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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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腦血栓病人的家庭護理腦血栓病人經急性期住院治療,病情穩定并有一定程度的好轉后,多數病人要回到家里繼續治療和進行康復訓練。此時,護理就顯得非常重要。如果護理得好,可使病人病情繼續向好的方面轉化,延長壽命。反之,則可加重病情,并引起多種并發癥,有時,甚至危及病人生命。因此,為了使病人盡早康復,應注意做好家庭護理:1心理護理腦血管病多發生于老年人,他們生活處理能力較差,再加上患有后遺癥,對治療易產生急躁情緒,或失去治療信心,所以親屬在對病人進行護理時,要做到耐心、細心,隨時了解病人心理活動,做病人的思想工作,使其增強戰勝疾病的信心。2注意個人衛生:要定時擦身,幫助病人更換衣褲,曬被褥。保持口腔衛生。偏癱病人自己不能刷牙時,可用消毒紗布蘸溫開水擦洗口腔,或用棉簽、棉球蘸溫鹽水替病人擦凈口腔各部,每日早、晚各1次。3注意預防褥瘡:長期臥床的偏癱病人,且長時間保持某一固定位置或姿勢,其身體受壓部位,如下背及腰背部皮膚和軟組織血循環受阻,營養不良,抵抗力差,致使局部皮膚發紅、破潰、糜爛、潰瘍,綞形成褥瘡。嚴重時潰瘍擴大加深,繼發全身感染,可引起敗血癥而危及生命。為了預防褥瘡,要注意改變臥床姿勢,每隔2-3小時給病人翻身1次。床褥要保持平整、干燥、清潔,大小便后及時處理干凈,使皮膚保持干燥、衛生。如局部皮膚開始發紅,可用50%酒精涂擦,并輕輕環形按摩該處。也可用艾條灸局部,使皮膚微微發熱。若已形成褥瘡,應在醫生指導下,按各期褥瘡進行處理。4注意預防肺部感染:偏癱臥床病人抵抗力差,容易發生肺部感染。因此,要特別小心避免受涼,防止感冒,否則上呼吸道感染后痰液不易咳出,極易向下呼吸道蔓延引起肺部感染。5注意大小便的處理:有些偏癱病人大小便失禁。如不及時處理干凈,容易引起泌尿系統感染。因此,必須注意經常更換墊布,保持局部清潔。如有肛周或皮膚發紅,可用溫水冼凈、擦干,并涂以氧化鋅糊劑以保護皮膚。如有大便秘結,應及時通便,可用開塞露或用肥皂水灌腸。飲食中增加纖維素攝入,可在一定程度上預防大便干結。中藥番瀉葉泡水代茶飲,具有較好的通便功能,不妨一試。6注意營養:偏癱患者由于無法照料自己和可能存在吞吐障礙,有相當一部分人處于營養不足或營養不良狀態。因此,在家庭護理中要特別注意加強營養,保證病人蛋白質、維生素、纖維素和電解質的供給。吞咽障礙尚未完全恢復的病人,可吃一些軟的固體食物。必要時應堅持押飼。如有條件,可請營養學專家會診,以幫助確定最佳的供給營養的方式,如采用靜脈營養還是經口營養,以保證患者在康復期得到所需的營養。7加強功能鍛煉指導根據病人情況,可使病人主動活動和被動活動相結合,床上鍛煉與床下鍛煉相結合,全身鍛煉與局部鍛煉相結合。同時注意治療原發疾病,積極治療高血壓、高脂血癥、冠心病、糖尿病等。還要使病人合理安排生活,勞逸結合,且避免情緒激動,要戒煙,少飲酒,定期檢查血壓。以上是對“腦血栓病人應該怎樣護理?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-03-07 05:03
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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腦血栓患者不得攝入太多的脂肪,在飲食中應減少總脂肪量,并且還要限制膽固醇,每人每日應保持在300毫克以內;要想使血脂下降,那么必須控制總脂肪的攝入,這樣對身體的各內臟都是有益的。治療上推薦使用理諾激光治療儀,“理諾激光治療儀”被譽為心腦血管疾病的超級克星,主要針對腦梗塞,腦中風,腦血栓以及后遺癥。
2016-03-06 22:48
