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            腎病患者飲食應注意什么?

            慢性腎炎

            患者性別:男患者年齡:41發病時間:4年了主要表現:腰部隱隱作疼,血尿2+,下眼簾腫醫生診斷及化驗結果:慢性腎炎

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              特約醫生

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,根據你的問題,慢性腎炎又稱腎小球腎炎,是一種腎臟疾病,導致腎小球的率過功能損傷,出現水腫,高血壓,不同程度的蛋白尿,尿血,還有貧血的癥狀,臨床上治療這類疾病一般是用激素和西藥治療,建議你可以選擇去正規的醫院治療,希望我的建議對你能有所幫助。謝謝

              2018-09-04 01:54
            • 回答6

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              得了腎臟疾病的病人,腎功能往往減弱,常常無法完全把血中廢物和毒素從體內排出.因而,應該注意自己的飲食,以免讓病情加重.健康的飲食有助于控制血壓,體重.適量的控制血中膽固醇的含量和血糖的含量也有助于控制腎功能的惡化.一方面我們需要控制一些物質的攝入,另一方面又必須保證每天攝入足夠的熱量以滿足機體的日常所需.但是,對于大部分腎病患者來講,都應該控制鹽的攝入,有些人還需要限制水,蛋白,鉀,磷,鈣等.一,腎病患者飲食需要限制食鹽攝入時的建議:(1)在購買和食用食品之前,要養成閱讀上面標簽的習慣.了解食物各種組分的含量和比例,有助于計算自己每日的攝入量,同時避免鹽或防腐劑的含量過高.(2)盡量避免食用加工過的干酪,罐頭包裝的肉類,鹽漬的食品或熏制的肉類.因為這些東西往往具有很高的含鹽量. (3)在烹制食品的時候,少放些鹽.可以用檸檬,香草或者其他的一些香料取代鹽來增加食物的香味.同時,也要注意,一些調味品中也含有鹽,應當適量使用.(4)可以咨詢下醫生,看看是否能使用一些鹽的替代品.因為一些腎病的患者有時候也需要限制鉀的攝入,但是商品中鹽的替代品往往鉀的含量很高,所以在使用前必須向醫生了解自身的狀況,看看是否合適.二,腎病患者飲食需要限制蛋白攝入時的建議:(1)根據自己的飲食習慣和專家的意見,制訂一個既能減少蛋白攝入又能滿足日常所需的個性化方案.(2)要充分了解蛋白的種類.一些人只知道蛋白就是指豬肉,牛肉,羊肉,魚肉,雞肉等動物蛋白,但卻忽略了一些豆類,谷類和果蔬類等植物性蛋白的存在.(3)選擇高質量的蛋白食品,例如:瘦肉,雞肉,魚肉和雞蛋等.三,腎病患者飲食需要限制水分攝入時的建議:(1)每天不要攝入超過48盎司的水分.這包括了在室溫下呈液體狀態的食物,例如:湯,果汁和雪糕等.(2)要記住,一些生吃的水分豐富水果和蔬菜也要算入液體的含量.這些水分含量高的水果蔬菜常見的有:葡萄,橙子,蘋果,梨,芹菜和生菜等.四,腎病患者飲食需要限制磷攝入時的建議: (1)限制一些乳制品的攝入,例如鮮奶,酸奶和冰激凌等. (2)避免堅果,花生醬,扁豆,豌豆等. (3)避免飲用啤酒,可樂類飲料和含可可粉的飲料.五,腎病患者當體重下降明顯時的建議: (1)你可以吃一些面包和玉米餅之類的食品緩解饑餓.但要避免薯條等一些含鹽量高的小吃. (2)你可以使用黃油,植物油或蛋黃醬等來增加食物中的熱量.橄欖油是植物油中最佳的選擇.此外,軟的黃油要比粘的黃油好得多.(3)可以考慮用蜂蜜在增加機體的能量和熱量.當然,如果你是糖尿病患者,則需要慎重食用.(4)最好要牢記:正常和規律的飲食時間對于正常的消化和吸收非常重要.

