高血壓引起鼻出血不止如何治療
問題描述:年前發現鼻子經常出血,沒在意,以為上火,正月初四鼻子有出血,這次出血不止,就去醫院檢查,大夫給測血壓高壓:170低壓:100還做了腦CT和血檢,都沒有發現問題.就給打的肌肉針,開的復方降壓片,維生素E和消炎藥.回家又打了三天點滴和吃藥,去醫院檢查血壓高壓:140低壓:90可是昨天發現又開始鼻子流血不止了,這是為什么?有沒有什么好的辦法能夠幫助止血的,請專家幫忙解答一下原因和應該怎樣治療!
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回答2
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好這個需要積極到醫院觀察治療比較好,警惕腦出血的情況,有什么不明白隨時提問
2016-03-06 22:35
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回答1
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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通常流鼻血多由外力傷害所致,例如鼻子受撞擊.而氣候過度:卜燥(使鼻膜開裂),氣壓突然改變,用指甲挖鼻孔,或擤鼻涕過猛,也可能使鼻粘膜受傷而流血,有些人流鼻血會滴得嘴巴,下巴及衣服都是血,看上去挺嚇人.流鼻血有兩種類型:前位型及后位型.后位型主要影響老年人,尤其是高血壓患者.此型中,血液由鼻子后面流出,沿著口腔后部流進喉嚨,不論患者處于什么姿勢.嚴重者,血流的方向可能前,后皆有.這種流鼻血需要醫院的看護.常見的流鼻血屬于前位型,它由鼻子前方流出.站立或坐下時,血由一邊或雙邊鼻孔流出.躺臥時,則血流可能進入喉嚨.這種流鼻血可能很嚇人,但并不嚴重.不論是由于氣候干燥,高血壓或動脈硬化的副作用,或不慎將鼻腔碰破而引發流鼻血,下面提供的止血流的訣竅,對各種流鼻血皆有幫助.●將血塊擤出止血之前,先試著將血塊擤出.因為堵在血管內的血塊使血管無法閉合.血管內有彈性纖維,當你去除血塊,這些彈性纖維才有辦法收縮,使流血的開口關閉.有時候,擤完鼻子,用手稍微捏緊鼻子,也能停止流血.●塞紗布或濕棉花在兩邊鼻孔內各塞人一小塊消毒過的濕紗布,也可利用Neo—Synephrine去充血劑或Afrin鼻腔噴液將棉花沾濕,寒人鼻孔,也有助止血.但也有專家偏好用白醋將棉花沾濕.醋里的醋酸會輕微地灼燒.但去充血劑僅能提供暫時的止血,你若濫用它,可能會傷害鼻膜.●捏住粵子擤過鼻血(清除血塊)及塞過棉花之后,用拇指及食指將鼻孔捏在一起,持續壓緊5—7分鐘.假使仍未止血,再重復塞棉花及捏鼻子的動作,仍然壓5-7分鐘.這樣應可收到止血功效.●坐直你若躺下或仰頭,將使血液流到喉嚨.可以坐在椅子上,身體向前傾(勿將頭部仰回).●用冰冷敷冰冷能促使血管收縮及減少流血.可以用碎冰或冰毛巾冷敷鼻子,頸部及臉頰.●涂抹軟膏當鼻血被控制后,在鼻內涂一些維生素E軟膏.如果沒有維生素E,可用少許抗生素或類固醇軟膏代替,一天涂2~3次.維生素Ⅱ軟膏可促進傷口愈合,而抗生素或類固醇軟膏町破壞鼻腔內的葡萄球菌,不僅止癢,也防止粘液干硬(以免誘發挖鼻孔的沖動).鼻粘膜若因干燥而產生疼痛,可使用蘆薈或治痢草軟膏.●勿挖鼻孔做過上述處理后,最好躺下休息一會,并至少兩天不作激烈運動.鼻腔內的血管破裂,需要7—10天才能完全復原.血流在血液凝結后停止,隨后凝結的血塊逐漸結痂;你若在隔周挖弊孔,假使不慎剝落結痂,將使流鼻血復發.●增加空氣濕度當你呼吸時,你的鼻子需確保抵達肺部的空氣夠濕潤.因此,當環境干燥時.你的鼻子得更努力工作.建議使用加濕機來補充空氣濕度,加濕機中最好加人蒸餾水,以免自來水不純(有水堿等雜質).●小心服用阿司匹林阿司匹林會干擾血液凝結.假使你容易流鼻血,提醒你,非必要時,盡量少用阿司匹林.另外,建議患者避免含豐富水楊酸的食物,這是一種類似阿司匹林的物質,見于咖啡,茶,某些蔬菜及大多數的水果.這些食物包括杏仁果,蘋果,杏果,藍莓(黑莓,小紅莓等),薄荷,櫻桃,葡萄(干),桃,梅,番茄及黃瓜.有時,使用肝素,抗血凝索也可能引起流鼻血.●控制血壓高血壓的人有流鼻血的傾向.應采取低脂,低膽固醇的飲食.●慎選口服避孕藥女性荷爾蒙影響粘液的分泌.任何影響體內女性荷爾蒙的因子(包括月經周期),皆可能使你更容易流鼻血.某些口服避孕藥也會改變女性荷爾蒙的平衡.假使你有流鼻血的問題,則在選用避孕藥時,應向醫師提出咨詢.●戒煙抽煙使鼻腔粘膜干燥,易引發流鼻血.營養與飲食療法●補充營養素①補充鐵質你若容易流鼻血,不妨考慮補充鐵質,以幫助體內造血.鐵是紅血球中的主要物質——血紅素的重要組成.②補充維生素c膠原蛋白是維持身體組織健康所必需的,而維生素c是形成膠原蛋白所必須的物質.上呼吸道組織里的膠原蛋白幫助粘液附著于適當的場所,使你的鼻竇及鼻腔內產生一個濕潤的保護膜.③補充維生素K維生素K是正常凝血作用所必需的.其來源有苜蓿,海帶,及所有深綠色葉菜類.●危險伯導如果出現下列情況,請立即去看醫生:當你用棉花塞過鼻子,也捏過鼻子,但仍然無效時,應立即去看醫生.流鼻血持續過久,可能致命.在罕見的例子中,持續流鼻血甚至意味著腫瘤的存在.假使你已上了年紀,且有動脈硬化癥,若發生流鼻血,應盡速就醫.另外,當你發現血液從鼻腔后頭流向喉嚨,亦應就醫治療.需排除血液系統疾病(特發性血小板減少性紫癜常見)
2016-03-06 19:57
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