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            梅毒硬下疳是什么?

            梅毒

            我的左下頦長了一個類似硬下疳的圓形痘痘,兩天前還一點點大,現在有拇指頭大,開始捏著很痛,現在捏著不是很痛了,請問這是不是梅毒硬下疳?希望得到您的幫助,早日恢復健康,謝謝

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孫廣政 副主任醫師

              廣州市第一人民醫院

              三級甲等

              皮膚科

              硬下疳確診以后建議立即進行治療。如果青霉素不過敏,可以使用芐星青霉素240萬u分兩側臀部肌肉注射,每周一次,目前不同的專家意見有一定差異,不過比較公認的是連續用藥1-3次,也可以用普魯卡因青霉素每天一支肌注,連續使用15天。如果對青霉素過敏,可以選擇頭孢曲松鈉0.5-1克每次肌肉注射,每天1次,連續10天。

              2019-12-06 13:16
            • 回答6

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              你好,梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的一種慢性全身性性傳播疾病,主要通過性交傳染。本病表現極為復雜,幾乎可侵犯全身各器官,造成多器官的損害。

              2016-03-06 15:58
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              硬的下疳像結節觸之較硬,我們稱之為硬下疳;軟的下疳是像包一樣觸之較軟,被稱之為軟下疳.硬下疳是由蒼白螺旋體引起的,是外生殖器梅毒的早期癥狀.硬下疳有可能單個發生,也可以多個同時出現.是一種不痛不癢的潰瘍.

              2016-03-06 12:56
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              硬下疳是指:發生在梅毒感染后3周(10-30日之間)。在感染處出現一個硬的、無痛性的圓形結節。開始潮紅、濕潤,漸漸破潰、糜爛,形成潰瘍,即一期梅毒硬下疳。其主要損害為硬下疳,是梅毒螺旋體最初侵入之處,并在此繁殖所致。典型的硬下疳為一無痛性紅色硬結,觸之硬如軟骨樣,基底清潔,表面糜爛覆以少許滲液或薄痂,邊緣整齊。損害數目大都為單個,亦可為多個。好發生于外生殖器。男性多發生于陰莖的包皮、冠狀溝、龜頭或系帶上。同性戀男性常發生于肛門直腸部。女性好發生于大小陰唇內側部位,也可發生于子宮頸等處。同時雙側腹股溝淋巴結腫大,但不痛。通過接吻感染者,硬下疳可發生于唇、下頜部和舌等部位,也可發生于眼瞼、手指和乳房等處,有時硬下疳未愈合前可同時伴發其他性病,如淋菌性皮炎。一期梅毒的硬下疳內有很多梅螺旋體,常伴有局部淋巴結腫大。傳染性很強。硬下疳持續2-6周后便自行消退而不留瘢痕。但因女性下疳發生的部位較隱蔽,又無癥狀,常被忽視而增加了傳播的機會。

              2016-03-06 12:37
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              你好,一期梅毒又稱硬下疳,發生在陰部不疼不癢的炎癥性淺潰瘍,指甲大小、肉紅色。潰瘍內存在蠟樣分泌物。建議您要及時到正規醫院去查明病情后再針對性的治療。祝您早日康復

