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李博維 主治醫師
廣東藥科大學附屬第一醫院
三級甲等
心血管一科
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您好,冠心病是慢性病可進行性發展,初期較輕微,后期較為嚴重,治療可分為有創和無創,無創的方法是在一般檢查完成明確病情后,口服藥物治療,適合輕微的冠心病。而有創的方法包括冠脈造影,心臟搭橋,心臟介入治療等,這些方法可以比較直觀看清心臟狀況,對冠心病的診治有很大意義,適合嚴重的冠心病。
2018-08-26 09:49
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回答6
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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冠狀動脈性心臟病(coronaryarteryheartdisease,CHD)簡稱冠心病(guānxīnbìng),是一種最常見的心臟病,是指因冠狀動脈狹窄,供血不足而引起的心肌機能障礙和(或)器質性病變,故又稱缺血性心肌病(IHD).CHD是多種冠狀動脈病的結果,但冠狀動脈粥樣硬化占冠狀動脈性心臟病的絕大多數(95%-99%).因此,習慣上把冠狀動脈性心臟病視為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(coronaryatheroscleroticheartdisease)同義詞. 冠心病癥狀表現胸腔中央發生一種壓榨性的疼痛,并可遷延至頸,頷,手臂,后背及胃部.冠狀動脈性心臟病發作的其他可能癥狀有眩暈,氣促,出汗,寒顫,惡心及昏厥.嚴重患者可能因為心力衰竭而死亡. 疾病別名:冠狀動脈粥樣硬化性心臟病 所屬部位:胸部 就診科室:心血管內科 癥狀體征:多在活動時出現胸痛,胸悶,休息或含化硝酸甘油可緩解,多持續幾分鐘至十幾分鐘. 身體檢查:心電圖動態平板實驗64排雙元CT冠狀動脈造影 疾病用藥:硝酸甘油阿司品林倍他樂克卡托普利阿托伐他汀鈣片1合理飲食,不要偏食,不宜過量.要控制高膽固醇,高脂肪食物,多吃素食.同時要控制總熱量的攝入,限制體重增加. 2生活要有規律,避免過度緊張;保持足夠的睡眠,培養多種情趣;保持情緒穩定,切忌急躁,激動或悶悶不樂. 3保持適當的體育鍛煉活動,增強體質. 4多喝茶,據統計資料表明,不喝茶的冠心病發病率為3.1%,偶爾喝茶的降為2.3%,常喝茶的(喝三年以上)只有1.4%.此外,冠心病的加劇,與冠狀動脈供血不足及血栓形成有關.而茶多酚中的兒茶素以及茶多本酚在煎煮過程中不斷氧化形成的茶色素,經動物體外實驗均提示有顯著的抗凝,促進纖溶,抗血栓形成等作用. 5不吸煙,酗酒:煙可使動脈壁收縮,促進動脈粥樣硬化;而酗酒則易情緒激動,血壓升高. 7積極防治老年慢性疾病:如高血壓,高血脂,糖尿病等,這些疾病與冠心病關系密切. 8預防冠心病應積極降壓.下列病人達標血壓應為130/80mmHg,包括:糖尿病,慢性腎病,冠心病(CAD)等危狀態,頸動脈病(頸動脈雜音,超聲或血管造影證實有頸動脈異常),周圍動脈病,腹主動脈病.Framingham危險評分≥10%.無以上情況達標血壓為140/90mmHg.有心肌缺血表現病人,血壓應慢慢下降,糖尿病人或>60歲者舒張壓(DBP)低于60mmHg要小心降壓.老年高血壓病人脈壓大者,收縮壓(SBP)下降時,DBP也會降得很低(80歲者),降壓治療能減少腦卒中危險,但是否能減少CAD,還不肯定. 冠心病患者要加強心理的自我調整 冠心病患者大多與人的性格心理活動有很大關系,所以在我們生活當中,要注意,心理的調整,從以下四個方面去預防,治療冠心病: 1,遇事心平氣和.冠心病患者往往脾氣急躁,故易生氣和得罪別人.必須經常提醒自己遇事要心平氣和,增加耐性. 2,要寬以待人.寬恕別人不僅能給自己帶來平靜和安寧,有益于冠心病的康復,而且能贏得友誼,保持人際間的融洽.所以人們把寬恕稱作“精神補品和心理健康不可缺少的維生素”. 3,遇事要想得開,放得下.過于精細,求全責備常常導致自身孤立,而這種孤立的心理狀態會產生精神壓力,有損心臟.冠心病患者對子女,對金錢,名譽,地位以及對自己的疾病都要坦然,淡化. 4,掌握一套身體鍛煉和心理調節的方法.如自我放松訓練:通過呼吸放松,意念放松,身體放松或通過氣功,太極拳等活動,增強自身康復能力.
