四步觸診法是產(chǎn)前檢查的常用方法，通過四步觸診法可以判定胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位、胎先露是否銜接、子宮大小是否與孕周相符，并估計(jì)胎兒的大小和羊水量的多少。適應(yīng)癥為妊娠24周以后。

第一步檢查者雙手置于子宮底部檢查其高度，估計(jì)胎兒大小與妊娠周數(shù)是否相符，進(jìn)一步了解子宮底部是胎頭還是胎臀或其他部位，胎頭硬而圓，有浮球感，臀部較寬，軟而不規(guī)則。　第二步檢查者雙手置于腹部兩側(cè)，檢查胎背及四肢各在何側(cè)。胎兒背部平坦飽滿，略成弓形，肢體為大小不等的小凸起，易變形，同時(shí)估計(jì)羊水量。第三步檢查者右手置于恥骨聯(lián)合上方，拇指與其余四指充分展開，醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理握住先露部，觸捫先露部是頭還是臀，并左右推動(dòng)以了解先露部是否銜接，如先露部仍浮動(dòng)，表示胎頭尚未入盆。如雙頂徑已進(jìn)骨盆入口，則先露部不能被推動(dòng)。第四部檢查者此時(shí)面向孕婦足端，以雙手的四指深插先露部的兩側(cè)，了解先露部入盆程度。

四步觸診法操作前準(zhǔn)備：檢查者關(guān)閉門窗，遮擋屏風(fēng)，手要溫暖，并且消毒；孕婦排尿后，取臥位于檢查床上，暴露腹部，雙腿略屈外展，腹肌放松。產(chǎn)科四步觸診法可檢查子宮大小、胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位及胎先露是否銜接。在做前三步時(shí)檢查者面向孕婦，第四步是面向孕婦足端。

產(chǎn)科四步觸診法可檢查子宮大小、胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位及胎先露是否銜接。在做前三步時(shí)檢查者面向孕婦，第四步是面向孕婦足端。第一步：檢查者兩手置于宮底部，手測(cè)宮底高度，根據(jù)其高度估胎兒大小與妊娠周數(shù)是否相符。后以兩手指腹相對(duì)交替輕推，判斷在宮底部的胎兒部分，若宮底部的胎兒部分胎頭則感覺硬而圓且有浮球感，若為胎臀則柔軟而寬且形態(tài)不規(guī)則。第二步：檢查者雙手掌置于腹部左右兩側(cè)，輕輕深按進(jìn)行檢查。觸到平坦飽滿部分為胎背，并確定胎背向前、向側(cè)方或向后。觸到可變形的高低不平部分為胎兒肢體，有時(shí)可感到胎兒肢體在活動(dòng)。第三步：檢查者右手拇指與其他4指分開，置于恥骨聯(lián)合上方握住胎先露部，進(jìn)一步查清是胎頭還是胎臀，左右推動(dòng)以確定是否銜接。若胎先露部任可以左右移動(dòng)，表示尚未銜接入盆，若不能被推動(dòng)，則已銜接。第四步：檢查者左右手分別置于胎先露部的兩側(cè)，沿骨盆入口向下深按，進(jìn)一步核實(shí)胎先露部的診斷是否正確，并確定胎先露部入盆程度。先露部為胎頭時(shí)，一手可順利進(jìn)入骨盆入口，另手則被胎頭隆起部阻擋，該隆起部稱胎頭隆突。枕先露時(shí)，胎頭隆突為額骨，與胎兒肢體同側(cè)；面先露時(shí)，胎頭隆突為枕骨，與胎背同側(cè)。