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            細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

            感染性心內(nèi)膜炎

            這幾天胸口不太舒服,去村衛(wèi)生站看了看,醫(yī)生說(shuō)我這可能是細(xì)菌性心內(nèi)膜炎。讓我去大醫(yī)院做個(gè)檢查。請(qǐng)問(wèn),細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的癥狀有哪些?有病因嗎?如何治療呢?

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              心臟超檢查,可以發(fā)現(xiàn)心內(nèi)膜有贅生物存在,即可確認(rèn)為細(xì)菌性心內(nèi)膜炎細(xì)菌性心內(nèi)膜炎需用抗生素治療,應(yīng)用靜脈注射,而且時(shí)間要長(zhǎng),體溫正常后尚面再用周,當(dāng)然還要看心內(nèi)膜的病變情況。在護(hù)理上最重要的是防止栓子脫落,及時(shí)發(fā)現(xiàn)栓塞,關(guān)鍵是控制活動(dòng),因過(guò)多活動(dòng)易發(fā)生栓子脫落。病孩絕對(duì)臥床休息。曾有病孩因自己下地去廁所,結(jié)果發(fā)生了腦栓塞,腦出血而死亡。家長(zhǎng)一定要牢記這一點(diǎn)。如病孩出現(xiàn)頭痛、頭暈、嘔吐,即應(yīng)想到發(fā)生腦栓塞。尚可見(jiàn)到偏癱,即一側(cè)的上下肢不能活動(dòng)。要定期檢查尿常規(guī),如出現(xiàn)血尿,說(shuō)明有了腎栓塞。出現(xiàn)咳嗽、咯血、提示有肺栓塞。有腦栓塞時(shí)會(huì)有肢體活動(dòng)不靈活等后遺癥,在護(hù)理上要做按摩、針灸、醫(yī)療體操,促進(jìn)血液循環(huán),幫助肢體恢復(fù)活動(dòng),防止肌萎縮。

              2016-03-06 02:49
            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              谷印亮 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              理療科

              心內(nèi)膜是心臟的最里層,包括心臟的瓣膜和心房和心室壁。當(dāng)細(xì)菌進(jìn)入血液后,隨血液周游全身各個(gè)器官。當(dāng)流經(jīng)心臟時(shí),因心房及心室壁光滑,不可能落腳停留。但當(dāng)瓣膜有炎癥或損傷時(shí),細(xì)菌可以停留下來(lái),在此生長(zhǎng)繁殖,并引起瓣膜發(fā)炎。另外,當(dāng)有房間隔缺損或室間隔缺損時(shí),血流經(jīng)過(guò)缺損時(shí)形成旋渦,細(xì)菌也可在缺損處停留而引起炎癥。所以,細(xì)菌性心內(nèi)膜炎多見(jiàn)于有先天性心臟病或后天性心臟病的病孩細(xì)菌性心內(nèi)膜炎時(shí)均有發(fā)熱,而且是長(zhǎng)期發(fā)熱,多為不規(guī)則熱型,中等度或高熱。有心臟病的孩子如發(fā)熱超過(guò)半個(gè)月,沒(méi)有更多的其他系統(tǒng)癥狀時(shí),應(yīng)考慮細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的可能。全身癥狀尚有精神不振、頭痛、胸悶、氣短、食欲不振等。心臟方面的表現(xiàn)是在原有的基礎(chǔ)上加重,出現(xiàn)心功能不全癥狀。在瓣膜上和缺損處的炎變,可形成贅生物,成為栓子,脫落時(shí)隨血液流動(dòng)而栓塞在某些器官。右側(cè)心臟的栓子一般造成肺栓塞,左側(cè)心臟的栓子可在腦部、脾臟、腎臟發(fā)生栓塞,出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。其中腦栓塞最嚴(yán)重,有生命危險(xiǎn)。脾栓塞時(shí)脾臟增大,腎栓塞出現(xiàn)血尿。心臟超檢查,可以發(fā)現(xiàn)心內(nèi)膜有贅生物存在,即可確認(rèn)為細(xì)菌性心內(nèi)膜炎細(xì)菌性心內(nèi)膜炎需用抗生素治療,應(yīng)用靜脈注射,而且時(shí)間要長(zhǎng),體溫正常后尚面再用周,當(dāng)然還要看心內(nèi)膜的病變情況。在護(hù)理上最重要的是防止栓子脫落,及時(shí)發(fā)現(xiàn)栓塞,關(guān)鍵是控制活動(dòng),因過(guò)多活動(dòng)易發(fā)生栓子脫落。病孩絕對(duì)臥床休息。曾有病孩因自己下地去廁所,結(jié)果發(fā)生了腦栓塞,腦出血而死亡。家長(zhǎng)一定要牢記這一點(diǎn)。如病孩出現(xiàn)頭痛、頭暈、嘔吐,即應(yīng)想到發(fā)生腦栓塞。尚可見(jiàn)到偏癱,即一側(cè)的上下肢不能活動(dòng)。要定期檢查尿常規(guī),如出現(xiàn)血尿,說(shuō)明有了腎栓塞。出現(xiàn)咳嗽、咯血、提示有肺栓塞。有腦栓塞時(shí)會(huì)有肢體活動(dòng)不靈活等后遺癥,在護(hù)理上要做按摩、針灸、醫(yī)療體操,促進(jìn)血液循環(huán),幫助肢體恢復(fù)活動(dòng),防止肌萎縮

