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            肝病下一步該如何治療?

            10年前入學(xué)體檢發(fā)現(xiàn)小三陽(yáng),由于當(dāng)時(shí)只是體質(zhì)較差,沒有明顯的發(fā)病癥狀,一直沒有采取治療措施.2008年家里發(fā)生變故,心理受到極大打擊,10月份出現(xiàn)乏力,厭油,內(nèi)熱失眠癥狀,檢查發(fā)現(xiàn)大三陽(yáng),谷丙酶123,DNA陽(yáng)性2.19*10的8次方.在醫(yī)院打點(diǎn)滴保肝降酶,10天后肝功能指數(shù)下降.醫(yī)生說可以吃抗病毒藥物,但因?yàn)榻?jīng)濟(jì)困難,沒有吃抗病毒藥物.然后一年多一直在家吃聯(lián)苯雙酯滴丸和葡醛內(nèi)酯,肝功能不太很穩(wěn)定,但不會(huì)超標(biāo)太多.今天檢查發(fā)現(xiàn)又轉(zhuǎn)為了小三陽(yáng),肝功能正常,甲胎蛋白測(cè)定3.80正常,但DNA還是陽(yáng)性3.3*10的7次方,血液檢查白細(xì)胞較少只有2500多.現(xiàn)在感覺食欲不錯(cuò),神經(jīng)興奮,但氣血不旺,畏寒怕冷,精力較差,容易健忘,害怕勞神,喜歡安靜,怕吵易怒.稍不注意就會(huì)上火,打亂生物鐘,影響睡眠質(zhì)量,請(qǐng)問下一步該如何治療?有必要做肝穿刺嗎?繼續(xù)吃降酶藥物還是吃抗病毒藥物?還是以保養(yǎng)為主?懇請(qǐng)指教.

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              吳志全 主治醫(yī)師

              河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              兒科

              你好,你的情況我了解了,你應(yīng)該及時(shí)更換恩替卡韋,平時(shí)保養(yǎng)主要為增強(qiáng)鍛煉,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B,C.鍛煉以慢跑為佳,預(yù)防感冒祝您早日健康,如果有什么疑問可以繼續(xù)咨詢

              2016-03-05 23:43
            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              劉浩慶 醫(yī)師

              肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

              一級(jí)

              全科

              您好!建議你針對(duì)目前的情況,最好能做個(gè)彩超看看你肝膽脾實(shí)質(zhì)的情況,一般乙肝轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高容易導(dǎo)致肝纖維化肝硬化的發(fā)生的,所以你說的肝穿也是有必要做的,這個(gè)檢查是診斷肝臟病理診斷的黃金指標(biāo),另外治療方面一定要進(jìn)行抗病毒治療,這是乙肝治療的根本原則,另外的治療原則就是保肝護(hù)肝,抗纖維化,提高自身的抵抗能力,降酶的藥物可以不用吃了,但是抗病毒必須要繼續(xù).

              2016-03-05 22:37
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              楊東銀 醫(yī)師

              安都衛(wèi)生院

              一級(jí)

              內(nèi)科

              通過你的敘述,我大致了解了你的病程.那么可以肯定的是,在你整個(gè)病情發(fā)展過程中,沒有得到正確的干預(yù)措施.導(dǎo)致小三陽(yáng)病毒含量如此的高,自身免疫水平較低,這么年輕就有了肝纖維化指征,肝郁氣滯,肝火熾盛,血?dú)獠蛔?那么下一步治療肯定要扶正固本,清熱解毒,接著需要益腎填髓,疏肝健脾.然后再根據(jù)身體恢復(fù)情況,處方另開.你現(xiàn)在肝功正常,最好不要抗病毒治療.至少不能單純抗病毒.

              2016-03-05 21:07
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              許宗彥 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好,根據(jù)你目前的情況雖然是小三陽(yáng)了,但是病毒含量還是比較高的,病毒對(duì)肝細(xì)胞的破壞作用還是會(huì)持續(xù)存在的,所以肝功能不正常的原因就是病毒破壞肝細(xì)胞的結(jié)果,也是導(dǎo)致你肝功能反復(fù)異常的原因.建議你針對(duì)目前的情況,最好能做個(gè)彩超看看你肝膽脾實(shí)質(zhì)的情況,一般乙肝轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高容易導(dǎo)致肝纖維化肝硬化的發(fā)生的,所以你說的肝穿也是有必要做的,這個(gè)檢查是診斷肝臟病理診斷的黃金指標(biāo),另外治療方面一定要進(jìn)行抗病毒治療,這是乙肝治療的根本原則,另外的治療原則就是保肝護(hù)肝,抗纖維化,提高自身的抵抗能力,降酶的藥物可以不用吃了,但是抗病毒必須要繼續(xù).平時(shí)辛辣刺激性的食物少吃,避免勞累,盡量不要喝酒.

              2016-03-05 11:29
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              尹君 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              耳鼻喉科

              你好,你的情況:乙肝小三陽(yáng),病毒滴毒很高,肝功能和甲胎蛋白正常,需要抗病毒治療,肝穿刺有利于判斷肝組織的炎癥水平,建議近期做一次肝穿刺,降酶藥物因?yàn)楦喂δ苷J遣恍枰粤?平時(shí)保養(yǎng)主要為增強(qiáng)鍛煉,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B,C.鍛煉以慢跑為佳,預(yù)防感冒.

              2016-03-05 06:28
            就醫(yī)問藥

            針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

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            口腔潰瘍 耳鳴
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            • 顏新

              主任醫(yī)師 教授

              上海曙光醫(yī)院

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            • 方和謙

              主任醫(yī)師 教授

              首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

              擅長(zhǎng):中醫(yī)內(nèi)科疑難雜病的治療,療效顯著具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)《和肝湯》 詳情»

            • 沈英森

              主任醫(yī)師 教授

              暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

              擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)治療內(nèi)科雜病,尤其對(duì)中醫(yī)腫瘤、呼吸系統(tǒng)、老年病、慢性腎病 詳情»

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            程本維

            程本維 / 主治醫(yī)師

            擅長(zhǎng):對(duì)高尿酸血癥、急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、間歇期痛風(fēng)、慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石、痛風(fēng)性腎病的診斷和治療均有獨(dú)到見解,造詣?lì)H深,擅長(zhǎng)應(yīng)用食療、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、中西醫(yī)結(jié)合等綜合性方法治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。

            預(yù)約掛號(hào)
            尹東輝

            尹東輝 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):1.中醫(yī)治療皮膚科常見病:皮炎、濕疹、蕁麻疹、痤瘡、顏面皮膚醫(yī)學(xué)美容中醫(yī)調(diào)治。 2.腫瘤放化療中醫(yī)調(diào)治。 3.中醫(yī)治療脾胃病,如慢性胃炎,胃食管反流。 4.中醫(yī)內(nèi)科雜病。

            預(yù)約掛號(hào)
            李偉凡

            李偉凡 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):痤瘡、帶狀皰疹、銀屑病、皮炎、濕疹、蕁麻疹、過敏性皮膚病、黃褐斑、脫發(fā)等損容性皮膚病等解決與美容有關(guān)的皮膚問題

            預(yù)約掛號(hào)
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