根據國際診斷標準這類兒童必須有注意渙散、沖動任性和活動過多三個特征注意渙散至少具備下列之中的3項：1.做事情往往有始無終2.上課常常不聽講3.注間容易隨境轉移4.很難集中思想做功課和從事其他需要長時間集中注意的事情5.很難堅持做某一種游戲或玩耍沖動任性1.往往想到什么就做什么2.過于頻繁地從一種活動轉移到另一種活動3.不能有條不紊地做事情4.需要他人予以督促照料5.常在教室里突然大聲叫喊6.在游戲或集體活動中不能耐心地等待輪換活動過多至少具備下列之中的2項：1.坐立不安2.經常奔跑3.難于呆在教室座位上4.躺在床上還常常扭動翻身5.終日忙忙碌碌沒完沒了6.7歲以前開始出現多動現象7.至少持續6個月以上在應用上述診斷標準時應注意以下兩點第一在允許活動的場合如下課時、放學后不管孩子的活動多么厲害也無診斷意義只有在不該活動的場合如上課時、做作業時而他仍約束不住始終動個不停才有診斷意義第二如只有活動過度而無注意力渙散不能診斷為多動癥相反若注意力渙散明顯而無活動過度才應考慮有多動癥的可能因為有的兒童屬所謂“不伴多動的多動癥”在美國從1979年起根據多動癥最為常見和突出的癥狀是注意力集中困難已把“多動癥”改稱為“注意缺陷癥”并分為“注意缺陷伴多動”及“注意缺陷不伴多動”兩種后者也就是“不伴多動的多動癥”

要全面調理身體為宜建議吃中藥治療找水平高的中醫辯證處方用藥

注意力障礙多動癥主要表現包括注意不集中沖動控制力差和活動過多三大癥狀。在不同的個體三大癥狀的輕重不同。另外還出現一些其他癥狀如學習成績低下、神經運動和神經生理功能異常、品行問題、社交問題、情緒異常等。一：注意力障礙注意力障礙是診斷多動癥的必須癥狀。多動癥兒童注意障礙主要是表現在注意的集中性穩定性和選擇性等特征上的異常。正常兒童在不同年齡階段注意集中的時間不同隨著年齡增長而逐漸廷長。一般來說2～3歲時專注時間10～１２分鐘５～６歲達１２～１５分鐘７～１０歲為２０分鐘１０～１２歲為２５分鐘１２歲以上可以達到３０分鐘以上。注意力障礙多動癥的孩子專注時間短于上述范圍因此他們很難維持注意較長時間去從事某一活動每節課聽５～１０分鐘就堅持不下去了做事往往有始無終不能完成父母分配的任務。做自已感興趣的事情維持的時間可能會長一些。他們從事一項活動時容易分心。因此在上課時只要聽到教室內有一點響動他的眼睛立即循聲而去窗戶外面有人走過馬上轉頭張望。在家里做作業時聽到樓下小朋友的說話聲會馬上探頭尋找或跑下樓去具備典型的“螞蝗聽不得水響”的特性。這種注意力分散性與注意力選擇性差有關不能從同時感覺到的各種刺激中選擇性地對某些刺激發生反應而忽視另外一些剌激。由于分心所以對于完成的工作任務或學習任務總是粗心大意差錯百出。尤其是一些需要有耐心去觀察和完成的細節性任務更容易出錯。經常丟三落四把書本、鉛筆、文具盒等學習用品或生活用品丟失在家或忘在學校。做作業拖拖拉拉也是這類兒童常見的癥狀只有1個小時的作業他們常常拖拖拉拉一會兒喝水、一會兒上廁所、一會兒玩東西2～3個小時也完不成需要家長在旁邊時時督促甚至考試時也因注意不集中而做不完卷子。不同個體對不同刺激的敏感性不同有的兒童接受視覺刺激不專心有的兒童接受聽覺刺激不專心而另外一些患兒對視覺和聽覺刺激均不專心。據本院研究及臨床觀察多動癥兒童更多的是表現為對聽覺刺激目標的注意缺陷。有視覺注意障礙時表現為不喜歡看書閱讀時粗心馬虎容易出錯。有聽覺注意障礙時上課聽課特別不專心平常別人對他說話他似聽非聽甚至給人他的耳朵有問題的感覺。因此這些孩子難以服從指令完成任務甚至要大人不斷的發出語言命令時才開始去執行任務。二：沖動控制能力差沖動控制能力差表現為耐心差不能等待對挫折的耐受能力低。所以常常是別人話還沒說完他們就搶著回答。在與別人交流時也不把別人的話聽完就插嘴不能耐心地傾聽別人說話往往是這類兒童的突出特點。考試中粗心大意從來不會檢查核對常常丟掉一些題目未做或把本來計算正確的結果抄錯甚至試卷的背面還未翻過來看就交卷導致考試成績不好。在集體游戲或比賽中不能遵照游戲規則不能等待著按順序輪流進行而是插隊搶先。經常去干擾其他兒童的活動與同伴發生沖突不受人歡迎。