三尖瓣反流的原因以及該怎么治療？
2016-03-05 15:51
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最近心情不好，睡眠不好，感覺到胸悶氣短，總想大吸氣，近兩天感覺胸部陣痛。彩超顯示:短軸縮短率43%，射血分數74%，二尖瓣口E峰96%，二尖瓣口A峰82%。各瓣膜活動度減低。收縮期過二、三尖瓣少量反流。
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好，單純三尖瓣關閉不全而無肺動脈高壓，如繼發于感染性心內膜炎或創傷者，一般不需要手術治療。積極治療其它原因引起的心力衰竭，可改善功能性三尖瓣返流的嚴重程度。二尖瓣病變伴肺動脈高壓及右心室顯著擴大時，糾正二尖瓣異常，降低肺動脈壓力后，三尖瓣關閉不全可逐漸減輕或消失而不必特別處理。
2016-03-06 11:21
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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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您好，除了低排量癥狀如疲乏,皮膚冷,呼吸困難,水腫外,由于肝臟充血可引起右上腹不適.當右房增大,這將進一步減少心排量,且可突然誘發嚴重心力衰竭.三尖瓣常需切除.如TR是由于心力衰竭,用內外科治療心衰的病因可減少反流量.如TR繼發于左心瓣膜病變(如MS)的肺高壓和右心室高壓,經手術治療左心瓣膜病變可獲好轉.在二尖瓣手術時,可同時用瓣環成形術糾治TR,以防止術后死于低心排血量.
2016-03-06 08:43
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