              2016-03-05 12:27
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

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              內科

              您好!您提交資料已閱,腎病患者早期表現一般是表現在尿常規的異常,如出現尿蛋白,潛血,浮腫,高血壓等情況,如果治療不當或者是治療不及時,隨著病情的繼續進展下去,會伴有腎功能的異常,像肌酐,尿酸,尿素氮等升高,進展為腎衰,甚至尿毒癥.腎病患者的飲食,生活等的方面的事項很多,如注意休息,避免勞累,防止感冒,飲食上應該注意低鹽,低蛋白飲食(精瘦肉,淡水魚,雞蛋清等),如有葉蔬菜,水果,果汁.禁食動物內臟,肥肉,海產品等富含膽固醇及脂肪的食物.但關鍵還是采取適合患者的最佳的治療方案.如果您想要了解好的治療方案,您可以提交更詳細的資料,如:患病多長時間,年齡,性別,尿常規,腎功能等各項檢查結果等,以便更詳細為您分析和指導,祝早日康復!

              2016-03-05 08:32
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              中醫科

              導致腎臟疾病的病因多種多樣,如六淫,七情,飲食,勞逸,房勞,藥毒,意外傷害等多種內外因素均可致病.并且,在疾病的發生,演變過程,病因和其病理產物常互相作用,互為因果.如某一階段的病理產物也可成為另一階段的致病因素,并導致疾病的發展.如各種致病因素導致臟腑功能失調而產生的內生五氣,如內風,內 1,飲食要低鹽飲食,要吃得清淡一些,忌食用酒及辛辣性食物,少食油膩及含動物蛋白多的葷腥食物(如肥肉,蝦,蟹等)  2,忌食豆類及其制品(如豆腐,豆芽,豆粉等)  3,有水腫,高血壓,心力衰竭者,應進食少鹽或無鹽飲食.  4,腎功能不全,尿毒癥患者更要特別注意:  ①禁食豆類及其制品,少食堅果(如:核桃,栗子,杏仁等)及腌制食品(如咸菜,醬菜等).  ②每日進食的高蛋白(如瘦肉類,牛奶,雞蛋等)應控制量.根據患者各人病情,一般成年人每日2-3兩左右,并且分3-5次食用.  ③腎功能衰竭期腎臟排水能力有限,需控制水的攝入,建議按公式計算:進水量=前一天的總尿量+500-800毫升.  ④為了使肌酐,尿素氮能增加排出,就必須使大小便通暢,大便寧可一天兩三次而不要兩三天一次.冬瓜,西瓜,葫蘆能利尿,赤豆湯,黑豆湯,綠豆湯,放糖喝,清熱利尿.蜂蜜,香蕉,生梨,蘿卜,胡桃肉,黑芝麻,能潤腸通便,這些食物都可以配合藥物,經常使用.  5,腎病患者禁食發物:有些食物是很容易引腎臟疾病復發的,如:公雞,鯉魚,老豬肉,鵝等都屬于發物,腎病患者應禁食.加強身體鍛煉,增強身體抵抗力.飲食清淡遠離刺激性的食物.

              2016-03-05 05:15
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              耳鼻喉科