平常行為魯莽行事不考慮后果憑一時沖動把原本良好的愿望變成不好的結果。當他們有要求時必須立即得到滿足不能等待；遇到挫折時不能忍受出現激烈的情緒波動和沖動行為甚至常常會動手打人導致別人受傷害。由于難于接受社會性規矩的約束經常違反校規校紀受到老師的批評學校的處罰。而且這些錯誤經常重復發生難以改正。過去認為沖動控制為差這一癥狀在診斷多動癥中的地位次于注意力障礙和多動。但是近年來認知理論強調沖動性在多動癥中的地位認知模式是高級執行功能的缺陷行為反應抑制缺陷或抑制廷遲是多動癥的核心癥狀。多動癥的抑制能力差是由于行為抑制系統與行為激活系統的不平衡引起。這兩種系統控制著兒童對懲罰和獎賞信號的反應。行為抑制系統受懲罰和非獎賞信號激活而產生的反應抑制。相反行為激活系統受獎賞信號激活而產生行為激活。多動癥兒童行為抑制系統功能降低不能根據懲罰和非獎賞性信號及時抑制自已的沖動。三.活動過度(1)：活動過多患兒軀體活動明顯地比別的兒童多精力旺盛不能安靜下來.因此他們喜歡戶外活動而不喜?/div>2014-12-0905:16:21向我提問

注意力障礙多動癥主要表現包括注意不集中沖動控制力差和活動過多三大癥狀在不同的個體三大癥狀的輕重不同另外還出現一些其他癥狀如學習成績低下、神經運動和神經生理功能異嘗品行問題、社交問題、情緒異常等一：注意力障礙注意力障礙是診斷多動癥的必須癥狀多動癥兒童注意障礙主要是表現在注意的集中性穩定性和選擇性等特征上的異常正常兒童在不同年齡階段注意集中的時間不同隨著年齡增長而逐漸廷長一般來說2～3歲時專注時間10～１２分鐘５～６歲達１２～１５分鐘７～１０歲為２０分鐘１０～１２歲為２５分鐘１２歲以上可以達到３０分鐘以上注意力障礙多動癥的孩子專注時間短于上述范圍因此他們很難維持注意較長時間去從事某一活動每節課聽５～１０分鐘就堅持不下去了做事往往有始無終不能完成父母分配的任務做自已感興趣的事情維持的時間可能會長一些他們從事一項活動時容易分心因此在上課時只要聽到教室內有一點響動他的眼睛立即循聲而去窗戶外面有人走過馬上轉頭張望在家里做作業時聽到樓下小朋友的說話聲會馬上探頭尋找或跑下樓去具備典型的“螞蝗聽不得水響”的特性這種注意力分散性與注意力選擇性差有關不能從同時感覺到的各種刺激中選擇性地對某些刺激發生反應而忽視另外一些剌激由于分心所以對于完成的工作任務或學習任務總是粗心大意差錯百出尤其是一些需要有耐心去觀察和完成的細節性任務更容易出錯經常丟三落四把書本、鉛筆、文具盒等學習用品或生活用品丟失在家或忘在學校做作業拖拖拉拉也是這類兒童常見的癥狀只有1個小時的作業他們常常拖拖拉拉一會兒喝水、一會兒上廁所、一會兒玩東西2～3個小時也完不成需要家長在旁邊時時督促甚至考試時也因注意不集中而做不完卷子不同個體對不同刺激的敏感性不同有的兒童接受視覺刺激不專心有的兒童接受聽覺刺激不專心而另外一些患兒對視覺和聽覺刺激均不專心據本院研究及臨床觀察多動癥兒童更多的是表現為對聽覺刺激目標的注意缺陷有視覺注意障礙時表現為不喜歡看書閱讀時粗心馬虎容易出錯有聽覺注意障礙時上課聽課特別不專心平常別人對他說話他似聽非聽甚至給人他的耳朵有問題的感覺因此這些孩子難以服從指令完成任務甚至要大人不斷的發出語言命令時才開始去執行任務二：沖動控制能力差沖動控制能力差表現為耐心差不能等待對挫折的耐受能力低所以常常是別人話還沒說完他們就搶著回答在與別人交流時也不把別人的話聽完就插嘴不能耐心地傾聽別人說話往往是這類兒童的突出特點考試中粗心大意從來不會檢查核對常常丟掉一些題目未做或把本來計算正確的結果抄錯甚至試卷的背面還未翻過來看就交卷導致考試成績不好在集體游戲或比賽中不能遵照游戲規則不能等待著按順序輪流進行而是插隊搶先經常去干擾其他兒童的活動與同伴發生沖突不受人歡迎平常行為魯莽行事不考慮后果憑一時沖動把原本良好的愿望變成不好的結果當他們有要求時必須立即得到滿足不能等待；遇到挫折時不能忍受出現激烈的情緒波動和沖動行為甚至常常會動手打人導致別人受傷害由于難于接受社會性規矩的約束經常違反校規校紀受到老師的批評學校的處罰而且這些錯誤經常重復發生難以改正過去認為沖動控制為差這一癥狀在診斷多動癥中的地位次于注意力障礙和多動但是近年來認知理論強調沖動性在多動癥中的地位認知模式是高級執行功能的缺陷行為反應抑制缺陷或抑制廷遲是多動癥的核心癥狀多動癥的抑制能力差是由于行為抑制系統與行為激活系統的不平衡引起這兩種系統控制著兒童對懲罰和獎賞信號的反應行為抑制系統受懲罰和非獎賞信號激活而產生的反應抑制相反行為激活系統受獎賞信號激活而產生行為激活多動癥兒童行為抑制系統功能降低不能根據懲罰和非獎賞性信號及時抑制自已的沖動三.