高血壓,服藥無效,怎么辦
住院20天查出有左腎上腺站位,可能影響血壓升高但病人本身具有原發性高血壓,并且近期核磁檢查有新發型腦埂塞,于是就沒有做左腎上腺占位的手術,醫生說要休息一段時間,讓腦梗平穩下,再來做手術,于是就請心內科會診,開了,洛丁新螺內酯倍博特琥珀美托洛爾這幾種種藥可是剛才吃完藥在家血壓210始終沒夏利:
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回答5
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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降壓藥的治療適合1高血壓二級或以上大于160/100,2高血壓合并糖尿病或是已經有心腦腎的損,3高血壓持續6個月以上改善生活習慣仍未有好的改善,降壓一般主張控制在140/90之下建議服用藥物有五類藥物:利尿劑、B受體阻斷劑、鈣通道阻滯劑、ACEI類、ARB類首選一)利尿劑如1、有氫氯噻嗪12.5毫克每日一到二次會有血糖血脂尿酸三高和鉀鈉鈣三低的表現2、速尿注射用主要是低鉀3、螺內酯20到40毫克每次每日一到二次副作用有高鉀的表現二)B受體阻斷劑使用于各種的不同程度的高血壓如普萘洛爾10到20毫克每次每日而到三次急性心衰支氣管哮喘病態竇房結綜合癥房室傳導阻滯外周血管病變禁用三)鈣通道抑制劑如二氫吡啶類硝苯地平5到10毫克每次每天3次會引起心率快漫步潮紅頭痛下肢水腫等非二氫吡啶類希維拉帕米四)ACEI類卡托普利12.5到50毫克每日2到3次,在用后的3到4周達到最佳效果,注意使用時限制鈉量主要有刺激性干咳和血管性水腫的不良表現高血鉀,妊娠,雙側的腎動脈狹窄者禁用五)ARB類氯沙坦在用后的6到8周達最佳的效果高血鉀,妊娠,雙側的腎動脈狹窄者禁用優點是不良反應少食療:1注意合理的膳食,體重與自己身高平方的比值在20到24為好,2控制脂肪的攝用量,低膽固醇,限制酒蔗糖,提倡清淡多食蔬菜蛋白質0.8到1.2G,腎病的患者要限制在0.8實用綠色的蔬菜含糖低的水果鹽限制在6g
2016-03-05 16:28
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回答4
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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你好,高血壓可分為原發性和繼發性兩種,其中,原發性高血壓原因不明,繼發性高血壓有很多因素都可以引起,需要針對不同病因進行治療。如果病情不是很嚴重,可以在常規服用藥物的同時用一些中藥泡茶喝,可以用生山楂,枸杞子,決明子,菊花每天泡茶喝,不僅對高血壓有效,對高血脂和高血糖也有很好的預防和輔助治療作用,祝健康。
2016-03-05 09:56
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回答3
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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建議到醫院內科就診,予ACEI藥利尿藥(如依那普利氫氯噻嗪)觀察治療。根據血壓情況調整劑量或添加B受體阻滯劑及鈣通道阻滯劑。或者是否是與天氣變冷,飲食習慣,休息等生活因素有關。
2016-03-05 08:38
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回答2
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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血壓持續升高,需要檢查肝,腎功能,及B超檢查。是否有器質性病變。如果只是功能性改變,需要多運動,不適合做激烈運動,多喝水,注意休息,戒煙酒。服用降壓藥,應聯合使用,如服用珍菊降壓片配合一片心痛定,配合活血藥物治療。以上是對“高血壓服藥無效怎么辦”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-03-05 07:25
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回答1
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好,根據你所述情況診斷高血壓病3級基本明確,沒有規范使用降壓藥,所以血壓控制不佳。建議到醫院內科就診,予ACEI藥+利尿藥(如依那普利+氫氯噻嗪)觀察治療。根據血壓情況調整劑量或添加B受體阻滯劑及鈣通道阻滯劑。祝你健康!
2016-03-05 04:31
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什么是原發性高血壓? 在絕大多數患者中,高血壓的病因不明,稱之為原發性高血壓(primary hypertension),占總高血壓患者的95%以上。不同地區、種族及年齡原發性高血壓發病率不同。工業化國家較發展中國家高,同一國家不同種族之間也有差異,例如美國黑人的高血壓約為白人的兩倍。血壓水平隨年齡而增高,尤其是收縮期高血壓,老年人較為常見。50年代以來我國進行的三次普查結果顯示,原發性高血壓患病率1959年為5.11%,1979年為 7.73qb.1991年為11.88%,呈明顯上升趨勢,推算我國現有高血壓患者約一億人,但與西方國家相比(平均15%~20%),我國高血壓患病率仍較低。我國流行病學調查還顯示,患病率城市高于農村,北方高于南方,高原少數民族地區患病率較高。男女兩性高血壓患病率差別不大,青年期男性略高于女性,中年后女性稍高于男性。 查看全文»