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            肺支氣管擴張

            支氣管擴張癥

            歲我媽媽常年患有肺支氣管擴張。原因是她18歲時從梯子上摔下來,震蕩導致氣管破裂出血,從此落下病根。最近她犯病很重,呼吸不暢,咯血。請教應該如何中/西醫治療或結合治療?本次發病及持續的時間:2005年12月14號夜間開始發病,持續至今。目前一般情況:目前一般情況:呼吸不暢,咯血。后背疼痛,身體極度虛弱。病史:她18歲時從梯子上摔下來,震蕩導致氣管破裂出血,從此落下病根。情況好時,兩三年犯病一次;情況不好時,一年內犯病三五次都有可能。現在隨著年齡增大,體質虛弱,稍微勞累生氣都會引起復發。以往的診斷和治療經過及效果:因為知道是這樣的老毛病,所以每次發病,只是保守治療。吃些止血的藥,或是打打消炎的吊水,在家休息調養。輔助檢查:無其它:我現不在媽媽身邊,萬分著急,望速速回復為感!謝謝!第一次問題補充:請問體位引流是什么?必須到醫院做嗎?胸部叩擊是指病人自己或看護者幫助從前胸肺部給予扣擊嗎?病人很虛弱時也可以采用此法嗎?另外止血用藥科學否?無論口服還是打針?目前病人正在接受此種治療。病人因為身體虛弱很難進食,這時可以輸“人血蛋白”等營養藥物來補充體力,提高抵抗疾病能力嗎?謝謝您回答。

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好,體位引流是指對分泌物的重力引流,應配合使用一些胸部手法治療。如拍背、振顫等,多能獲得明顯的臨床效果。治療者可參照X線胸片跟蹤肺內分泌物的方法,并通過血氣分析監測肺內分泌物清除效果,提供氧合的客觀數據。一般需要在醫院進行。請問是否為背部叩擊,拍擊于肋骨緣往后平行以上的部位。拍擊時手掌呈杯狀,用腕力由下往上叩擊。我認為可以應用人血蛋白。

              2016-03-07 09:31
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              你好,支氣管擴張的治療原則是消除病原,促進痰液排出,控制感染等內科保守治療,必要時行外科手術。治療方案:首先,保持呼吸道引流通暢,包括使用祛痰藥,支氣管擴張藥,以及體位引流,引流每日2~4次,每次15~30分鐘;其次要控制感染,這是急性感染其的主要治療措施,根據癥狀,體征,痰液形狀選用抗生素;對于咯血,少量咯血經休息,鎮靜藥,止血藥,一般都能止住。大量咯血可行支氣管動脈栓塞術。;再次,反復發作的大咯血,肺部感染經長期內科治療效果不佳,病變不超過2個肺葉,無嚴重心、肺功能損害者,可考慮手術切除。

              2016-03-07 01:19
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              您好: 抑制咳嗽的藥物可使病情加重,一般不宜使用。具有較多分泌物的患者,每天進行數次體位引流和胸部叩擊有助于排出粘液,對治療支氣管擴張癥具有重要價值。  應采用抗生素控制感染。有時需長期使用抗生素,以預防感染的反復發作。亦可給予抗炎藥物,如皮質激素和粘液溶解劑(可使膿液和粘液稀薄的藥物)。如果血氧含量較低,給予氧療有助于預防并發癥,如肺心病(繼發于肺部疾病的心臟病)。對心力衰竭者,給予利尿劑可消除水腫。對有喘息和呼吸困難者,支氣管擴張劑有一定治療作用。  極少數患者可進行肺組織部分切除,該法僅適用于病灶局限于一側肺臟者,最好是局限于一個肺葉或肺段的患者。經治療而反復感染或大量咯血的患者,可考慮手術。有時,可有意阻塞出血的支氣管而予以控制。

              2016-03-07 00:31
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              這個本開就不屬于中醫治療的疾病,越是早期越是年輕就越需要正規的治療,甚至還需要外科手術治療,請不要著急,到當地最大的醫院呼吸內科就診

              2016-03-06 19:19
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              支氣管擴張是非常多見的肺部疾病的,主要表現為咳嗽咳痰以及咯血的此病的發生多與慢性的肺部炎癥有關的,所以消炎治療是根本的治療,,但此病一般是不易根治的,需要配合中藥進行調理可能更好一點,,平常需要加強鍛煉加強營養

              2016-03-06 17:36
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