近年研究表明，PCOS是基于卵巢腎上腺、垂體下丘腦及周圍脂肪的內(nèi)分泌活動(dòng)異常所致的雄激素過多和持續(xù)性無排卵，其機(jī)制可能由于同時(shí)存在于卵巢和腎上腺中為雄激素形成酶的細(xì)胞色素的功能失調(diào)。由于卵巢間質(zhì)、卵巢泡膜細(xì)胞及顆粒細(xì)胞皆參與雄激素的產(chǎn)生，故睪酮水平增加主要來源于卵巢，由于卵巢內(nèi)高雄激素濃度抑制卵泡成熟，引起發(fā)育中卵泡閉瑣，不能形成優(yōu)勢(shì)卵泡從而導(dǎo)致卵巢的多囊改變。本研究中46例患者均有排卵功能障礙，目前認(rèn)為多囊卵巢綜合征系高胰島素刺激雄激素產(chǎn)生所致，首先是性激素結(jié)合球蛋白量減少，使游離睪酮濃度增加，從而誘發(fā)高雄激素血癥，卵泡液中的雄激素水平升高，卵泡發(fā)育因此受到抑制，從而導(dǎo)致排卵功能障礙。另外，胰島素對(duì)卵巢排卵功能的調(diào)節(jié)主要發(fā)生在卵巢部位，卵巢局部濃度過高的胰島素可通過胰島素受體或IGF-I受體刺激卵巢卵泡膜細(xì)胞合成更多的雄激素，卵泡發(fā)育受到抑制，從而導(dǎo)致排卵功能障礙。我院專家對(duì)氯米芬治療PCOS患者和二甲雙胍聯(lián)合氯米芬治療PCOS患者的促排卵效果，進(jìn)行隨機(jī)對(duì)照研究表明，P-COS患者由于內(nèi)分泌失調(diào)，卵泡成熟障礙和無排卵，從而導(dǎo)致無排卵性不孕，故促排卵是治療此類患者不孕癥的關(guān)鍵因素。目前PCOS患者誘發(fā)排卵最好的選擇是采用氯米芬，可將其作為促排卵的一線治療藥物，但PCOS患者的重要內(nèi)分泌特征是胰島素抵抗和高胰島素血癥，胰島素抵抗不僅能直接影響PCOS患者的排卵功能，還可以通過多種機(jī)制刺激卵巢分泌雄激素，從而引起高雄激素血癥，而雄激素過高時(shí)，單用氯米芬的治療效果較差，二甲雙胍作為胰島素增敏劑，其藥理作用為：抑制肝糖原合成，增加外周組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用，抑制糖異生和糖原分解，從而改善糖代謝，降低體重。糾正胰島素抵抗；對(duì)于PCOS患者可直接抑制卵泡膜細(xì)胞和腎上腺的雄激素分泌，并促進(jìn)性激素結(jié)合球蛋白的合成，從而間接降低LH和雄激素水平，還有助于降低17-羥孕酮水平胰島素增敏治療是針對(duì)合并胰島素抵抗的PCOS患者的對(duì)因治療，二甲雙胍應(yīng)用于PCOS患者，能顯著降低體重，明顯改善PCOS患者胰島素敏感性，降低空腹胰島素水平，改善高雄激素血癥，并改善月經(jīng)周期，恢復(fù)排卵，與氯米芬聯(lián)合應(yīng)用于PCOS患者促排卵治療具有協(xié)同作用，可更加有效提高排卵率，是一種安全有效的治療方法總之，二甲雙胍可以增加氯米芬對(duì)胰島素的敏感性，與氯米芬聯(lián)合應(yīng)用可以促進(jìn)卵巢排卵，從而抑制胰島素抵抗，對(duì)治療多囊卵巢綜合征有較為積極的意義，是治療多囊卵巢綜合征的行之有效的方法。

多囊卵巢綜合征是一種常見的生殖內(nèi)分泌代謝性疾病，影響排卵和受孕。腹腔鏡手術(shù)是治療方法之一，效果因人而異。其受多種因素影響，如病情嚴(yán)重程度、術(shù)后恢復(fù)情況、患者年齡、激素水平、男方生育能力等。 1. 病情嚴(yán)重程度：病情較輕，卵巢功能尚可，手術(shù)效果可能較好；若病情復(fù)雜，效果可能受限。 2. 術(shù)后恢復(fù)情況：術(shù)后恢復(fù)良好，身體機(jī)能正常，有助于提高受孕機(jī)會(huì)。 3. 患者年齡：年輕患者卵巢儲(chǔ)備功能較好，術(shù)后受孕幾率相對(duì)較高。 4. 激素水平：激素調(diào)整至正常范圍，有利于卵子發(fā)育和排出，增加受孕可能。 5. 男方生育能力：男方精子質(zhì)量正常，也對(duì)受孕成功起到關(guān)鍵作用。 總之，腹腔鏡手術(shù)對(duì)于多囊卵巢綜合征患者的受孕有一定幫助，但不能保證百分百成功?；颊咴诳紤]手術(shù)前，應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，綜合評(píng)估自身情況。同時(shí)，保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣，也有助于提高受孕幾率。

多囊卵巢患者最好不要用手術(shù)做治療。手術(shù)治療多囊卵巢傷害性是很大的。我的好朋友也被多囊折磨，不過前段時(shí)間在北京孫遜醫(yī)學(xué)研究院治療的，采用的是中藥治療，前天去檢查，卵巢內(nèi)的小卵泡基本都消失了，效果還不錯(cuò)，你也可以去看看！

腹腔鏡手術(shù)治療多囊卵巢綜合征效果還是可以的，不過這要根據(jù)醫(yī)院的具體情況才可以做進(jìn)一步的判斷，建議最好可以到專業(yè)的不孕不育醫(yī)院做成功率才比較高，病人當(dāng)然有很多痊愈的。選對(duì)醫(yī)院是關(guān)鍵！

你好：多囊卵巢是由于丘腦下部-垂體-卵巢軸功能失調(diào)，破壞了相互之間的依賴與調(diào)節(jié)，因而卵巢長期不能排卵。該病典型臨床表現(xiàn)為無排卵月經(jīng)失調(diào)，如閉經(jīng)、功能性子宮出血、月經(jīng)稀發(fā)或不排卵月經(jīng)，常伴有多毛、肥胖、不孕、雙側(cè)卵巢增長或單側(cè)卵巢增大及一些激素水平的改變。多囊卵巢的治療方法有兩種，一種是藥物治療，一般藥物治療并不是很理想。另一種是手術(shù)治療，不開刀，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，受孕幾率高。建議您到專科醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)癥的治療，以免錯(cuò)過最佳的治療和受孕時(shí)間。祝你健康！B