2016-03-07 09:02
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回答5
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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冠心病是一種由冠狀動脈器質性(動脈粥樣硬化或動力性血管痙攣)狹窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧(心絞痛)或心肌壞死(心肌梗塞)的心臟病,亦稱缺血性心臟病.1,遇事心平氣和.冠心病患者往往脾氣急躁,故易生氣和得罪別人.必須經常提醒自己遇事要心平氣和,增加耐性. 2,要寬以待人.寬恕別人不僅能給自己帶來平靜和安寧,有益于冠心病的康復,而且能贏得友誼,保持人際間的融洽.所以人們把寬恕稱作“精神補品和心理健康不可缺少的維生素”. 3,遇事要想得開,放得下.過于精細,求全責備常常導致自身孤立,而這種孤立的心理狀態會產生精神壓力,有損心臟.冠心病患者對子女,對金錢,名譽,地位以及對自己的疾病都要坦然,淡化. 4,掌握一套身體鍛煉和心理調節的方法.如自我放松訓練:通過呼吸放松,意念放松,身體放松或通過氣功,太極拳等活動,增強自身康復能力.
2016-03-06 23:25
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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冠狀動脈性心臟病(coronaryarteryheartdisease,CHD)簡稱冠心病(guānxīnbìng),是一種最常見的心臟病,是指因冠狀動脈狹窄,供血不足而引起的心肌機能障礙和(或)器質性病變,故又稱缺血性心肌病(IHD).CHD是多種冠狀動脈病的結果,但冠狀動脈粥樣硬化占冠狀動脈性心臟病的絕大多數(95%-99%).因此,習慣上把冠狀動脈性心臟病視為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(coronaryatheroscleroticheartdisease)同義詞.本病病因至今尚未完全清楚,但認為與高血壓,高脂血癥,高粘血癥,糖尿病,內分泌功能低下及年齡大等因素有關.1合理飲食,不要偏食,不宜過量.要控制高膽固醇,高脂肪食物,多吃素食.同時要控制總熱量的攝入,限制體重增加. 2生活要有規律,避免過度緊張;保持足夠的睡眠,培養多種情趣;保持情緒穩定,切忌急躁,激動或悶悶不樂. 3保持適當的體育鍛煉活動,增強體質. 4多喝茶,據統計資料表明,不喝茶的冠心病發病率為3.1%,偶爾喝茶的降為2.3%,常喝茶的(喝三年以上)只有1.4%.此外,冠心病的加劇,與冠狀動脈供血不足及血栓形成有關.而茶多酚中的兒茶素以及茶多本酚在煎煮過程中不斷氧化形成的茶色素,經動物體外實驗均提示有顯著的抗凝,促進纖溶,抗血栓形成等作用. 5不吸煙,酗酒:煙可使動脈壁收縮,促進動脈粥樣硬化;而酗酒則易情緒激動,血壓升高. 7積極防治老年慢性疾病:如高血壓,高血脂,糖尿病等,這些疾病與冠心病關系密切. 8預防冠心病應積極降壓.下列病人達標血壓應為130/80mmHg,包括:糖尿病,慢性腎病,冠心病(CAD)等危狀態,頸動脈病(頸動脈雜音,超聲或血管造影證實有頸動脈異常),周圍動脈病,腹主動脈病.Framingham危險評分≥10%.無以上情況達標血壓為140/90mmHg.有心肌缺血表現病人,血壓應慢慢下降,糖尿病人或>60歲者舒張壓(DBP)低于60mmHg要小心降壓.