              2016-03-06 00:40
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              王海龍 醫(yī)師

              邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              您好;這情況可以先退燒治療的,體溫正常后再考慮手術(shù)的,因不能面診患者,無(wú)法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請(qǐng)一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行!

              2016-03-05 12:48
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              李希弘 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              左心室假鍵鎖不會(huì)引發(fā)細(xì)菌性心內(nèi)膜炎,多由器質(zhì)性疾病導(dǎo)致細(xì)菌性心內(nèi)膜炎,如法四、風(fēng)濕性心臟病等

              2016-03-05 11:04
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              吳志全 主治醫(yī)師

              河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              兒科

              病因:多數(shù)情況下,病因來(lái)自細(xì)菌感染。急性病例,索狀的腱或瓣膜基質(zhì)迅速破壞和壞死,導(dǎo)致瓣膜功能不全和心衰。贅疣包含纖維層、血小板、紅細(xì)胞和白細(xì)胞及細(xì)菌。心內(nèi)膜是心臟的最里層,包括心臟的瓣膜和心房和心室壁。當(dāng)細(xì)菌進(jìn)入血液后,隨血液周游全身各個(gè)器官。當(dāng)流經(jīng)心臟時(shí),因心房及心室壁光滑,不可能落腳停留。但當(dāng)瓣膜有炎癥或損傷時(shí),細(xì)菌可以停留下來(lái),在此生長(zhǎng)繁殖,并引起瓣膜發(fā)炎

              2016-03-05 07:33
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是感染性心內(nèi)膜炎?   感染性心內(nèi)膜炎(infective endocarditis)是由細(xì)菌、真菌或立克次體等微生物經(jīng)血流直接侵犯心內(nèi)膜、心瓣膜或大動(dòng)脈內(nèi)膜而引起的感染性炎癥,常發(fā)生于原有基礎(chǔ)心瓣膜病、先天性心血管畸形或心臟手術(shù)后的患者。近年來(lái)隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展,抗生素的廣泛應(yīng)用和病原微生物的變化,本病臨床表現(xiàn)變得不典型,其發(fā)病率也有所降低。男性兩倍于女性,但起病的中位數(shù)年齡從抗生素前的35歲左右增至目前的50歲以上。 查看全文»

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            • 耿慶山

              主任醫(yī)師 教授

              廣東省人民醫(yī)院

              擅長(zhǎng):長(zhǎng)期從事醫(yī)院管理、臨床醫(yī)療、教學(xué)、科研和保健工作,研究領(lǐng)域涉 詳情»

            • 鄒小明

              主任醫(yī)師 教授

              南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

              擅長(zhǎng):對(duì)先天性心臟病、心臟瓣膜病、冠心病及大血管病的診治有豐富的臨 詳情»

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            劉和平

            劉和平 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):冠心病介入治療術(shù)、心律失常射頻消融術(shù)、永 久性心臟起搏器安置術(shù)、先天性心臟病介入封堵術(shù)、肥厚型梗阻性心肌病的化學(xué)消融術(shù)、先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)、高位硬膜外去交感神經(jīng)阻滯術(shù)。

            預(yù)約掛號(hào)
            李鳳偉

            李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化、個(gè)體化、高端化、需求化治療。可根據(jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國(guó)內(nèi)外的微創(chuàng)手術(shù)方式治療下肢靜脈曲張。

            預(yù)約掛號(hào)
            劉麗

            劉麗 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):腹主動(dòng)脈瘤、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動(dòng)脈血栓、頸動(dòng)脈狹窄、腎動(dòng)脈狹窄及雷諾氏病等周?chē)芗膊〉奈?chuàng)介入手術(shù)治療。

            預(yù)約掛號(hào)
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