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            老人顱內出血

            顱內出血

            我爺爺因老年癡呆住院兩年今天早晨醫院說嘔吐,于是轉入神內科下午CT說很嚴重,丘腦出血較多流入腦室.現在昏迷狀態,醫生讓我們決定是否手術現在擔心的是水腫期,或者腦室堵塞。請教各位醫生

            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              你好,一般腦出血量超過30ml多是建議手術治療的,因為危險性比較大,可能引起腦疝等危重情況,雖然手術治療都是有創傷的,但是相對于不手術的危害選擇手術還是利大于弊的。出血量比較小的話可以選擇保守治療,當然需要根據病人的實際情況,生命體征和查體等,目前醫生建議手術應該是具有手術指正的。一般腦出血都是會出現腦水腫,顱內壓增高的,多選擇脫水利尿將顱內壓的藥物治療,一般3天到7天為腦水腫比較嚴重的時間段,當然手術以后就需要具體的分析,主要是避免出現并發癥,如應激性胃潰瘍出血,嚴重的心理失常,中樞性高熱,肺部感染,褥瘡等,這些情況才是關系到病情好轉的關鍵,手術一般成功后也是需要控制和治療這些并發癥病人才會逐漸好轉。

              2016-03-06 09:59
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              丘腦出血較多流入腦室,一般和血管硬化有關,同時和多年的高血脂,或高血壓,或高血糖等疾病有關。1.腦內出血超過30ml,或腦中線移位1cm,或伴有腦疝,是手術指征。如果老人有手術指征,還是積極手術為好2.醫生讓家屬商量的原因,個人感覺,可能是老人80歲了,怕身體條件不允許手術,所以建議進行全身檢查,如果整體身體條件允許,同時有手術指征,還是及早手術為好。3.手術可以選用微創手術

              2016-03-06 08:56
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              你好;這種情況如果出血較多應該做引流手術治療。建議提供一下片子看一下。

              2016-03-05 23:40
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            王智 / 主任醫師

            擅長:1984年本科畢業于哈爾濱醫科大學,之后在北京醫科大學及華中科技大學同濟醫學院攻讀并獲得碩士及博士學位,1997年在北京醫院凌峰教授處參觀學習神經介入及顯微外科手術。2001-2002年留學加拿大,在國際著名神經外科專家Sutherland教授指導下,完成Fellow培訓。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經外科中心的參觀學習經歷,對神經外科微創理念的精髓有了深入的了解,在技術上得以精進。

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