              腎病的飲食禁忌1,宜食清淡易消化食物,忌海鮮,牛肉,羊肉,辛辣刺激性食物,酒及一切發物如:五香大料,咖啡,香菜等;尤其是陰虛的患者如:舌紅,脈洪大,盜汗,大便干,血尿等癥;但陽虛的患者如:舌淡苔白,脈沉,身寒肢冷,便稀,可食熱性食物.2,宜食新鮮蔬菜和適量水果,適當飲水;忌食一切補品,補藥及易上火食品如:辣椒,荔枝,巧克力等.特別是陰虛內熱如舌紫,脈滯,胸悶,腹脹等有瘀癥的患者.3,所有腎病患者禁用新霉素,鏈霉素,慶大霉素,關木通及自動免疫的注射.4,尿毒癥患者保持大便通暢,每日應排便2∽3次為宜,不熬夜,節制性生活,注意休息,避免受涼.5,已服用激素者,應根據具體情況在醫師指導下遞減激素用量與次數.6,水腫重者應忌鹽,限制蛋白食物的入量,少飲水.水腫不重,可進低鈉鹽飲食;無浮腫不限制飲水和蛋白食物的入量;鏡下血尿者及宜上火者多飲水,多食蘋果,白糖,黑芝麻,木耳等養陰降火的食品.7,尿毒癥高血鉀者忌食高鉀食品如:香蕉,柑橘,土豆,西紅柿,南瓜,茶葉,醬油,味精;血鉀低的患者相反.8,血尿酸高者尤其忌食動物內臟,魚蝦蟹蚌,啤酒,菇類,豆類,菠菜.9,在治療期間,如有感冒,發燒,感染,等情況出現,應急時與專科醫生聯系,以便及時治療,避免并發癥加重.腎病患者的飲食1,飲食要吃得清淡一些,忌食用酒及辛辣性食物,少食油膩及含動物蛋白多的葷腥食物(如肥肉,蝦,蟹等)2,忌食豆類及其制品(如豆腐,豆芽,豆粉等)3,有水腫,高血壓,心力衰竭者,應進食少鹽或無鹽飲食.4,腎功能不全,尿毒癥患者更要注特別意:①禁食豆類及其制品,少食堅果(如:核桃,栗子,杏仁等)及腌制食品(如咸菜,醬菜等).②每日進食的高蛋白(如瘦肉類,牛奶,雞蛋等)應控制量.根據患者各人病情,一般成年人每日2-3兩左右,并且分3-5次食用.③腎功能衰竭期腎臟排水能力有限,需控制水的攝入,建議按公式計算:進水量=前一天的總尿量+500-800毫升.④為了使肌酐,尿素氮能增加排出,就必須使大小便通暢,大便寧可一天兩三次而不要兩三天一次.冬瓜,西瓜,葫蘆能利尿,赤豆湯,黑豆湯,綠豆湯,放糖喝,清熱利尿.蜂蜜,香蕉,生梨,蘿卜,胡桃肉,黑芝麻,能潤腸通便,這些食物都可以配合藥物,經常使用.4>多種腎病病人的飲食A/腎病綜合征:腎病綜合征患者常伴有胃腸道粘膜水腫及腹水,影響消化吸收.宜進易消化,清淡,半流質飲食.腎病時尿蛋白大量丟失,體內處于蛋白質營養不良狀態.80年代末之前,主張高蛋白飲食(1.2~1.5克/kg.d),企圖緩解低蛋白白血癥及隨之引起的一系列并發癥.但動物實驗及人類腎臟病觀察均證實:高蛋白飲食,雖然肝臟合成白蛋白增加,但尿蛋白排出量也增加,并無助于糾正低蛋白白血癥,反使腎小球毛細血管高灌注,高壓力及高濾過,加速腎小球非炎性硬化.限制蛋白質攝入量可減緩慢性腎功能損害的發展.故目前主張優質蛋白飲食,每天每公斤體重0.7~1.0克.本病患者幾乎都有高脂血癥,限制動物脂肪攝入,飲食中供給豐富的多不飽和脂肪酸(如魚油)及植物油(豆油,菜子油,香油).高度水腫者限制鈉鹽攝入,每天攝入食鹽量小于3克,適當補充微量元素.以下幾點飲食原則請注意:(1)鈉鹽攝入:水腫時應進低鹽飲食,以免加重水腫,一般以每日食鹽量不超過2g為宜,禁用腌制食品,少用味精及食堿,浮腫消退,血漿蛋白接近正常時,可恢復普通飲食.(2)蛋白質攝入:腎病綜合征時,大量血漿蛋白從尿中排出,人體蛋白降低而處于蛋白質營養不良狀態,低蛋白血癥使血漿膠體滲透壓下降,致使水腫頑固難消,機體抵抗力也隨之下降,因此在無腎功能衰竭時,其早期,極期應給予較高的高質量蛋白質飲食(1~1.5g/kg*d),如魚和肉類等.此有助于緩解低蛋白血癥及隨之引起的一些合并癥.但高蛋白飲食可使腎血流量及腎小球濾過率增高,使腎小球毛細血管處于高壓狀態,同時攝入大量蛋白質也使尿蛋白增加,可以加速腎小球的硬化.因此,對于慢性,非極期的腎病綜合癥患者應攝入較少量高質量的蛋白質(0.7~1g/kg*d),至于出現慢性腎功能損害時,則應低蛋白飲食(0.65g/kg*d).(3)脂肪攝入:腎病綜合征患者常有高脂血癥,此可引起動脈硬化及腎小球損傷,硬化等,因此應限制動物內臟,肥肉,某些海產品等富含膽固醇及脂肪的食物攝入.(4)微量元素的補充:由于腎病綜合征患者腎小球基底膜的通透性增加,尿中除丟失大量蛋白質外,還同時丟失與蛋白結合的某些微量元素及激素,致使人體鈣,鎂,鋅,鐵等元素缺乏,應給予適當補充.一般可進食含維生素及微量元素豐富的蔬菜,水果,雜糧,海產品等予以補充.B/糖尿病腎病:糖尿病腎病患者透析時飲食注意事項除遵照糖尿病腎病飲食治療原則外,尚須注意以下幾點:透析后因病情改善,食欲增加,飲食的總熱量和蛋白質量應比透析前適當增加.每次透析約丟失蛋白質2~3.5g.透析后飲食中蛋白質量按每日1~1.2g/kg體重供給,每日可給雞蛋2個,牛奶5OOml,適量的魚,肉等因血液透析失血量大,飲食中應補充豐富含鐵質及維生素C的食物進食低磷飲食外,還可加用氫氧化鋁,以降低磷的吸收透析時大量維生素丟失,應給予足量維生素B和維生素C.總之,現在的研究已證明低蛋白,低膽固醇,不飽和脂肪酸飲食對保護腎功能非常重要,尤其在糖尿病腎病的早期就應重視食療.C/尿酸性腎病:應多飲水,保證足夠的尿量(每日在2000毫升以上);控制嘌吟的攝人,采取低嘌嶺蝕食,每日食肉應少于100克;且應禁食扁豆,菠菜,酒,茶,咖啡,動物內臟,果仁等動,植物食品.D/腎功能不全:宜低蛋白飲食,盡量控制蛋白質的攝人.多食淀粉類以增加熱量.E/透析病人:保證足夠的營養和彌補透析的丟失,保證正氮平衡;每口蛋白質以優質蛋白為主;家屬應備一份食物成分表,以作為選擇食品的參考.F/慢性腎炎:是由多種原因引起的一組腎小球疾病.本病的病程長,病型多,臨床癥狀也多樣化,可從無癥狀(僅于尿常規檢查時發現有異常)到有明顯的血尿,蛋白尿,浮腫,和高血壓等.正是由于本病的分型多和臨床表現的錯綜復雜,所以在飲食療法上就必須根據病人的腎功能給于區別對待,靈巧安排.注意休息,避免勞累.慎用對腎臟有損傷的藥物:如非甾體類抗炎藥,嚴重腎毒性的藥物.

