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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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對于該疾病一般認為因鏈球菌的血行感染所致,也有認為與腸道炎癥和寄生蟲病有關.多見于回腸末端.淋巴結呈多發性充血,腫大.腹腔內可有少量炎性滲液.鏡下可見淋巴竇擴張,中性粒細胞由小血管進入淋巴竇內,吞噬細菌.有的白細胞可因此而發生變性崩潰,形成細胞碎片或變性的物質.淋巴結內的血管也擴張充血,生發中心增生,竇細胞和免疫母細胞增生.若病史比較典型,腹部壓痛范圍比較廣泛,無腹肌緊張,可先行非手術治療,靜脈滴注抗生素,或用清熱解毒劑.應密切觀察腹部體征變化,如發現其他誘發疾病應及時治療.祝你健康
2016-03-05 21:48
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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小兒腸系膜淋巴結炎是近幾年來在臨床中的常見病及多發病,其發病有增長的趨勢,多見于7歲以下,多屬病毒感染,好發于冬春季節,常在急性上呼吸道病程中并發,或繼發于腸道炎癥之后.典型癥狀為發熱,腹痛,嘔吐,有時伴腹瀉或便秘.腹痛可在任何部位,但因病變主要侵及末端回腸的一組淋巴結,故以右下腹或臍周常見,腹痛性質不固定,可表現為隱痛或痙攣性疼痛,在兩次疼痛間隙患兒感覺較好.體檢壓痛不固定,少有反跳痛及肌緊張,偶可在右下腹捫及腫大的淋巴結.起病后白細胞正常或輕度升高.當小患兒出現有闌尾炎相似的癥狀,但病情較輕,病情較緩慢而無腹肌緊張者,應考慮急性腸系膜淋巴結炎.由于有時很難與闌尾炎鑒別,故需做B超檢查明確,以免誤診.腸系膜淋巴結炎急性期一般經過輸液,抗生素等治療后腹痛可明顯好轉.該病具有反復發作的特點,尤其是當氣候乍暖乍寒變化較大,小兒受涼患呼吸道感染,進冷食或飲食過飽,進不消化的飲食引起腸蠕動增強導致的腸痙攣等胃腸道疾病后,易出現腹痛.此種腹痛多不劇烈,不發熱.腹痛發作時,小兒喜雙手捂住腹部呈下蹲動作,較小孩子表現煩躁,哭鬧.此時應注意保持安靜,最好讓孩子臥床休息,家長可用手輕輕按揉小兒肚臍周圍,貼敷胃安膏或用暖水袋熱敷腹部,讓孩子飲少許熱湯水多能使疼痛緩解.腹痛雖經常發生,但多不需要特殊治療,家長不必驚慌,在沒有明確診斷前,不可隨便給孩子喂服止痛藥物.平時需注意氣候變化,及時為孩子增減衣物,避免著涼,不吃冷食,大風天氣外出根據情況戴口罩,隨著年齡的增長,癥狀會逐漸減輕或消失.但如急性腹痛伴有發熱,嘔吐,腹痛劇烈,腹部不讓按壓,按壓時腹痛加重,此癥狀多見于急性闌尾炎,腹膜炎,胰腺炎,腸梗阻等疾病.為防止病情惡化,需立即送醫院檢查確診,進行相應處理.本病的病程較長,易于復發,故在治療過程中必須嚴格患兒的飲食調護,減少飲食及化學性因素對腸道的刺激,防止腸道內毒素的產生,有利于疾病的康復.控制好患兒的食譜,以清淡,易消化,低糖,維生素及植物纖維素含量高的食物為主,并鄭重告誡禁食生冷,瓜果,飲料,如荔枝,草莓,櫻桃,桂圓等水果,嚴禁糖類,海鮮魚腥肉食和油炸食物的攝入,積極配合治療,防止衍生他變,確保早日康復.
2016-03-05 18:13
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回答3
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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腸系膜淋巴結炎一般認為因鏈球菌的血行感染所致,也有認為與腸道炎癥和寄生蟲病有關.多見于回腸末端.淋巴結呈多發性充血,腫大.腹腔內可有少量炎性滲液.急性腸系膜淋巴結炎多見于7歲以下的小兒.發病前常有喉痛,發熱,倦怠不適等前軀癥狀,然后才出現臍部和右下腹痛,惡心,嘔吐,有時可發生腹瀉或便秘.這樣的發病過程與急性闌尾炎先腹痛后發熱正好相反,且發病早期即體溫驟升.體檢時臍部及右下腹均可有壓痛,范圍比較廣泛,壓痛點不固定.因小兒腹肌不發達,腹肌緊張可不明顯.有時可捫及小結節樣腫物.白細胞計數增高或正常.如為鏈球菌所致,腹腔穿刺可抽得較稀薄的草綠色液體,涂片可找到革蘭氏陽性球菌.急性腸系膜淋巴結炎,本病常與上呼吸道感染有聯系.臨床表現為發熱,腹痛,嘔吐,或發生腹瀉或便秘.腹痛有時象絞痛在右下腹部,也可在其他部位,故易誤診為急性闌尾炎,在施行手術時才證明為腸系膜淋巴結炎.本病多屬病毒感染,一般都能自然痊愈.若病史比較典型,腹部壓痛范圍比較廣泛,無腹肌緊張,可先行非手術治療,靜脈滴注抗生素,或用清熱解毒劑.應密切觀察腹部體征變化,如發現其他誘發疾病應及時治療.理療一般不能到達腹腔所以效果不是很好,最好還是抗生素家抗病毒治療.以上是對“淋巴結炎腹痛如何理療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-03-05 12:34
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回答2
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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你好,對于該疾病一般認為因鏈球菌的血行感染所致,也有認為與腸道炎癥和寄生蟲病有關急性腸系膜淋巴結炎本病常與上呼吸道感染有聯系.臨床表現為發熱,腹痛,嘔吐,或發生腹瀉或便秘.腹痛有時象絞痛在右下腹部,也可在其他部位,故易誤診為急性闌尾炎,在施行手術時才證明為腸系膜淋巴結炎.本病多屬病毒感染,一般自然痊愈祝好
2016-03-05 06:59
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回答1
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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3歲以后兒童淋巴系統發育迅速,容易引起淋巴組織腫大.輕度淋巴結腫大可屬正常范圍.腹痛雖經常發生,但多不需要特殊治療,家長不必驚慌,在沒有明確診斷前,不可隨便給孩子喂服止痛藥物.平時需注意氣候變化,及時為孩子增減衣物,避免著涼,不吃冷食,大風天氣外出根據情況戴口罩,隨著年齡的增長,癥狀會逐漸減輕或消失.但如急性腹痛伴有發熱,嘔吐,腹痛劇烈,腹部不讓按壓,按壓時腹痛加重,此癥狀多見于急性闌尾炎,腹膜炎,胰腺炎,腸梗阻等疾病.為防止病情惡化,需立即送醫院檢查確診,進行相應處理.腸系膜淋巴結發炎注意防止感冒和注意避免吃生冷食物和辛辣食物,急性期抗炎治療和適當使用解痙的藥物.另外加上藿香沖劑試試.
2016-03-05 06:39
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