醫生解答：1、藥物治療:藥物治療可有效緩解精索靜脈曲張患者的病癥，并刺激男性睪丸間質細胞產生睪丸酮(睪丸酮睪酮、睪丸酮或睪甾酮，由男性的睪丸或女性的卵巢分泌，腎上腺亦分泌少量睪酮，具有維持肌肉強度及質量、維持骨質密度及強度、提神及提升體能等作用)，促進曲細精管產生精子，改善精液質量，提高女性的妊娠率，是精索靜脈曲張患者保守治療的一個主要措施，適用于病情較輕的患者或手術治療后精液質量未得以明顯改善的患者。 2、物理治療:精索靜脈曲張患者的物理治療是臨床保守治療中較為簡單的一種方法，采用提睪帶，使陰囊能夠有效被托起，并兩側高度保持一致，以達到緩解患者癥狀的目的，是輕度精索靜脈曲張患者的一種有效輔助治療措施。 3、運動療法:對于癥狀較輕的精索靜脈曲張患者，日常可經常進行運動療法，并適當的配合使用活血藥物，以達到有效緩解病癥的目的。需要注意的是，進行運動療法的精索靜脈曲張患者，運動時要禁止穿緊身內褲，且要避免過于劇烈的運動，以防造成身體疲勞而引發病情加重。 4、非手術治療：原發性精索靜脈曲張無明顯臨床癥狀，且生育能力未受嚴重影響者，一般不需要特殊的治療。可采用陰囊托帶、穿緊身內褲等方法，促進血液回流，減輕臨床癥狀。 5、手術治療:原發性精索靜脈曲張有嚴重癥狀，經非手術治療沒有作用者;精索靜脈曲張較輕但檢測精液有關指標異常者;有睪丸生精功能障礙，伴有睪丸萎縮，引起不育者;有腹股溝疝或鞘膜積液者，需要進行手術治療。

您好：中度的曲張是直接影響受孕的,建議您到專科醫院通過手術治療,不要錯過治療的最佳時間.祝您健康!M

您好：精索靜脈曲張是常見的男性疾病,目前首選治療方式是微創手術,創傷很小,恢復快,復發率低.建議慎重選擇醫院和手術設備.祝您健康!G

靜脈曲張是一個惡性循環,熊醫生解釋,當靜脈其中一個瓣膜壞掉,失去輸送血液回心臟的功能,血液積在靜脈,靜脈受壓擴張,牽連到下一個瓣膜,瓣膜沒法覆蓋過度擴張的靜脈,也失去活塞功能,接著影響第三,第四個瓣膜.隨著人們生活條件逐步提高,越來越多的人們注意到了提前治療或良好的生活方式保養,防止任其發展,惡化.壓迫治療法：使用彈性襪,利用外在的壓力來減少運動時產生的水腫.理論上說,彈性襪的壓力,在足踝部最大,往上逐漸減少其壓力.通常最好能穿至大腿的彈性襪.彈性襪最好是在清晨尚未起床時穿著,一直到夜間上床后再脫掉.如果病患已因靜脈高壓而產生腿部潰瘍,則應尊重醫師的指導服用抗生素和利尿劑并輔以特殊衛材治療.　血管內燒灼治療：在膝蓋或足踝內側做小切口,放入極細的導管,用高頻波（或稱射頻）或雷射光束燒灼,阻斷曲張的靜脈血流.單純的血管內燒灼治療手術有可在局部麻醉情況下進行,不必住院,疤痕與疼痛較少,治療后綁上彈繃就可走動回家,成功率高等優點.不過健保不給付,需自費,且大多數病患可能不僅單以此法即可解決,需輔以其他方式如微創靜脈曲張旋切系統才可有較完整的治療.