老年高血壓病人脈壓大者,收縮壓(SBP)下降時,DBP也會降得很低(80歲者),降壓治療能減少腦卒中危險,但是否能減少CAD,還不肯定.1,遇事心平氣和.冠心病患者往往脾氣急躁,故易生氣和得罪別人.必須經常提醒自己遇事要心平氣和,增加耐性. 2,要寬以待人.寬恕別人不僅能給自己帶來平靜和安寧,有益于冠心病的康復,而且能贏得友誼,保持人際間的融洽.所以人們把寬恕稱作“精神補品和心理健康不可缺少的維生素”. 3,遇事要想得開,放得下.過于精細,求全責備常常導致自身孤立,而這種孤立的心理狀態會產生精神壓力,有損心臟.冠心病患者對子女,對金錢,名譽,地位以及對自己的疾病都要坦然,淡化. 4,掌握一套身體鍛煉和心理調節的方法.如自我放松訓練:通過呼吸放松,意念放松,身體放松或通過氣功,太極拳等活動,增強自身康復能力.
2016-03-06 19:04
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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冠狀動脈性心臟病簡稱冠心病,是一種最常見的心臟病,是指因冠狀動脈狹窄,供血不足而引起的心肌機能障礙和(或)器質性病變,故又稱缺血性心肌病(IHD).CHD是多種冠狀動脈病的結果,但冠狀動脈粥樣硬化占冠狀動脈性心臟病的絕大多數(95%-99%).因此,習慣上把冠狀動脈性心臟病視為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病.冠心病癥狀表現胸腔中央發生一種壓榨性的疼痛,并可遷延至頸,頷,手臂,后背及胃部.冠狀動脈性心臟病發作的其他可能癥狀有眩暈,氣促,出汗,寒顫,惡心及昏厥.嚴重患者可能因為心力衰竭而死亡.控制冠心病的關鍵在于預防.雖然冠心病是中老年人的常見病和多發病,但其動脈粥樣硬化的病理基礎卻始發于少兒期,這其間的幾十年為預防工作提供了極為寶貴的機會.一級預防,防止冠狀動脈粥樣硬化的發生,消滅冠心病于萌芽狀態;二級預防,提高全社區冠心病的早期檢出率,加強治療,防止病變發展并爭取其逆轉;三級預防,及時控制并發癥,提高患者的生存質量,延長病人壽命. 冠心病的一級預防,即危險因素的干預.預防冠心病可采用針對全人群和高危人群兩種預防策略.前者是通過改變某個人群,地區或國家與冠心病危險因素有關的生活行為習慣,社會結構和經濟因素,以期降低人群中危險因素的均值;后者是針對具有1個或1個以上公認的(如高血壓,吸煙等)與冠心病有明確因果關系的危險因素水平的降低,才能有效地減少冠心病的發生.目前公認冠心病危險因素包括男性,40歲以上的中老年人,有過早患冠心病的家族史,吸煙(現吸煙〉10支/日),高血壓,高血脂,重度肥胖(超重〉30%),有明確的腦血管或周圍血管阻塞的既往史.其中,高血壓,高膽固醇及吸煙被認為是冠心病最主要的3個危險因素.除性別,年齡和家族史外,其它危險
2016-03-06 18:52
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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冠心病的患者最典型的表現就是心絞痛,當血氧供需不平衡就會誘發心絞痛首先平時要規律服用藥物,尤其是要備好硝酸甘油,以防發生緊急情況時能夠迅速服藥;活動度要適量,以不引起不適為度;生活規律;
2016-03-06 14:57
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