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            我的孩子從5個月查出嬰兒痙攣癥,現(xiàn)在10...

            我的孩子從5個月查出嬰兒痙攣癥,現(xiàn)在10歲了,每天都發(fā)作10多次,發(fā)作形式和5個月時一樣.吃藥情況:妥泰25mg/3.5片/日,丙戊酸納0.2g/4.5片/日.現(xiàn)在醫(yī)生說轉為蘭諾斯綜合癥,太難治療目前沒有太好的方法.如果有此經(jīng)歷者請回復.我們可以一起探討孩子的病情和用藥情況.謝謝!

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李冬梅 副主任醫(yī)師

              牡丹江市中醫(yī)醫(yī)院

              三級甲等

              兒科

              你好,根據(jù)你描述孩子的病情,從五個月的時候檢查出患有嬰兒痙攣癥,嬰兒痙攣多數(shù)在3個月到1歲時發(fā)病,多是由于圍生期損傷、遺傳代謝疾病、發(fā)育異常、結節(jié)性硬化等引起的,癥狀為頻繁的痙攣發(fā)作,多在睡醒后發(fā)作,腦電圖顯示高幅失律,治療預后不太好,會伴有精神運動發(fā)育遲滯,進而遷延為小兒癲癇病,蘭諾斯綜合癥亦是此類疾病,治療方法一般都是采用抗癲癇藥物治療,但是孩子的肝腎功能比較薄弱,對藥物的代謝排泄跟成年人不同,所以用藥要慎重,定期檢查肝腎功能,如有異常需要停止或者調換藥物,抑或采用中醫(yī)藥治療,副作用和不良反應比較小,效果也比較好,另外可到大型專科醫(yī)院采用先進的治療方法,中西醫(yī)結合治療,會獲得良好的療效。

              2018-10-23 13:52
            • 回答6

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你好:你描述的疾病沒有找到相關的資料,如果是想進行進一步的交流,可以到網(wǎng)站的論壇進行交流。嬰兒痙攣癥是嬰兒時期特有的—種癲癇,多數(shù)是因腦部器質病變或遺傳代謝性疾病所起,預后差。有90%的病人有智力和體力發(fā)育明顯障礙,這是癲癇中最難治療的一種類型:藥物治療有:①激素:(ACTH)1日25μ~40μ,肌注半月后改為強的松1日2mg/kg,服用4周后,痙攣停止,可按1周2.5mg減量,直至開始量的1/2,然后以更小量維持。—種激素大劑量無效時,應改換其他制劑。②丙戊酸類有一定的療效,顯效快,副作用少,但藥量較大。③Vigabatrin是一種廣譜的抗癲癇新藥,是選擇性轉氨酶抑制劑,易透過血腦屏障,能使全腦GABA(抑制性神經(jīng)遞質)濃度升高,毒性小,是—個非蛋白結構,不誘導肝代謝之化合物,原型排于尿中,據(jù)1991年世界癲癇會議記載,本藥治療是癲癇治療的新紀元。據(jù)對照治療報告,約50%的病例發(fā)作減少50%,部分性發(fā)作優(yōu)于全身性發(fā)作,長期治療,療效不減。Ehironc氏對70例難治性嬰兒痙攣癥的嬰幼兒,包括47個嬰兒,在常規(guī)使用抗癲癇治療的基本上再加上Vigabatrin,所有病人在以前用藥(包括皮質甾醇咪嗪、苯二氮類和丙戊酸鈉)治療時,療效不佳。2個病人因不能耐受Vigabatrin(低血壓或高血壓),在療效評價前退出,余下68個病人中29人(41%)痙攣完全控制,46人(超過50%)痙攣發(fā)生降低,其中結節(jié)性硬化的效果最佳。70個病人中52人服后無毒副作用,治療開始階段常見的副作用是嗜睡、低血壓、體重增加、興奮、失眠,這些通常是短暫的。

              2016-03-06 00:04
            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              由于小兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不全,大腦皮層受到高熱或劇烈的精神刺激,容易產(chǎn)生過度興奮也就產(chǎn)生痙攣癥,臨床中,以高熱誘發(fā)情況最為多見,在治療上,可以用中藥治療。

              2016-03-05 18:44
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫(yī)師

              冠縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              兒科

              建議寶寶少大一些做手術來治療,如有什么不明白的,歡迎你再次提問,我們會對你的問題密切關注。

              2016-03-05 14:18
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫(yī)師

              河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              你好,這種情況應首先考慮癲癇病,可做24小時腦電圖,CT協(xié)診。即使是腦電圖檢查無異常,也不能完全排除癲癇病的可能,做24小時跟蹤腦電圖。需要排除腦部的原因的引起的疾病,如果是偶然發(fā)作,建議觀察,如果頻繁的發(fā)作應考慮抗癲癇治療。

              2016-03-05 07:25
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫(yī)師

              南陽市第一人民醫(yī)院

              三級甲等

              五官科

              可考慮配合用些中藥辨證治療。也可用針炙/理療的辦法配合,減少發(fā)作次數(shù)。祝孩子平安快樂!如果您對大醫(yī)“藥蟲”的回答感到滿意的話,請點擊“采納為答案”謝謝!

              2016-03-05 02:30
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            江超

            江超 / 主任醫(yī)師

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            擅長:運用中西醫(yī)結合治療兒童疑難雜癥。專攻多動癥、學習困難、厭學、注意力不集中、抽動癥、遺尿癥、語言發(fā)育遲緩、語言障礙、癲癇、青少年心理障礙、孤獨癥譜系障礙(自閉癥)、精神發(fā)育遲滯、腦癱、矮小癥、肥胖癥、性早熟等兒童疾病。

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