精索靜脈曲張血液滯留,使精索蔓狀靜脈絲伸長,擴張,遷回與曲折,繼而引起一系列癥狀的疾病,稱為精索靜脈曲張,發病率約為15%.精索靜脈曲張多見于青壯年,這段時間性沖動頻繁,致使性器官過度充血,包括精索靜脈的瘀血,腹膜后腫瘤壓迫靜索靜脈,癌栓塞腎靜脈,使血液回流受阻,導致精索靜脈曲張,故為癥狀性精索靜脈曲張.臨床上遇到的精索靜脈曲張99%發生在左側,1%為雙側.臨床表現：病情較輕者并無不適,典型癥狀為陰囊或睪丸有下墜感和脹痛感,站立與行走時加重,平臥時癥狀明顯減輕或消失.精索靜脈曲張可引起不育.在男性不育病例中固精索靜脈曲張所致占39%,重要是由于血液內的兒茶酚胺等代謝產物返流影響睪丸的生精功能,及睪丸缺乏良好的回流,而影響陰囊部溫度調節,不利于精子發育.精索靜脈曲張在醫學上分為三型1度：站立的時候看不到陰囊皮膚有曲張靜脈突出,但是可以摸到陰囊內曲張之靜脈,平躺的時候靜脈就會很快消失.2度：站立的時候可以看到,平躺的時候包塊逐漸的消失.3度：粗大血管布滿陰囊表面,平躺的時候消失很緩慢.對于1度的一般不需手術治療,可使用陰囊托托起陰囊,以改善局部的淤血狀態,并堅持做陰囊冷敷,每日1～2次,每次20分鐘,有利于改善生精功能.無論采用何種治療方法,為恢復生精功能,還應在醫生指導下同時使用雄激素或絨毛膜促性腺激素治療,以促使生殖上皮功能的恢復,并應用一些輔助藥物,如維生素Ａ,維生素Ｅ,精氨酸,谷氨酸等.對于2度及2度以上精索靜脈曲張,或合并不育癥的患者,需手術治療.目前主要采用精索內靜脈高位結扎術,阻止靜脈回流,從而避免危害生精功能的因素,有望提高受孕率.但是傳統的精索靜脈高位結扎術,創傷大,若漏扎則易復發.早期識別以及盡早防治就顯得非常重要了.其實,精索靜脈曲張的發現并不難,青少年自己或者家長可定期進行檢查,看看直立時陰囊是否等高,陰囊壁上是否能看到蚯蚓狀的靜脈團,能看到靜脈團而且一側陰囊低于對側者可以診斷為精索靜脈曲張.如果從外觀上看不到陰囊的明顯變化,但可以沿陰囊外側摸到靜脈團,或者患者屏氣(增加腹壓)能摸到靜脈團也是精索靜肪曲張.如果判斷不清又有懷疑時,應到醫院請專科醫生診斷,以便及早治療,免生后患.

男性,30歲,精索靜脈曲張診斷明確.精索靜脈曲張是青壯年常見的疾病,是指因精索靜脈血流淤積而造成精索蔓狀叢(靜脈血管叢)血管擴張,迂曲和變長.發病率為男性人群為10-15%,在男性不育中占15-20%.輕者可無癥狀,較重者可有陰囊墜脹痛,久站則有腰痛.平臥休息可緩解.如曲張較重,令病人站立時可見陰囊內有蚯蚓狀的曲張靜脈團.輕度或隱匿的精索靜脈曲張,令病人屏氣增加腹壓(Vaksakva試驗),可使曲張變得明顯或觸及.如平臥后精索靜脈曲張不減退,則稱為繼發性精索靜脈曲張.應進一步檢查腹部和腎臟.精索靜脈曲張的治療,輕度的可以保守治療,即通過休息,穿緊身內褲,減少劇烈運動,適當的使用活學藥物等來治療,而中,重度的或伴有不育或精液異常的,是必須做手術的.因為精索靜脈曲張,使血液回流受阻,造成睪丸的血液循環障礙,使睪丸的生精和分泌功能不能正常進行,久之可以導致睪丸的萎縮,喪失所有功能輕度的可以保守治療,即通過休息,穿緊身內褲,減少劇烈運動,適當的使用活學藥物等來治療,而中,重度的或伴有不育或精液異常的,是必須做手術的.建議到正規醫院正規檢查治療.