您好：結(jié)核病診斷　常常首先發(fā)現(xiàn)結(jié)核病的是以X線胸部檢查的異常作為診斷評(píng)價(jià)的依據(jù)。在X線片上，顯示出對(duì)比正常的暗背景出現(xiàn)不規(guī)則的白色區(qū)域，然而其他的感染和癌癥能產(chǎn)生同樣的X線檢查結(jié)果。X線檢查可以顯示胸腔積液、甚至增大的心影（心包炎）。　　結(jié)核病的診斷有賴于結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)的結(jié)果和痰中檢查結(jié)核分枝桿菌。雖然結(jié)核菌素皮試是診斷結(jié)核病最有用的試驗(yàn)之一，但它僅能表明在過(guò)去某一時(shí)間已經(jīng)發(fā)生的一次結(jié)核菌感染，它無(wú)法揭示是否感染新近是活動(dòng)的，或僅為在身體某處有活的結(jié)核菌存在。　　結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)是在皮內(nèi)注射小量的結(jié)核菌蛋白衍生物，通常是在前臂。有時(shí)一種對(duì)照物質(zhì)被注射于另一側(cè)前臂。對(duì)照物質(zhì)是由對(duì)多數(shù)人有反應(yīng)的如酵母或真菌的某些物質(zhì)做成。約2天后檢查注射部位，腫脹和發(fā)紅表示一種陽(yáng)性結(jié)果。如果一個(gè)人對(duì)對(duì)照物質(zhì)沒(méi)有反應(yīng)，可能為其免疫系統(tǒng)沒(méi)有適當(dāng)?shù)墓δ埽谶@種情況下，結(jié)核菌素皮試結(jié)果陰性亦可能是不正確的。有嚴(yán)重結(jié)核的人和免疫系統(tǒng)功能不全的人亦可能有假的陰性試驗(yàn)結(jié)果。　　為了確定診斷，醫(yī)生必須取得痰、感染體液或組織標(biāo)本做實(shí)驗(yàn)室分析。空針可用于從胸腔腹部、關(guān)節(jié)或心包獲得液體標(biāo)本。一種小的外科手術(shù)稱為活體檢查可用于獲得感染組織的小塊標(biāo)本。痰可以提供一個(gè)來(lái)自肺的適當(dāng)標(biāo)本。作為另一種替代方法，醫(yī)生也可以利用支氣管鏡觀察支氣管并獲取粘膜或肺組織標(biāo)本。　　脊髓吸管（腰椎穿刺針）可獲得脊髓液（腦脊液）標(biāo)本，用以尋找一種覆蓋大腦和脊髓的膜的感染結(jié)核性腦膜炎的證據(jù)，這種液體標(biāo)本被送到設(shè)備良好的實(shí)驗(yàn)室去實(shí)行一種試驗(yàn)稱為聚合酶鏈反應(yīng)（PCR），雖然檢查結(jié)果可以很快得到，但醫(yī)生常在懷疑結(jié)核性腦膜炎時(shí)即開(kāi)始用抗生素治療，目的是為了避免死亡和減少腦的損害。　　腎結(jié)核的評(píng)價(jià)被認(rèn)為較之肺結(jié)核更加困難。病人的尿標(biāo)本能用于PCR試驗(yàn)，但是也可能需要另外的試驗(yàn)來(lái)測(cè)定結(jié)核在腎臟已經(jīng)引起了什么樣的損傷。例如，醫(yī)生可以用X線技術(shù)注射一種染料，此種染料在X線上顯示出腎的外形，并顯示由結(jié)核病引起的任何異常包塊和腔隙。偶爾，醫(yī)生將應(yīng)用一根吸針獲取一個(gè)包塊的組織標(biāo)本，將此標(biāo)本放在顯微鏡下進(jìn)行檢查，以幫助鑒別癌癥和結(jié)核。　　為了確定女性生殖系統(tǒng)的結(jié)核，醫(yī)生可以通過(guò)一個(gè)頂端有光源的管子檢查盆腔（腹腔鏡）。有時(shí)，本病亦可通過(guò)由子宮內(nèi)刮取的標(biāo)本在顯微鏡下檢查而確定。　　在某些病例，需要從肝、淋巴結(jié)或骨髓獲得組織標(biāo)本。雖然這樣的標(biāo)本通常能通過(guò)針刺抽取獲得，而必要時(shí)亦可通過(guò)外科手術(shù)來(lái)獲得標(biāo)本。

你好！X線檢查和痰結(jié)核菌檢查是診斷肺結(jié)核的主要依據(jù)。根據(jù)你的情況來(lái)看，你以前得過(guò)肺結(jié)核，現(xiàn)在已經(jīng)痊愈（病灶鈣化）。現(xiàn)在不用服藥，但注意定期拍片復(fù)查，以防結(jié)核復(fù)發(fā)。

您好，先明確是不是結(jié)核，是結(jié)核可以直接抗癆治療，不做氣管鏡亦可，如果確診不了，應(yīng)該做氣管鏡，以看看是否有氣管內(nèi)其他原因引起出血。ppd試驗(yàn)就是3天后觀察，如果是結(jié)核病人，3天的時(shí)候，應(yīng)該是最明顯的。結(jié)核的確診以痰菌陽(yáng)性為金標(biāo)準(zhǔn)，沒(méi)有痰，很難確診，可以氣管鏡用毛刷刷一些痰。如果始終不能確診，就診斷性抗結(jié)核治療看看吧，有效就繼續(xù)。祝好。