45 歲出現嗅覺味覺差的情況，可能與多種因素有關，如鼻腔疾病、神經系統問題、內分泌失調、營養不良、年齡增長等。 1. 鼻腔疾病：慢性鼻粘膜炎可能影響嗅覺神經功能。若炎癥未完全消除，需積極治療，如使用生理性鹽水沖洗鼻腔，局部使用布地奈德鼻噴霧劑等。 2. 神經系統問題：嗅神經或味覺神經受損，如神經炎等，可通過營養神經的藥物，如甲鈷胺片、維生素 B1 片、腺苷鈷胺片等來改善。 3. 內分泌失調：體內激素水平失衡，如甲狀腺功能減退，可能影響味覺和嗅覺。需檢查甲狀腺功能，確診后可服用左甲狀腺素鈉片等治療。 4. 營養不良：缺乏某些維生素和礦物質，如維生素 A、鋅等，也會導致嗅覺味覺異常。可適當補充多維元素片。 5. 年齡增長：隨著年齡的增加，嗅覺味覺功能可能逐漸減退，這是生理變化，但可通過保持良好的生活習慣來延緩，如均衡飲食、適量運動、充足睡眠。 總之，嗅覺味覺差的原因較為復雜，需要綜合考慮。建議到正規醫院進行詳細檢查，明確病因后采取針對性治療。

鼻咽炎一般不會導致嗅覺減退，除非是萎縮性鼻炎，鼻咽炎。建議專科檢查。個人認為嗅覺減退鼻竇炎可能性大。耳鳴可能另有原因

一般不能恢復嗅覺，有什么不明白繼續提問。