活動過度(1):活動過多患兒軀體活動明顯地比別的兒童多精力旺盛不能安靜下來.因此他們喜歡戶外活動而不喜歡呆在家中走路時不是"走”而是“跑”很難“老老實實”地讓大人牽著手行走常從大人手中掙脫出來跑在前面行走時不是走在路中間而是在路旁跳來跳去或是繞著障礙物行走過馬路時不怕危險快速地奔跑到需要安靜的公共場所也不安靜總是讓大人為他繃著一根弦擔心他們的安危在家里兒童不能安靜地坐下來常常從一張椅子跳到另外一張椅子上站到沙發靠背上爬到桌子上家里的彈簧床成了他們的“跳床”家具經常被他們弄壞翻箱倒柜不能動的東西他要去動如撥弄電插座扳倒開水瓶導致經常受傷搞的家里人不得安寧在學校上課不安靜做小動作玩文具.書本用手去撩撥鄰座同學弄出噪聲.下課后不安靜地呆在教室里總是在教室內外與別的同學追追打打高聲叫喊嚴重影響學校秩序(2):小動作過多除了上述軀體活動曾多以外多動癥兒童的小動作也明顯增多.如坐著時不安靜有如“陀螺”一樣不斷的轉動好像有針刺在屁股上不舒服而扭來扭去上課和做作業時雙手也停不下來總是玩東西把書頁的邊卷來卷去以致學期未結束課本就破爛得不能用了有的兒童手中沒有東西玩就咬手指和指甲咬鉛筆做作業過程中總是離開坐位一會兒去喝水一會兒又去上廁所或者這里摸一摸那里動一下部分兒童主要表現為小動作的增多而在外跑跑跳跳的大范圍活動增多并不明顯因此對于這一部分患兒只有長期與兒童接觸的老師和家長才能發現他們的多動不熟悉的人總覺得他們乖(3):語言過多多動兒童往往也會表現出語言的增多.平常好爭吵愛插嘴很難靜下來傾聽別人的談話.在課堂上喜歡同旁邊的同學說話回答問題時經常會在老師的問題還未說完就搶著回答以致回答錯誤.有的患兒好出風頭經常在課堂上弄出一些噪聲或說出一些引起別人好笑的話而吸引別人的注意搞得全教室哄堂大笑四：學習困難多動癥兒童的學業成就一般都會受到影響表現為學習成績的下絳但是不同患兒學習成績下降的程度不同有的兒童成績很差可能不及格有的兒童成績能達到班級的中等水平學習成績下降的時間也不一致有的在開始入學后就出現多數在3年級以后出現少數在初中才發生一般各門功課都會下降但隨兒童對不同科目興趣的不同而有區別不喜歡的下降明顯感興趣的保持較好學習成績與智力水平高低.兒童本身認知特點.是否合并學習障礙.學習行為.學習興趣和家庭背景等心里社會因素有關.有些患兒成績下降明顯甚至到初中后才表現出可能是他們的癥狀相對較輕.智力水平高.家庭對兒童的管理比較成功另外多動癥患兒成績往往具有很大的波動性家長與老師管得嚴格一些時就上升放松管理后又下降到低谷多動證兒童幾乎90%學習成績差五：感知覺功能異常多動癥一般沒有神經系統的異常但是部分患兒存在感知覺功能以及中樞神經生理功能的異常翻掌等活動不靈活拿筷子.握筆書寫.扣紐扣.系鞋帶.做手工操作等動作笨拙手-眼協調性差視-運動功能障礙視-聽轉換障礙空間位置障礙左右分辨困難眼球輕微震顫閱讀時眼球運動不協調認字時把偏旁相近的字搞混淆如6與9b與p之間區分困難六：品行問題部分多動癥伴有違抗性.攻擊性和反社會性行為如在家違抗父母的命令故意與父母對著干在學校不聽老師的話違反學校紀律說謊打架逃學曠課外出不歸這些患兒可能同時符合品行障礙或對立違抗性障礙的診斷標準本研究院發現13.8%的多動癥兒童同時伴有品行障礙多動癥伴發品行問題與自身的心理素質因素及外界環境因素有關因為他們控制能力差對環境的抑制性信息反應功能低下難以接受約束和控制容易違反社會常規環境對他們往往做出比正常兒童更多的負性反應而這對患兒發展為品行問題起到推波助瀾的作用