怎樣治療兒童抽動癥
歲眨眼,皺鼻,聳肩,歪嘴,病史2年.期間半年已經恢復,偶爾也犯,但2周前至今抽動頻繁,吃過氟哌啶醇片和安坦,效果不明顯.請問怎樣治療更好?比如看中醫目前一般情況:病史:以往診斷治療經過及效果:輔助檢查:
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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你好,治療兒童多動癥、抽動癥的方法很多,如西醫多采用一些利他林等中樞神經興奮劑。但療效并不顯著,而且還產生了一定的副作用,如食欲減退、精神緊張、心率加快,嚴重可抑制體重及身體增高。而且,現在治療兒童多動癥、抽動癥的醫療機構很多,良莠不齊,有的根本不具備條件(包括檢測手段及設備),就開設治療多動癥、抽動癥門診。
2016-03-07 01:46
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回答4
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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抽動癥是什么原因引起的?引起本病的病因尚不完全清楚,一般認為與大腦基底節發育及功能障礙引起的神經遞質代謝異常有關,與遺傳因素,胚胎發育,出生時生產異常,精神因素,感染及飲食因素等也有密切關系.治療:應該注意以下幾個方面:1.家長或老師碰到這種情形,切莫責怪孩子,因為越責怪越強制他就越感到緊張,不自主動作亦就越頻繁,孩子會漸漸變得膽小,自卑.2.幫助孩子排除緊張感和恐懼感.家長要千方百計地創造條件,讓孩子生活在平靜和自信的氣氛中.無論他的動作如何使人生氣,既不要注意他的樣子,亦不要模仿他,取笑他.3.家長要鼓勵和引導孩子參加各種有興趣的游戲和活動,轉移其注意力.另外,要啟發孩子建立住處從事適當的體育活動,體育活動會幫助孩子擺脫自己的封閉狀態,振作精神,完全放松.4.對極少數頑固性抽動癥的孩子,家長要幫助他們用意念去克制自己的抽動行為,可以采用正強化法,只要孩子的抽動行為有一點減輕,就及時給予適當的表揚和鼓勵,以強化孩子逐漸消除抽動行為.家長們不必為這種抽動擔心,更不要擔憂孩子長大會落下什么毛病,絕大多數孩子發生的習慣性抽動行為,可以采用正強化法,只要孩子的抽動行為有一點減輕,就及時給予適當的表揚和鼓勵,以強化孩子逐漸消除抽動行為.家長們不必為這種抽動擔心,更不要擔憂孩子長大會落下什么毛病,絕大多數孩子發生的習慣性抽動,對孩子的精神活動和身體健康并無影響,只要家長懂得怎樣去正確地對待孩子,孩子的抽動行為就一定會自行消失.目前認為,兒童抽動癥,癥狀較輕者,可自行緩解,一般不需服藥治療.如癥狀嚴重,可在醫師指導下采用藥物治療,以氟哌啶醇為首選藥物,約85%患兒可達明顯的療效,開始劑量為0.5-1毫克,每天2次,以后根據服藥效果調節劑量,同時并用安坦,可減少錐體外系反應的發生.
2016-03-06 20:39
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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你好:兒童抽動癥是以面部,四肢,軀干部肌肉不由自主抽動,伴喉部異常發音及穢語為特征的綜合征,表現為頻繁眨眼,皺額,吸鼻,撅嘴,伸舌,搖頭,點頭,聳肩,動臂等.病情加重后,抽動動作呈多樣化,喉中不自主發出異常聲音,少數患兒控制不住地罵人,說臟話,所以抽動癥也叫抽動-穢語綜合征.患兒性格上多急躁,任性,易怒.抽動癥主要發生在兒童和青少年時期,原因未明.治療上我認為中醫治療抽動癥的效果很不錯的,建議你帶孩子去中醫科治療抽動癥的專家,吃中藥調理,這是一個長期的治療過程,要有耐心.有抽動癥孩子的家長要幫助孩子排除緊張感和恐懼感.家長要千方百計地創造條件,讓孩子生活在平靜和自信的氣氛中.無論他的動作如何使人生氣,既不要注意他的樣子,亦不要模仿他,取笑他.引導孩子參加各種有興趣的游戲和活動,轉移其注意力.體育活動會幫助孩子擺脫自己的封閉狀態,振作精神,完全放松.
