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回答4
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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A步驟:將病人平臥在平坦的地方,急救者一般站或跪在病人的右側,左手放在病人的前額上用力向后壓,右手指放在下頜沿,將頭部向上向前抬起。 注意:讓病人仰頭,使病人的口腔、咽喉軸呈直線,防止舌頭阻塞氣道口,保持氣道通暢。 B步驟:口對口吹氣,也就是人工呼吸。搶救者右手向下壓頜部,撐開病人的口,左手拇指和食指捏住鼻孔,用雙唇包封住病人的口外部,用中等的力量,按每分鐘12次、每次800毫升的吹氣量,進行搶救。 一次吹氣后,搶救者抬頭作一次深呼吸,同時松開左手。下次吹氣按上一步驟繼續進行,直至病人有自主呼吸為止。 注意:吹氣不宜過大,時間不宜過長,以免發生急性胃擴張。同時觀察病人氣道是否暢通,胸腔是否被吹起。 C步驟:胸外心臟按壓。搶救者在病人的右側,左手掌根部置于病人胸前胸骨下段,右手掌壓在左手背上,兩手的手指翹起不接觸病人的胸壁,伸直雙臂,肘關節不彎曲,用雙肩向下壓而形成壓力,將胸骨下壓4厘米至5厘米(小兒為1厘米至2厘米)。 注意:按壓部位不宜過低,以免損傷肝、胃等內臟。壓力要適宜,過輕不足于推動血液循環;過重會使胸骨骨折,帶來氣胸血胸。
2016-03-07 03:36
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回答3
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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心肺復蘇術一、心臟復蘇術(一)心前區捶擊在心搏驟停后的1分30秒內,心臟應激性最高,此時拳擊心前區,所產生的5-15W.Sr電能可使心肌興奮并產生電綜合波,促使心臟復跳.1.方法右手松握空心拳,小魚際肌側朝向病人胸壁,以距胸壁20-30cm高度,垂直向下捶擊心前區,即胸骨下段.捶擊1-2次,每次1-2秒,力量中等,觀察心電圖變化,如無變化,應立即改行胸外心臟按壓和人工呼吸.2.注意事項(1)捶擊不宜反復進行,捶擊次數最多不宜超過兩下.(2)捶擊時用力不宜過猛.小兒禁用,以防肋骨骨折.一)手法打開氣道1.仰面抬頸法病人去枕,術者位于病人一側,一手置病人前額向后加壓,使頭后仰,另一手托住頸部向上抬頸.2.仰面舉頦法術者位于病人一側,一手置病人前額向后加壓使頭后仰,另一手(除拇指外)的手指置于下頦外之下頜骨上,將頦部上舉.注意勿壓迫頜下軟組織,以免壓迫氣道.3.托下頜法術者位于病人頭側,兩肘置于病人背部同一水平面上,用雙手抓住病人兩側下頜角向上牽拉,使下頦向前、頭后仰,同時兩拇指可將下唇下拉,使口腔通暢.1.病人體位病人仰臥于硬板床或地面上,頭部與心臟在同一水平,以保證腦血流量.如有可能應抬高下肢,以增加回心血量.2.術者體位緊靠病人胸部一側,為保證按壓力垂直作用于病人胸骨,術者應根據搶救現場的具體情況,采用站立地面或腳凳上,或采用跪式等體位.3.按壓部位在胸骨下1/3段.確定部位用以下方法:術者用靠近病人足側一手的食指和中指,確定近側肋骨下緣,然后沿肋弓下緣上移至胸骨下切跡,將中指緊靠胸骨切跡(不包括劍突)處,食指緊靠中指.將另一手的掌根(長軸與病人胸骨長軸一致)緊靠前一手的食指置于胸骨上.然后將前一手置于該手背上,兩手平行重疊,手指并攏、分開或互握均可,但不得接觸胸壁.4.按壓方法(1)成人術者雙肘伸直,借身體和上臂的力量,向脊柱方向按壓,使胸廓下陷3.5~5cm,爾后迅即放松,解除壓力,讓胸廓自行復位,使心臟舒張,如此有節奏地反復進行.