鼻骨骨折再次求助!
大夫您好,向您再次提問(wèn);原文:兩周前打球時(shí)與人頭部相撞,撞擊是從左邊而來(lái),當(dāng)時(shí)鼻外出血,鼻內(nèi)少量出血;去醫(yī)院檢查后是鼻骨骨折,當(dāng)時(shí)給予止血,判定復(fù)診復(fù)位;四天后,消腫復(fù)診時(shí),醫(yī)生診斷無(wú)明顯偏曲不須治療,開了些口服藥再?gòu)?fù)診;但我對(duì)鏡觀察,鼻子在創(chuàng)傷處有些向右偏,用手摸感覺鼻梁確實(shí)有錯(cuò)位偏移;一周后,復(fù)診仍診斷無(wú)明顯畸形不須做復(fù)位,無(wú)其他不良影響,在我向醫(yī)生講過(guò)我的感覺,醫(yī)生說(shuō)做復(fù)位后也是現(xiàn)在這樣,考慮后聽了醫(yī)生的建議未做復(fù)位。現(xiàn)在剛過(guò)兩周,鼻子看上去還是略有些右彎偏,用手摸能明顯感到鼻梁錯(cuò)位偏移;請(qǐng)問(wèn)這種情況該如何處理?還須復(fù)位嗎,是否以遲了?不知這種情況是否確屬輕傷而不須細(xì)查,當(dāng)時(shí)兩位醫(yī)生都只對(duì)鼻梁粗略看了看,按了按鼻右側(cè)而已.......望一解疑惑!謝謝。第一次問(wèn)題補(bǔ)充:(2007-8-413:44:41)非常感謝專家的解答,因?yàn)榇餮坨R時(shí)鏡架完全壓在右側(cè),讓我時(shí)時(shí)注意到。現(xiàn)在再發(fā)圖上來(lái)請(qǐng)教,觸摸鼻梁有明顯偏移,(即用手由鼻至上而下雙側(cè)扶摸,能感鼻左側(cè)下陷,右側(cè)突起,偏折處即圖中傷口位置)象這種傷病有稍許偏移是否都會(huì)采取不復(fù)位治療呢?我自己用手按壓了右側(cè),卻在一段時(shí)間又偏了回去,是否以后都不會(huì)恢復(fù)到受傷之前了?第一次問(wèn)題補(bǔ)充:(2007-8-414:07:43)第二次問(wèn)題補(bǔ)充:(2007-8-415:58:14)是不是說(shuō)就算治療也就只能到這樣了,不用再進(jìn)行什么措施?我自己能否對(duì)右突起部位采取按壓之類的按摩來(lái)讓偏曲程度減小些?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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病情分析:您好止血、清創(chuàng)縫合及預(yù)防感染等與一般外傷相同。 1、骨折復(fù)位應(yīng)盡早進(jìn)行,以免日后錯(cuò)位愈合,復(fù)位困難。稱將患側(cè)鼻腔上部表面麻醉,用復(fù)位器伸入鼻骨下陷處,置于鼻骨之下向上抬,此時(shí)常可聽到鼻骨復(fù)位時(shí)所出現(xiàn)的“咔嚓聲”。復(fù)位器械端伸入鼻腔的深度不應(yīng)超過(guò)兩側(cè)內(nèi)眥連線,以免損傷篩板,如有鼻中隔軟骨脫位,應(yīng)同步復(fù)位。復(fù)位后鼻腔內(nèi)需加填塞,以便起到支撐和止血作用。然后服用止痛劑,并預(yù)防感染。鼻骨骨折復(fù)位治療2、鼻中隔血腫和膿腫的處理血腫內(nèi)的血塊很難吸收,需早期手術(shù)清除,以免發(fā)生軟骨壞死。切口要夠大,可做L形切口,徹底引流,術(shù)后鼻腔填塞,以防復(fù)發(fā),并用消炎藥控制感染。
2016-03-07 01:42
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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根據(jù)你的照片可以看出是有一點(diǎn)歪,不注意是看不出來(lái),這種情況要完全恢復(fù)可以有點(diǎn)難.還有什么不明白歡迎再次提出來(lái).
2016-03-06 23:01
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什么是鼻骨骨折? 外鼻突出于面部中央,因遭受撞擊、跌碰所致的損傷占鼻部創(chuàng)傷的50%,其中以裂傷和鼻骨骨折(fracture of nasal bone)多見。鼻骨骨折時(shí)鼻腔粘膜常有撕裂,致鼻出血。因粘膜及軟組織迅速腫脹,骨折不易發(fā)現(xiàn)。鼻梁常偏向一側(cè);若血液聚積于鼻中隔軟骨內(nèi),軟骨可能感染、壞死,導(dǎo)致鞍鼻畸形。青年人常為大塊骨片脫位,老年人則多為粉碎性骨折。 查看全文»
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