如何治療停用鎮(zhèn)靜催眠藥引起的失眠
女,嚴(yán)重失眠,吃各類安定3年多了開始是舒樂安定半片,后來7粒/次,再后來,變著法地?fù)Q藥.最近一直很長階段我都是思諾思半片,氯硝安定一片和舒樂安定一片一起吃,可覺得自己記憶力,辦事能力越來越差,再加上不在繼續(xù)在職研究生課程了,應(yīng)該壓力減輕了,我想再也沒理由不戒藥了,上個周五我開始戒藥,結(jié)果我出現(xiàn)了下列癥狀:晚上整晚都睡不著,焦躁不安,第二天人好像飄上天,然后骨頭里好像鉆進(jìn)了好多螞蟻,頭漲得不行,連上街過馬路都不敢,怕聽到喇叭聲,覺得自己聽力也不行,工作是越發(fā)不行,腦子根本轉(zhuǎn)不起來,一點(diǎn)思考能力都沒有手不斷發(fā)抖,我都得扶著墻壁才能支撐住身體,我真的無法形容那難受勁,一邊瞞著家里,一邊想讓自己好,怕爸爸罵我.昨晚(周二)我放棄堅(jiān)持,吃了兩粒舒樂和半粒思諾思,睡得挺穩(wěn),但第二天還是有點(diǎn)緊張我去過一家醫(yī)院,醫(yī)生說用美抒玉來幫我戒安定其實(shí)我沒什么問題,就是心理有點(diǎn)壓力,到現(xiàn)在都沒結(jié)婚,怕人家說我老姑娘我每天工作電話很多,我都很怕電話了,怕與人接觸,我覺得自己好懦弱醫(yī)生,幫幫我吧,您對我的治療有什么建議嗎?發(fā)病時間:化驗(yàn)檢查結(jié)果:曾經(jīng)治療情況和效果:
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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正常人大多數(shù)在上床后三十分鐘以內(nèi)便可入睡且持續(xù)四到十個小時,而失眠的人上床后很長時間也不能入睡,即使入睡也很難維持睡眠,且有醒后不能恢復(fù)疲乏,白天精神不振,學(xué)習(xí)與工作受到影響等表現(xiàn).失眠常由心理,生理因素造成,最多見的為工作壓力過大,社會競爭激烈,人際關(guān)系和家庭問題的處理不當(dāng),學(xué)習(xí)緊張及考試前的緊張,情緒焦慮抑郁的問題,酒類與藥物的依賴,遭遇意外打擊,親人離喪,個人損失等.除此之外還有其他軀體疾病,用藥,中毒或環(huán)境因素引起的,如在患有疼痛與明顯不適感的軀體疾病患者,內(nèi)分泌疾病患者,長期服用中樞興奮劑,抑郁劑患者在用藥期間或停藥之后均可引起失眠或睡眠維持困難.廣義睡眠障礙又劃分為兩個亞類,一類稱為睡眠障礙,包括失眠,過度嗜睡,醒覺與睡眠節(jié)律障礙.另一類稱為異常睡眠,包括睡行癥,夜驚癥,夢魔癥.例如:某中年男性,已婚,工程師.病前性格內(nèi)向,敏感多疑,好強(qiáng)任性,沉默少語.由于是大專學(xué)歷,較科室的其他人低,但又不甘落后,日以繼夜的學(xué)習(xí),工作.自擔(dān)任科室領(lǐng)導(dǎo)后,心理壓力更大,一年多來入睡困難,多夢易醒,易疲勞,常感頭暈?zāi)垦?注意力不能集中,記憶力減退,心情煩躁,食欲下降,常腹瀉,明顯變瘦,漸感體力不足.長期服安眠藥也不能維持3小時睡眠,次日昏昏沉沉,難以堅(jiān)持工作.前來心理??平邮苤委?每周三次,經(jīng)兩周的治療后患者恢復(fù)了工作.例如:某大學(xué)生,心情沉重,郁悶,對周圍事物沒有興趣,對生活感到失望,對前途喪失信心,感受不到人生的樂趣,整天沉浸在苦悶之中.身體感覺不適,疲乏無力,沒有食欲,嚴(yán)重失眠,記憶力減退,學(xué)習(xí)成績明顯下降.先在內(nèi)科和神經(jīng)科就診,后轉(zhuǎn)到心理??圃\治,經(jīng)一個月的治療后,消除抑郁,情緒穩(wěn)定,睡眠良好,記憶力恢復(fù),學(xué)習(xí)成績上升.失眠是心理專科的常見病,但傳統(tǒng)治療往往以藥物鎮(zhèn)靜為主,病人服藥期間有效,停藥后易復(fù)發(fā),長期服藥又會產(chǎn)生藥物依賴性,故目前最新的心理治療為了統(tǒng)合施治,我們采用心理疏導(dǎo),催眠療法,森田療法,行為治療及物理治療等配合少量藥物治療,可起到快速有效并減少大量用藥的副作用,讓病人心身得以康復(fù).以上是對“如何治療停用鎮(zhèn)靜催眠藥引起的失眠”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-03-06 19:51
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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臨床上長期服用鎮(zhèn)靜安眠類藥物確實(shí)容易出現(xiàn)戒斷癥狀,尤其是長期用藥突然停藥時最容易出現(xiàn).鎮(zhèn)靜安眠類藥物停藥時應(yīng)當(dāng)逐漸減藥,不能驟然停藥.您可以每隔一個月減一粒安定(舒樂,氯硝,思諾思),這樣比較科學(xué).
2016-03-06 07:27
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,治療失眠的藥物有很多,簡單的分中藥和西藥,現(xiàn)在大家已經(jīng)普遍意識到西藥安眠類藥物的危害之大.所以以中醫(yī)調(diào)理為佳:中醫(yī)一般分型(痰,火,氣,血虛,食滯,驚嚇等等)根據(jù)個人情況配藥,中醫(yī)都是一人一藥的,需要根據(jù)個人而已.一般均能徹底解決失眠的問題.
2016-03-06 02:31
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