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            牙周炎的病歷模板

            牙周炎

            牙齒部分開始松動,睡覺醒來總有血黃色的水在嘴里,牙齒疼痛,吃東西食物會塞在牙齒里面,體重變重有很長一段時間,牙齒松動出血。

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張余新 副主任醫師

              九江泌尿科醫院

              種植牙

              你的情況是牙周炎.牙周炎是很常見的牙病,其癥狀是:牙齦腫脹,牙齦萎縮,牙齦流血,牙齒松動.其原因是缺乏維生素C,加上牙結石的壓迫和激發,導致毛細血管破裂流血. 建議 勤漱口刷牙,定期去掉牙結石;多吃青菜水果,口服維生素C,牙周寧片;對已經松動的牙采取固定措施,防止進一步發展.你也可以撥打0755-25890396進行咨詢

              2016-08-24 16:12
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              如果真的是牙周病晚期了牙齒比較松動了還是拔掉的好,不然留下來也不到多少咀嚼作用,保守治療有潔牙和外用藥派力奧

              2016-03-06 10:46
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              慢性牙周炎書寫病歷主訴:下前牙處常有膿液溢出一月余。現病史:患者近一年來時常牙齦刷牙時出血,有口臭。近一月來下前牙處有膿溢出要求診治。既往史:詢問患者否認重大疾患史(無高血壓心臟病史)否認血液疾病史。檢查:右下12左下12排列不齊,牙石2度,牙齦紅腫,輕探出血,牙周袋深約4-5mm,內有膿液,探之根面粗糙有牙石。松動1度。X線檢查水平吸收達根長1/3左右。診斷:右下12左下12成人牙周炎(慢性牙周炎)鑒別診斷:牙齦炎牙齦炎有牙齦炎癥,無牙周袋形成,無牙槽骨吸收,無牙齒松動等典型牙周炎臨床表現。治療計劃:進行徹底的潔治,刮治局部刺激物,雙氧水沖洗,上碘甘油。2.進行口腔衛生宣教,讓患者正確掌握刷牙的方法。3.一個月后在酌情進行下前牙翻瓣術,以消除牙周袋。4.術后定期復查,維護療效。急性化膿性根尖周炎主訴:患者因左下牙腫痛三天就診。現病史:患者左下牙有齲洞數年,無不適感,三天前嚼覺食物后疼痛,開始嚼覺輕疼痛,今疼痛漸加重伴腫來診。既往史:詢問否認重大疾患史。檢查:左下6齲深及髓,無探痛;松動3度;叩痛+++,根尖部紅腫,捫痛,有波動感;左側面頰部水腫;體溫38度。余牙檢查無特殊情況。診斷:左下6急性化膿性根尖周炎(骨膜下膿腫)鑒別診斷:急性牙髓炎其疼痛特征為自發性,自發性劇痛,不能定位,叩—,溫度刺激引起長時間劇痛。治療計劃:1.開髓引流,局麻下切開排膿,緩解癥狀。2.癥狀消退后行根管治療術,然后永久充填。3.必要時作保護冠修復。邊緣性牙齦炎主訴:患者因下前牙出血一周要求診治。現病史:患者近一段時間來刷牙及咀嚼食物容易出血,至今有一周左右,現要求診治。,既往史:患者否認重大疾病史(無高血壓,心臟病,肝炎,血液疾病史)檢查:下切牙頸部牙石1度沉積,牙齦充血發紅,質地松軟,邊緣厚鈍,齦乳頭圓鈍,肥大面光亮,齦溝深度3mm,輕探出血,無附著喪失。診斷:下切牙邊緣性齦炎。鑒別診斷:1,早期牙周炎,有牙周袋,牙槽骨吸收;2,血液病,應與全身性疾病鑒別如白血病,血小板減少性紫癜等;3,壞死性齦炎,雖以牙齦出血為主要癥狀,但其牙齦邊緣壞死如蟲蝕狀,壞死區出現灰褐色假膜,伴有疼痛和特殊的腐敗臭味;4,愛滋病相關的齦炎。治療計劃:1,去除病因,潔治術;2,藥物治療,雙氧水沖洗,上碘甘油;3,維護治療,掌握正確刷牙的方法,定期潔治,保持口腔衛生。

              2016-03-06 09:50
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              深齲主訴:患者右下牙進食物常有嵌塞痛一周。現病史:患者發現齲洞有數月,近一周來進食物常有嵌塞痛有一周要求診治。既往史:患者否認有牙痛史和其他不良疾患。檢查:右下6牙合面較大齲洞,有大量腐質,邊緣不規則,顏色黑褐色,質地松軟,探診有輕度酸痛,達牙本質深層,叩診(—),冷熱診反映同對照牙。但如刺激進入齲洞時有明顯酸痛感刺激去除后疼痛立即消失。鑒別診斷:1.可復性牙髓炎主要依據牙髓活力測試反映,可復性牙髓炎遇到溫度刺激會出現短暫的一過性疼痛,刺激去除疼痛持續片刻即消失。而深齲只要刺激不進入齲洞就不會出現激發痛。2.慢性閉鎖性牙髓炎自發性隱痛,急性發作,晚期有叩診不適,機械去腐反應遲鈍,牙髓活力測試遲鈍。而深齲無叩診不適,無自發痛,牙髓活力正常。去凈腐質時極其敏感。治療計劃:常規去齲,備洞,消毒,干燥,墊底(常規三層墊底),永久充填。慢性根尖囊腫主訴:患者右上牙食物嵌塞數年余要求診治。現病史:右上牙發現齲洞數年,曾有疼痛過,經常有食物嵌塞,現要求診治。既往史:患者有牙疼痛史,無其他重大疾患史。檢查:右上4牙合面齲壞,探診(—),冷熱診(—),叩(—),牙齦處有一瘺道,牙齒無松動,X線:根尖大面積陰影,圓形,周邊有一層骨白線包饒,根尖位于陰影之中。診斷:右上4根尖囊腫鑒別診斷:與慢性根尖肉芽腫相鑒別1。無牙齦瘺管2.X示:根尖周透引區為圓形,邊界清楚。與慢性根尖膿腫相鑒別1。牙體有疾患,牙髓壞死,有瘺管。2.X示根尖病變不規則,邊界不清。治療計劃:常規開髓,拔髓、無痛、根管

              2016-03-05 20:37
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,首先是除去牙齦上方的牙石(醫學上稱為齦上牙石),然后除去牙周袋內的牙石(即齦下牙石),并刮除牙周袋內含有大量細菌毒素的病變牙骨質,經過這些治療后,牙齦紅腫可以消退,牙齦出血和牙周袋溢膿可消失。同時口服抗菌藥物,如甲硝唑,每天3次,每次0.2克,連服1周。

              2016-03-05 13:12
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