2016-03-06 12:43
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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病因:可能是多因素相互作用的結果 1.體質因素某些神經精神類型的兒童易發生本病,比如神經質,膽怯,多動,情緒不穩定,對人對事敏感及有固執傾向者.而且本癥常伴有不明原因的頭痛,腹痛及便秘,遺尿等,因此推測兒童抽動癥與兒童本身的體質因素有關. 2.精神因素某些精神刺激可誘發本病,例如對學習要求過度,責備過多,家庭不和,感情上受到忽視或環境中某些緊張氣氛等,這些因素均可使小兒產生矛盾心理,抽動行為即是心理上的矛盾沖突的外在表現.另外,過分限制兒童的活動也可成為本病的誘因. 3.習慣及模仿兒童開始的抽動表現可能是由于條件性的逃避反應,比如眼中有異物而眨眼,或模仿他人的抽動癥狀,日久形成了習慣. 4.其他某些突發的疾病,例如上呼吸道感染及腦部的輕微損傷也可成為誘因之一.有人認為該癥是兒童發育過程中的一過性不良習慣. 主要表現為不自主動作,影響部位及持續時間因人而異,最多見的是一種突然,短暫,重復,刻板的一群肌肉或數群肌肉的小抽動,表現為眨眼,擠眉,呲牙,做怪相,聳肩,轉頸,點頭,轉動軀體,甩動手臂等運動性抽動,也可為類似咳嗽聲,清嗓聲等發聲性抽動.一般情緒緊張時加劇,精神集中時減少,睡眠時消失.在某一個時期內常以同一個癥狀為主,有時可轉換為另一群肌肉的抽動,1.心理行為治療應對兒童父母說明此病性質,不要焦慮緊張,這樣可以清除由于父母緊張和過分關注造成的強化作用.對兒童的抽動表現可采取不理睬的態度,使癥狀逐步減弱消退.不要反復不斷地提醒或責備孩子,否則會更加強化大腦皮層的興奮性,使抽動更加頻繁.應努力分散兒童的注意力,引導孩子參加各種有意義的活動.用肌肉松弛療法,操作性處理法等行為治療方法對清除抽動癥狀有良好的效果.患兒在接受治療時要取得其家長及他本人的合作,并給家長以指導,以便協助治療. 對患兒病前的心理因素應詳細分析,找出可能的誘因,然后予以解決,例如家庭矛盾的調整等. 父母對小兒的過度要求所造成的心理沖突和緊張情緒必須予以克服.若有學校因素,應與老師聯系協同解決.對屬于無法解決的因素,則應給予支持性心理療法,幫助小兒找正確的對待方法. 2.藥物治療首先要治療誘因,例如扁桃體炎,結膜炎,鼻炎,咽炎等.對抽動癥狀一般無需藥物治療,癥狀嚴重者可試用氟哌啶醇,對有嚴重焦慮情緒的患兒可服用安定等鎮靜劑. 3物理治療目前除了藥物治療抽動癥外還有物理治療的方法,經顱微電流刺激療法就是這個物理方法的名稱,它是通過微電流刺激大腦,能夠直接調節大腦分泌一系列有助于改善兒童多動癥和抽動癥癥狀的神經遞質和激素,如內啡肽,已酰膽堿,這些激素參與調節人體多項生理和心理活動,能夠全面改善多動和抽動癥患兒情緒不穩,易激惹,活動過度等表現.以上是對“怎樣治療兒童抽動癥”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-03-06 10:04
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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兒童抽動癥是多發于兒童期的運動性或發聲性肌肉痙攣,主要表現為不自主的,刻板的動作,例如頻繁地眨眼,做怪臉,搖頭,聳肩,做出咳嗽聲,清嗓聲等.現在多主張把病程在1個月到1年者稱為暫時性抽動障礙;病程在1年以上的稱為慢性抽動障礙,在慢性抽動障礙中,運動性抽動和發聲性抽動應不同時出現.治療:包括心理行為療法,藥物治療和物理治療 1.心理行為治療應對兒童父母說明此病性質,不要焦慮緊張,這樣可以清除由于父母緊張和過分關注造成的強化作用.對兒童的抽動表現可采取不理睬的態度,使癥狀逐步減弱消退.不要反復不斷地提醒或責備孩子,否則會更加強化大腦皮層的興奮性,使抽動更加頻繁.應努力分散兒童的注意力,引導孩子參加各種有意義的活動.用肌肉松弛療法,操作性處理法等行為治療方法對清除抽動癥狀有良好的效果.患兒在接受治療時要取得其家長及他本人的合作,并給家長以指導,以便協助治療. 對患兒病前的心理因素應詳細分析,找出可能的誘因,然后予以解決,例如家庭矛盾的調整等. 父母對小兒的過度要求所造成的心理沖突和緊張情緒必須予以克服.若有學校因素,應與老師聯系協同解決.對屬于無法解決的因素,則應給予支持性心理療法,幫助小兒找正確的對待方法. 2.藥物治療首先要治療誘因,例如扁桃體炎,結膜炎,鼻炎,咽炎等.對抽動癥狀一般無需藥物治療,癥狀嚴重者可試用氟哌啶醇,對有嚴重焦慮情緒的患兒可服用安定等鎮靜劑. 3物理治療目前除了藥物治療抽動癥外還有物理治療的方法,經顱微電流刺激療法就是這個物理方法的名稱,它是通過微電流刺激大腦,能夠直接調節大腦分泌一系列有助于改善兒童多動癥和抽動癥癥狀的神經遞質和激素,如內啡肽,已酰膽堿,這些激素參與調節人體多項生理和心理活動,能夠全面改善多動和抽動癥患兒情緒不穩,易激惹,活動過度等表現.
2016-03-06 08:47
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