              2016-03-05 04:13
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              一般來說,科學的飲食保健是治療慢性腎病的重要措施,因為通過科學飲食可以緩解癥狀,減輕損傷,提高患者生活質量.  1,高維生素攝入.  慢性腎病患者常伴有維生素缺乏,這一方面與飲食限制有關,另一方面與疾病使代謝異常有關.因而患者飲食上應注意富含維生素,尤其是B族維生素和維生素C,葉酸等.這些維生素大多存于水果蔬菜中,如西紅柿,油菜,韭菜,柑橘,山楂等,應在每日飲食中添加新鮮蔬菜和水果.  2,高熱量攝入.  攝入足夠的碳水化合物可以供給人體足夠的熱量,能減少蛋白質為提供熱量而分解,改善氮質血癥,還可使低蛋白飲食的氨基酸得到充分利用.熱量每日約需125.6J/kg,通過每日攝取主食獲得,主要是由含碳水化合物豐富的大米,小麥,玉米等谷類供給.另外,甜薯,芋頭,馬鈴薯,蘋果,蓮藕中所含碳水化合物也很豐富,可作為補充食物,于餐間充饑.  3,限制蛋白質飲食.  減少飲食中蛋白質含量,能改善氮質血癥,減輕蛋白尿對腎臟的損傷.還有利于降低血磷和減輕酸中毒,因為攝入蛋白時常伴有磷及其他無機酸離子的攝入.一般來說,每日給予0.6/kg的蛋白質即可滿足機體生理需要,因而慢性腎病患者每日供應蛋白質30-36g即可.蛋白質食物的選擇,應以魚,瘦肉,雞肉,牛奶為主,盡可能少食含植物蛋白的物質如花生,黃豆及豆制品等,因為植物蛋白所含非必需氨基酸多,過多食用于營養供應無補,反而會加重尿蛋白現象.  科學正確的飲食,可以有助于病情控制與治療,腎炎患者在飲食方面應該遵循以上三個原則.

              2016-03-05 02:45
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