你好，小孩有胃食管反流要積極的治療，小孩已經(jīng)出現(xiàn)了營(yíng)養(yǎng)不良，考慮是病理性的。要積極治療，去醫(yī)院檢查小孩胃食管返流的具體情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過體位治療、飲食治療、以及藥物治療。通過以上幾種方法大多數(shù)小孩會(huì)恢復(fù)的，少數(shù)的需要外科手術(shù)治療。

指胃、十二指腸內(nèi)容物反流至食管內(nèi)而引起的食管粘膜發(fā)生的消化性炎癥。本病主要是由于各種原因引起的食道一胃接連區(qū)高壓帶的抗反流功能失調(diào)，或由于局部機(jī)械性抗反流機(jī)制障礙。不能阻止胃、十二指腸內(nèi)容物反流到食管，以致胃酸、胃蛋白酶、膽鹽和胰酶等物質(zhì)損傷了食道粘膜，引起炎癥、糜爛、潰瘍或狹窄。本病常與慢性胃炎、消化性潰瘍或食道孔癌等病并存。也可單獨(dú)存在。主要癥狀為吞酸、吐酸、胸骨后燒灼不適感或灼痛，以及吞咽障礙等。輕、中度癥狀患者宜選擇西米替丁或雷尼替丁等H2受體拮抗劑。用藥方法：開始時(shí)每日1.2克，分４次服；癥狀減輕后改為每次服0.2克，每日3次，療程一般為8～12周。雷尼替丁每次0.15克，每日2次，清晨及睡前服用；6～8周后可改為每次0.15克，每日1次，繼續(xù)用藥2個(gè)月左右，以鞏固療效。重癥患者宜采用奧美拉唑。奧美拉唑?qū)儋|(zhì)子泵抑制劑，抑酸作用更強(qiáng)，對(duì)重度患者療效更可靠。用藥方法：每日只服藥1次，于早晨吞服為宜，服藥劑量為20毫克，需要連用8～12周。