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            右眼白內障術后視力及感覺異常原因

            并發性白內障

            尊敬的專家,您好!現向您咨詢一個問題,希望得到您的解答。歲十幾年前右眼視力欠妥,1996年到市級醫院眼科檢查,診斷為遠視兼散光,并否認有白內障。近幾年視力下降明顯,上月底,到市級另一家醫院眼科看專家門診,檢查為:Vou0.1,os0.6,NCTou11mmg,os12mmg,外眼(-),瞳孔3X3mm,晶體后囊下混濁,以右眼明顯,小瞳下眼底不清。診斷為右眼并發性白內障,作FFA檢查未見異常。本月13日在當地縣醫院做右眼白內障手術,植入蘇州產snncoast晶體29D,術后次日測得右眼視力為0.25,第三日為0.3,第六日為0.4,并拆線。術后次日起口服血塞通片、維生素C、B1,日服三次,并用氧氟沙星滴眼液及醋酸潑尼松龍滴眼液(百力特)輪流滴眼至今。術后次日視物有重影,后逐漸正常,現感覺右眼視力有所提高,但是,左眼視力自覺比術前差,單用左眼看東西時比術前還要矇眬,雙眼并用時,總有象睡眠嚴重不足時的感覺和雙眼有脹感,看東西還比不上術前清楚,在家休息時感覺還好些,但偶到戶外行走就頭暈眼花,甚至黑眼,很辛苦。請問這是怎么回事,屬正常嗎,是否植入的晶體度數不正確?敬請您解答。謝謝!

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              右眼白內障術后出現視力及感覺異常,可能與術后恢復、左眼調節、晶體度數、眼部炎癥及個人適應等因素有關。 1. 術后恢復:手術后眼部組織需要一定時間恢復,短期內視力可能不穩定,通常會逐漸改善。 2. 左眼調節:左眼未手術,右眼術后視力變化可能影響雙眼協調,導致左眼相對感覺變差。 3. 晶體度數:雖植入了合適度數的晶體,但個體差異可能導致實際效果與預期有偏差。 4. 眼部炎癥:術后炎癥反應如未完全消退,可能影響視力和眼部感覺。 5. 個人適應:雙眼對新的視覺狀態有適應過程,期間可能出現不適。 一般來說,白內障術后的恢復需要一定時間。如果不適癥狀持續不緩解或加重,應及時復診,醫生會根據具體情況進行評估和處理。

              2025-02-11 07:11
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              術后已20天了,到戶外行走時依然頭暈不減,雙眼視物還是比不上術前,用雙手卷成筒似望遠鏡狀看東西,效果會略好些,雙眼均有散瞳后的感覺,且怕光,尤其以術眼明顯。以上情況屬正常嗎?盼望得到專家的回復,如能詳細解釋最好。謝謝!

              2016-03-05 10:12
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              您好,建議就醫檢查是否是眼壓升高引起的。如果眼睛僅是白內障,則手術后視力可能恢復得較好;但如果除了白內障外,還患有其它眼病,則白內障手術后只能改善視力,而不能恢復到正常。換句話說,白內障手術僅僅解除了由白內障引起的那部分下降的視力。其它眼病引起的視力下降仍然存在,可根據病情進一步治療,以使視力得到滿意的恢復。如患有角膜白斑、視神經萎縮、視網膜色素變性、視網膜脫離、黃斑病變等均影響視力提高。其他如散光、屈光不正等也影響視力的提高。  手術后有的病人看遠清楚、看近模糊,采用什么方法解決?人工晶體的屈光度數不能調節,手術前醫生對人工晶體度數的確定必須從兩個方面考慮:既要恢復遠視力,同時要兼顧近視力的恢復(余留-1.5D左右的近視度數)。但手術后的效果往往與術前的設計有出入,若術后看近模糊,可戴適當度數的老花鏡,看近就清楚了。為什么有的病人術后出現眼前黑影飄動?眼前黑影飄動在醫學上稱為玻璃體混濁或"飛蚊癥"。在老年人、高度近視眼患者,玻璃體變性后發生混濁是很常見的。術前有的患者因嚴重白內障?quot;遮蓋"不感覺眼前黑影的存在,在白內障摘除后,視力提高后黑影也隨即顯出來了。而有的患者手術前感覺眼前黑影,術后仍然存在而且會更明顯。這些現象與白內障摘除術沒有任何關系。少量黑影飄動對視力是沒有影響,通常也不會進一步惡化。

              2016-03-05 07:17
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              您好,您目前的情況應該屬于正常反應,不必過分擔心。可以繼續服用上述藥物,此外術后應注意:嚴禁外力碰擊術眼,用手揉眼;兩周內勿過度偏頭;帶眼罩睡眠,并不向術眼側臥;不參加運動幅度大的運動;外出時注意交通工具平穩、安全;術后不喝酒,不食辛辣食物;一周內勿洗頭、洗澡,洗臉要避免污水進入眼內。晶體度數的問題目前還無法判斷。建議恢復一段時間再看看。到戶外行走就頭暈眼花,甚至黑眼,可能是長期的視力障礙有一點適應的問題,應該會逐漸好轉。恢復時間在一到三個月。

              2016-03-04 20:32
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              您好:根據您提供的情況來看,右眼經過手術后,有了較為明顯的好轉,這是一個好現象。左眼出現的這些情況,懷疑是有眼底的病變,這個和右眼的白內障手術沒有什么直接的關系。建議您母親到醫院進行一下眼底的檢查看看,是否有眼底的病變。

              2016-03-04 20:26
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