              2016-03-06 05:34
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              梅毒硬下疳是由梅毒螺旋體所產生的一種冉冉傳染性疾病。常初發于外生殖器的部位,明天經淋巴液、血液而進犯全身各器官,因而臨床癥狀與體征多種。另一方面梅毒又可陳年無癥狀而呈掩蓋狀態。梅毒笨重由性交傳染,也可經胎盤傳給下一代而誕生胎傳梅毒。梅毒一期硬下疳特點  感染硬下疳后7~60天出現,大多數病人硬下疳為單發生長于生殖器上、無痛無癢、圓形或橢圓形、邊界清晰的潰瘍,高出皮面,瘡面較清潔,有繼發感染者分泌物多。觸之軟骨樣硬度。持續時間為4~6周,可自愈。硬下疳可以和二期梅毒并存,須與軟下疳、生殖器皰疹、固定藥疹等的局部潰瘍性病損相鑒別。硬下疳臨床表露:  梅毒的掩蓋期是指自激動到初瘡露丑前的這段時間。激動梅毒后,梅毒螺旋體經皮膚或粘膜的殘缺處,侵入機體即在局部制作濃密,經確定的時日,才傳神硬下疳變化,并沿淋巴結及血液傳布全身。硬下疳誕生的部位,笨重處決梅毒螺旋體入侵的部位。由性交傳染者,則誕生于生殖器;由接吻傳染者,則誕生于唇和口腔;由肛交者,則誕生于直腸;由口交者,則誕生于咽部;醫護人員不慎因接觸而傳染者,則誕生于手指。而誕生在包莖內的硬下疳較易;誕生于子宮頸者尤不易發覺,檢查時應格外關注?! ∮蚕吗衢_始為在傳染部位誕生一赤色斑疹或丘疹,經1~2天變為小結而質硬,繼而中央糜爛、破潰,呈紅銅色,有少量粘性分泌物,呈圓形或隨圓形,直徑約1厘米,潰瘍面大旱,中央稍凹陷,周邊略高,基底因浸潤而硬似軟骨,無明傳神疼痛,此為典型的硬下疳。硬下疳的分泌物中含大氣梅毒螺旋體,傳染性強。硬下疳如不治療,經3~8周可自然消退,一般不留印跡?! ∮蚕吗嵴Q生1~2周后,其近衛淋巴結即漸腫大,為硬結性淋巴結炎。其精巧為進犯多個,但大小不一,平凡直徑為2~3厘米,腫硬明傳神,分布孤立,互相間及與周圍制作均不粘連,可以姿態。表面細膩,無疼痛及壓痛,不軟化、不感染、不破潰。表面皮膚無炎癥現象,平凡與硬下疳同側。當硬下疳誕生于陰道深部或宮頸時,腫大的淋巴結在盆腔而防止觸知。近衛淋巴結腫大,無論治療與否均較硬下疳消退晚數周至數月。這種近衛淋巴結腫大,不僅是一期梅毒的典型癥狀之一,而且因其消退晚,在必要時采納淋巴結穿刺液以查尋梅毒螺旋體,可作為診斷早期梅毒可靠的。判斷軟下疳治療有效及痊愈的標準  1、臨床上潰瘍處疼痛和膿液消失,出現新生上皮組織,月狀的淋巴結消退,潰瘍消失愈合。  2、在原潰瘍處每周作一次病原菌培養,檢測3次均為陰性,即可判愈?! ?、軟下疳早期發現及時治療、能完全恢復正常,晚期由于損害嚴重、治愈后也會留下疤痕組織。編輯本段硬下疳是由什么原因引起的  1、直接性接觸:性動作是其笨重的傳染途徑,中間絕大量數為生殖器接觸傳染?! ?、包含接觸:除性接觸外,個人人通過接吻、哺乳或包含接觸帶有活螺旋體病人污蔑的日常用品(如衣物、杯子、毛巾、剃刀、煙嘴等)也可以建造傳染?! ?、輸血:誤將早期梅毒病人的血輸入?! ?、胎傳:患有梅毒的孕婦血中的螺旋體,可通過胎盤傳染給胎兒[1]首先要確診梅毒,其次,一期梅毒很好治療,方法1:芐星青霉素720萬單位分3周,每周注射一次,一次兩針共240萬單位;方法2:普魯卡因青霉素80萬單位每天,肌注,連續10~15天。梅毒治療后沒有那么快見效,因個人體質不同,治療結束后在1到3個月內癥狀會逐步消退。另外,不需要吃藥鞏固,但是吃藥也沒問題。淋巴腫大說明你身體里免疫系統正在和病毒作戰,表明你體內病毒正在高速復制期,治療結束后1至3個月內基本都會好轉,不必擔心。關于徹底治愈的問題是這樣的。療程結束后每月檢查一次RPR滴度(持續3個月),持續兩個單位變化證明抗生素治療有效,RPR轉陰后保守來講一年內不要進行性生活,一期梅毒治療完后為保證患者得到痊愈,醫生一般要隨訪檢查1年或者2年(除了治療完成后頭三個月每月檢查一次外,之后每3個月查一次,如果兩年RPR都沒有轉陽,那么臨床上我們認為梅毒痊愈)。但是從大部分臨床案例來看,治療后6個月內RPR沒有轉陽,那么患者再轉陽的幾率很少。

              2016-03-06 02:10
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