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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(一)按時規律服藥,預防腦血栓的再發?病人出院后仍需按醫生囑咐規律服藥,控制好糖尿病、高血壓等動脈硬化的基礎病變,定期到醫院復查。常用的藥物有抗血小板聚集的藥物,如小劑量阿司匹林、抵克力得;腦保護藥物,如尼莫地平;氧自由基清除劑,如維生素E、維生素C等。有的病人恨病吃藥,凡是廣告宣傳的藥物都想試試,或者認為藥吃得越多越好。事實上這樣做對身體不利。且不說藥物的療效未必都像廣告中說的那樣神奇,單說任何藥物都要經過肝、腎代謝,服藥太多會加重老年人本已不太健康的肝、腎負擔;從藥理上來說,過多的藥物進入身體,相互之間會發生作用,降低各自的療效,甚至加重副反應,給身體造成危害。吃什么藥、如何吃?最好聽從醫生的勸告,不可盲從廣告。?(二)盡早、積極地開始康復治療?如前所述,腦血栓形成后會留下許多后遺癥,如單癱、偏癱、失語等,藥物對這些后遺癥的作用是非常有限的,而通過積極、正規的康復治療,大部分病人可以達到生活自理,有些還可以回到工作崗位。有條件者最好能到正規的康復醫院進行系統康復。如因各種原因不能到康復醫院治療者,可購買一些有關方面的書籍和錄像帶,在家自己進行??祻鸵思霸邕M行。病后3~6個月內是康復的最佳時機,半年以后由于已發生肌肉萎縮及關節攣縮,康復的困難較大,但同樣也會有一定的幫助。?(三)日常生活訓練?患病后許多以前的生活習慣被打破,除了要盡早而正規地訓練患肢,還應注意開發健肢的潛能。右側偏癱而平時又習慣使用右手(右利)的患者,此時要訓練左手做事。衣服要做得寬松柔軟,可根據特殊需要縫制特殊樣式,如可以在患肢袖子上裝拉鎖以便去看病時測量血壓。穿衣時先穿癱瘓側,后穿健側;脫衣時先脫健側,后脫患側。?(四)面對現實,調整情緒?俗話說:“病來如山倒,病去如抽絲”。此話用在腦血管病人身上更貼切。面對既成事實,應調整好情緒,積極進行康復以盡早重返社會。嚴重的情緒障礙患者可請醫生幫助,使用抗抑郁劑,如百憂解,對腦血管病后的抑郁焦慮情緒有良好的作用。?腦血栓形成病人是否一定要半年輸一次液?經常在門診碰到腦血栓后遺癥的病人要求輸液。原因是聽說腦血栓后半年必須輸液一次,以防血栓復發。其實這是沒有根據的。腦血栓是一個容易復發的疾病,但其發病主要與動脈硬化及血液粘稠度有關,防治動脈硬化是一個長期的問題,而非單純打幾天點滴就能解決,需要從生活起居到藥物治療等多方面注意,長期規律地口服抗動脈硬化的藥物同樣可達到預防血栓的目的。另一方面,輸液并非百益無害。實際上,由于點滴是直接將藥物注入血管內,存在許多潛在的危險性,如輸液反應、靜脈炎;輸液過快導致心力衰竭。因此,只有在病情緊急,需要盡快將藥物送入體內,或病人昏迷及其他情況導致不能口服藥物時,才有必要進行靜脈點滴。作為一般醫療原則:能口服的藥物不要肌肉注射;能肌肉注射的藥物就不要靜脈點滴,以減少不良反應的發生機會。?
2016-03-06 20:58
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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腦血栓病人最主要的后遺癥是生活不能自理,出現肢體運動障礙,甚至大小便失禁等對于需要從長期臥床的患者需要防治出現褥瘡定期給予翻身很重要必要時可以給予充氣墊。肢體運動障礙的患者需要協助患肢鍛煉有利于患肢的功能恢復,大小便失禁的患者需要清潔處理排泄物,防止出現繼發性的感染,意識清晰的患者需要經常性的同其交流,緩解其心理負擔。
2016-03-06 15:49
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
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腦血栓病人最主要的后遺癥是生活不能自理,出現肢體運動障礙,甚至大小便失禁等。對于需要從長期臥床的患者需要防治出現褥瘡定期給予翻身很重要必要時可以給予充氣墊。肢體運動障礙的患者需要協助患肢鍛煉有利于患肢的功能恢復,大小便失禁的患者需要清潔處理排泄物,防止出現繼發性的感染,意識清晰的患者需要經常性的同其交流,緩解其心理負擔。
2016-03-06 07:50
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