低燒伴畏寒40多天是心內膜炎嗎?
歲問題描述:感覺心前區不適,悶痛幾天,于1月3日到縣醫院檢查心電圖正常,血沉正常,心肌酶的一項乳酸脫氫酶279(正常114—240),醫生診斷心肌受損,4—5日吊針補心臟的葡萄糖水(含有肌苷,維生素C,果糖等),未見好轉還出現了低燒37度到37.2度左右,低燒時間不固定,(晚上零點鐘入睡后不發燒),伴畏寒,無鼻塞,無流涕,無咽痛,6—8日醫生開阿齊霉素,病毒唑,地塞米松打吊針三天后效果不好,還有畏寒,低燒;9日去查血常規白細胞10.6×10^9/L,其它血細胞正常,9-11日醫生開頭孢尼西鈉,病毒唑,地塞米松打吊針三天,未見好轉,低燒最高體溫達37.4度,伴畏寒;12日去醫院檢查血常規白細胞13.6×10^9/L,血小板98,淋巴細胞數5.9(正常1.5—3×10^9/L),其它血細胞正常,醫生開頭孢他啶,左氧氟沙星,病毒唑,地塞米松打吊針一天,又不見好轉,同時畏寒加重.14日去省醫院查血常規白細胞8.6G/L(正常4-10),血小板87G/L(正常100-300),淋巴細胞比率0.53(正常0.2-0.47H),淋巴細胞數4.5(正常1.0-3.0H),心電圖正常,心肌酶正常,從那天以后就沒吃藥,打針,低燒伴畏寒至今40多天了,今天發現右膝蓋有一個淤點,請問醫生,我是不是心內膜炎導致畏寒,低燒?
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回答4
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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結合患者的年齡和描述的癥狀以及檢查結果考慮應該是心肌受損的。和病菌感染有關系建議患者家長注意患者的保暖,適當多飲水,保持屋內空氣清新。目前的情況下可以給予抗菌素、抗病毒藥物聯合營養心肌細胞的藥物綜合治療為佳
2016-03-06 15:12
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回答3
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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現在的這種情況不好確診的你可以繼續的用點消炎藥進行治療看看可用點青霉素清開靈看看
2016-03-06 12:48
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回答2
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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你好,有心前區悶痛不適癥狀,伴低熱,心肌酶譜檢查有一向指標增高,一般臨床多以病毒性心肌炎處理,對癥治療,并動態監測心肌酶譜變化,如果心肌酶譜及臨床癥狀逐漸改善,低熱消失,可以按原治療方案繼續治療。建議臨床癥狀及心肌酶譜未消失及回落正常情況下,注意休息,避免受累過勞,繼續用藥,1個月為1療程。
2016-03-06 12:44
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回答1
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好朋友,根據你的提問,考慮是細菌性心內膜炎引起的.需要積極抗生素治療.注意休息,避免引起心功能不全,感謝對有問必答的支持.不明白歡迎再次咨詢,祝你身體健康.
2016-03-06 11:33
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