按壓與放松的時間大致相等,放松時掌根部不得離開按壓部位,以防位置移動,但放松應充分,以利血液回流.按壓頻率80-100次/分.3)心肺復蘇術的步驟:1、檢查患者清醒程度:無反應,呼叫救援;有反應,迅速檢查傷勢及呼救2、暢通氣道,檢查呼吸:無呼吸,打開氣道;有呼吸,維持氣道通暢及呼救;氣道不通暢,清除異物;氣道通暢,檢查頸動脈3、檢查頸動脈:有搏動,施行人工呼吸;無搏動,施行心肺復蘇術(4)心肺復蘇術施行有效:1、恢復自主的呼吸和脈搏;2、有知覺,反應及呻吟等.(5)終止心肺復蘇術的條件:1、已恢復自主的呼吸和脈搏;2、有醫務人到場;3、操作者已筋疲力盡而無法再施行心肺復蘇術;4、心肺復蘇術持續一小時之后,患(傷)者瞳孔散大固定,心電活動、呼吸不恢復,表示腦及心臟死亡.(6)注意事項:1、口對口吹氣量不宜過大,一般不超過1200毫升,胸廓稍起伏即可.吹氣時間不宜過長,過長會引起急性胃擴張、胃脹氣和嘔吐.吹氣過程要注意觀察患(傷)者氣道是否通暢,胸廓是否被吹起.2、胸外心臟按術只能在患(傷)者心臟停止跳動下才能施行.3、口對口吹氣和胸外心臟按壓應同時進行,嚴格按吹氣和按壓的比例操作,吹氣和按壓的次數過多和過少均會影響復蘇的成敗.4、胸外心臟按壓的位置必須準確.不準確容易損傷其他臟器.按壓的力度要適宜,過大過猛容易使胸骨骨折,引起氣胸血胸;按壓的力度過輕,胸腔壓力小,不足以推動血液循環.5、施行心肺復蘇術時應將患(傷)者的衣扣及褲帶解松,以免引起內臟損傷.
2016-03-07 00:29
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回答2
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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1,開放氣道2.人工呼吸3.心臟按壓
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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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心肺復蘇術的步驟:1、檢查患者清醒程度:無反應,呼叫救援;有反應,迅速檢查傷勢及呼救2、暢通氣道,檢查呼吸:無呼吸,打開氣道;有呼吸,維持氣道通暢及呼救;氣道不通暢,清除異物;氣道通暢,檢查頸動脈3、檢查頸動脈:有搏動,施行人工呼吸;無搏動,施行心肺復蘇術(四)心肺復蘇術施行有效:1、恢復自主的呼吸和脈搏;2、有知覺,反應及呻吟等。(五)終止心肺復蘇術的條件:1、已恢復自主的呼吸和脈搏;2、有醫務人到場;3、操作者已筋疲力盡而無法再施行心肺復蘇術;4、心肺復蘇術持續一小時之后,患(傷)者瞳孔散大固定,心電活動、呼吸不恢復,表示腦及心臟死亡。(六)注意事項:1、口對口吹氣量不宜過大,一般不超過1200毫升,胸廓稍起伏即可。吹氣時間不宜過長,過長會引起急性胃擴張、胃脹氣和嘔吐。吹氣過程要注意觀察患(傷)者氣道是否通暢,胸廓是否被吹起。2、胸外心臟按術只能在患(傷)者心臟停止跳動下才能施行。3、口對口吹氣和胸外心臟按壓應同時進行,嚴格按吹氣和按壓的比例操作,吹氣和按壓的次數過多和過少均會影響復蘇的成敗。4、胸外心臟按壓的位置必須準確。不準確容易損傷其他臟器。按壓的力度要適宜,過大過猛容易使胸骨骨折,引起氣胸血胸;按壓的力度過輕,胸腔壓力小,不足以推動血液循環。5、施行心肺復蘇術時應將患(傷)者的衣扣及褲帶解松,以免引起內臟損傷
2016-03-06 15:23
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