
2025-02-10 18:09
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回答1
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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你好,請問作過什么檢查嗎?這應該是顱內的疾病引起的頭痛,應該解決好原發癥才有可能改善的.
2016-03-05 12:48
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