無胃潰瘍及近期無出血的患者，如果下肢靜脈血栓引起大面積肺栓塞后，則14天內為溶栓治療的最佳時間。而您由于最近幾天內曾有胃出血，所以即使栓塞面積大也不能溶栓。只能行外科手術取栓術，可迅速恢復血液供應，快速改善血流動力學。您病程中曾經出現過胸悶，推薦您作胸部高分辨率CT檢查確定有無肺栓塞。

您目前是下肢深靜脈血栓形成合并胃出血，治療局限較大。我的建議是您直接用華法林抗凝，停用您現在用的阿司匹林和水蛭蛋白多肽

病例分析:你好做什么檢查確診的，建議你行下肢深靜脈造影檢查。血栓形成，抗凝治療是需要的，再加上活血化瘀。但是如果是深靜脈血栓形成，就需要介入置管溶栓等治療。意見建議:建議：1、行下肢深靜脈造影檢查，明確血栓形成范圍及程度2、視造影表現確定是否行介入置管溶栓治療3、建議盡快于當地市級以上大醫院介入科就診治療時間久了，血栓機化就沒辦法治療

一般靜脈栓塞后會有下肢腫脹、疼痛，但是用藥后會有一段很長的恢復時間了建議服用抗凝藥物，避免血栓擴大，而后逐漸吸收，形成側枝循環等。平時注意多休息，避免久站久坐，休息時抬高患肢，會減輕病痛。