您好：檢查有無(wú)糖尿病并發(fā)癥看內(nèi)分泌科的糖尿病專業(yè)醫(yī)生,糖尿病是一種慢性代謝性疾病,常伴有多組織,多器官的結(jié)構(gòu)與功能的改變.及時(shí)做相關(guān)的各項(xiàng)檢查,對(duì)指導(dǎo)治療和預(yù)防并發(fā)癥都有極其重要的意義.　　血液,尿液實(shí)驗(yàn)室檢查：　　（1）血糖監(jiān)測(cè)：糖尿病患者要根據(jù)具體情況決定檢查血糖的頻率和時(shí)間,在患病初期,或調(diào)整治療方案,或改變飲食,運(yùn)動(dòng)規(guī)律時(shí),建議適當(dāng)增加監(jiān)測(cè)次數(shù).　　（2）尿酮體測(cè)定：如結(jié)果顯示+或++++,即表示尿液中含有5~160mg/dl酮體.　　（3）C-肽測(cè)定：胰島素在酶的作用下,裂解為一個(gè)分子的胰島素原和同樣一個(gè)分子的連接肽,簡(jiǎn)稱C-肽.C-肽沒(méi)有胰島素的生理作用,而胰島B細(xì)胞分泌胰島素和C-肽呈等分子關(guān)系.換言之,分泌幾個(gè)胰島素分子,同時(shí)必然分泌幾個(gè)C-肽分子.所以,通過(guò)測(cè)定患者血中的C-肽量的多少,可以反映胰島細(xì)胞的功能.　　臨床價(jià)值：①C-肽不受胰島素抗體干擾,接受胰島素治療的患者也可直接測(cè)定C-肽,以判斷病情；②可鑒別各種低血糖原因.如C-肽超過(guò)正常,可認(rèn)為是胰島素分泌過(guò)多所致；③定期測(cè)定C-肽濃度,對(duì)了解患者胰島功能,病情輕重及臨床治療效果,都有重要意義.　　（4）糖化血紅蛋白測(cè)定：反映抽血前8~12周的血糖情況,建議2~3個(gè)月檢測(cè)一次.　　（5）血脂檢查（主要包括總膽固醇,甘油三酯,低密度脂蛋白膽固醇等）：糖尿病患者常伴有血脂紊亂,這容易引起動(dòng)脈粥樣硬化,造成各種心血管疾病.　　（6）肝腎功能：糖尿病腎病是糖尿病常見(jiàn)的慢性并發(fā)癥.尿微量白蛋白定量,腎功能等檢查,有助于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病.許多2型糖尿病患者往往同時(shí)存在肥胖,血脂紊亂,脂肪肝及肝功能異常,故還應(yīng)做肝功能和血脂化驗(yàn).　　（7）尿的檢查：觀察有無(wú)尿蛋白,管型等,可反映腎臟受累情況；尿中白細(xì)胞增多,表明患者有尿路感染；尿中紅細(xì)胞增多可能是由于腎小球硬化,腎小動(dòng)脈硬化,腎盂腎炎等并發(fā)癥所致.尿中微量白蛋白和24小時(shí)尿蛋白定量測(cè)定,有助于糖尿病腎病的早期診斷.　　其他特殊檢查：　　（1）心臟及下肢血管檢查：對(duì)糖尿病患者而言,沒(méi)有心臟病癥狀不等于心臟沒(méi)有問(wèn)題,及時(shí)做心電圖和心臟超聲檢查十分必要.常規(guī)心電圖檢查可以發(fā)現(xiàn)各種心律失常并了解心肌供血情況.此外,下肢血管超聲及造影可以了解有無(wú)下肢動(dòng)脈硬化或狹窄,以便及早發(fā)現(xiàn)糖尿病足.

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