高血壓三年多服藥血壓仍高,原因何在?
患高血壓三年多時間了.剛發現時血壓高達120--180.吃過尼群.波依定等藥.現在仍然是90--150.大部分時間是100--160,降不下去.請專家幫助分析一下.謝謝!
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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高血壓患者服藥后血壓控制不佳,可能與多種因素有關,如藥物使用不當、不良生活方式、合并其他疾病、精神心理因素、遺傳因素等。 1.藥物使用不當:部分患者可能對所用降壓藥物不敏感,或者未按時按量服用。例如,硝苯地平、卡托普利、纈沙坦等降壓藥,不同個體對其反應不同。 2.不良生活方式:高鹽飲食、長期酗酒、缺乏運動、經常熬夜、精神壓力大等均會影響血壓控制。 3.合并其他疾病:如高血脂、糖尿病、腎病等,這些疾病會相互影響,導致血壓難以降低。 4.精神心理因素:長期焦慮、緊張、抑郁等不良情緒,會使交感神經興奮,引起血壓升高。 5.遺傳因素:家族中有高血壓病史的人,可能存在遺傳易感性,血壓控制相對困難。 總之,高血壓患者血壓控制不理想時,應綜合考慮上述因素,并及時就醫,調整治療方案,改善生活方式,以達到良好的血壓控制效果。
2025-02-11 01:06
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回答4
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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高血壓患者服藥后血壓控制不佳,可能與多種因素有關,如藥物使用不當、不良生活方式、合并其他疾病、精神心理因素、遺傳因素等。 1.藥物使用不當:部分患者可能對所用降壓藥物不敏感,或者未按時按量服用。例如,硝苯地平、卡托普利、纈沙坦等降壓藥,不同個體對其反應不同。 2.不良生活方式:高鹽飲食、長期酗酒、缺乏運動、經常熬夜、精神壓力大等均會影響血壓控制。 3.合并其他疾病:如高血脂、糖尿病、腎病等,這些疾病會相互影響,導致血壓難以降低。 4.精神心理因素:長期焦慮、緊張、抑郁等不良情緒,會使交感神經興奮,引起血壓升高。 5.遺傳因素:家族中有高血壓病史的人,可能存在遺傳易感性,血壓控制相對困難。 總之,高血壓患者血壓控制不理想時,應綜合考慮上述因素,并及時就醫,調整治療方案,改善生活方式,以達到良好的血壓控制效果。
2025-02-10 15:03
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回答3
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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你好,你的情況應該屬于血壓偏高.高血壓分為原發性和繼發性的,其中原發性占到90%,病因尚未明確,其治療目的是將血壓控制在正常范圍內,繼發性高血壓多見于腎病嗜鉻細胞瘤等,消除病因,則血壓復正.頭暈和頭痛是高血壓最多見的腦部癥狀.高血患者的治療需遵循以下原則:一是據病情選擇藥物,輕度可通過調節飲食,增加運動來降低血壓,無好轉可服用利尿藥氫氯噻嗪;中度在上述基礎上改用或加用普萘洛爾;重度則需再加用其它作用機制不同的藥物如卡托普利,尼群地平,利血平等.二是聯合用藥,但要注意合并用藥要減少藥物不良反應.三是據合并癥選擇藥物.四是用藥個體化,最合適的劑量,最小的不良反應.同時高血壓的治療是一個長期的過程,不要隨意停藥或減量,只有在用藥維持血壓比較平穩后才可以逐漸減量,突然停藥會導致血壓突然升高,嚴重的會出現腦溢血等現象.祝身體健康!在生活中必須注意;少吃高脂肪的食物,適量攝入蛋白質,多吃新鮮蔬菜,水果,海產品和含鉀,鈣豐富而含鈉低的食品少吃鹽,可以做適量運動,最好戒煙限酒,定時服用降壓藥,自己不隨意減量或停藥,可在醫生指導下及現病情加予調整,防止血壓反跳,可自備血壓計自測血壓,隨服用適當的藥物外,還要注意勞逸結合,注意飲食,適當運動,保持情緒穩定,睡眠充足.老年人降壓不能操之過急,血壓宜控制在140-159mmhg為宜,減少心腦血管并發癥的發生;不需要嚴格禁止性生活,但事后酒后不要立即進行房事,如有問題請按時就醫,祝身體健康.
2016-03-05 06:04
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回答2
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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你好!根據你的情況建議盡可能選用長效制劑.可以配合食療.建議用六味黃酮茶:功效:降血壓,降血脂,降血粘(通常所講的“血稠”);另外,六味黃酮茶還有防暑降溫,清肝明目,清熱解毒,安神通便,健胃消食,減肥等功效
2016-03-05 03:31
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回答1
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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建議請醫生做一下詳細的體格檢查,同時做一個腎臟和腎上腺的CT檢查,排除腎源性高血壓.同時要控制體重,限鹽飲食,適當運動,必要時再加用一種降壓藥物.
2016-03-05 01:25
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