發(fā)病有三個(gè)星期多了感冒引起咳嗽其中咳了一...
發(fā)病有三個(gè)星期多了感冒引起咳嗽其中咳了一個(gè)星期厲害的后面不怎么咳了主要癥狀是熬夜了的話右邊肺的下側(cè)在晚上睡覺或者早晨會很痛吸氣就痛感覺是有氣體在里面脹痛不過起床一會就好了平常會有一點(diǎn)干咳深呼吸有一小點(diǎn)痛本人也有吸煙史曾經(jīng)治療情況和效果:照的CT顯示右邊肺的基底側(cè)有高密度的陰影但是面積很小如果做肺穿刺的話準(zhǔn)確性也不高搞到現(xiàn)在錢花了好多和什么都沒做一樣的門診醫(yī)生什么都不懂還不如我自己查閱資料的了解得多想得到怎樣的幫助:想得到一個(gè)能準(zhǔn)確檢查是否是肺結(jié)核的檢查方法
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回答1
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特約醫(yī)生
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好,想要診斷是否是肺結(jié)核,可以做結(jié)核桿菌的檢查,痰液做結(jié)核菌培養(yǎng),結(jié)核菌陰性者可做聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)與抗結(jié)核抗體檢查,如果懷疑有繼發(fā)感染的話,可以將痰做普通細(xì)菌、真菌、厭氧菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)。必要的時(shí)候做一個(gè)胸部x片的檢查或纖維支氣管鏡的檢查。
2018-10-03 15:24
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
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你好根據(jù)你目前的情況來看要確定右肺結(jié)節(jié)的性質(zhì)只有通過穿刺活檢當(dāng)然用其他方法也是可以基本確定的建議做PPD實(shí)驗(yàn)血沉痰查結(jié)核桿菌并積極抗炎治療后復(fù)查了解情況如果病灶吸收確定為炎癥如果未明顯改變考慮結(jié)核或其他病變的可能建議做相關(guān)檢查確定性質(zhì)并積極對癥治療平時(shí)注意飲食清淡禁辛辣刺激性食物適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)祝早日康復(fù)
2016-03-07 08:31
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
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您好根據(jù)您的敘述和情況具體分析如下:1出現(xiàn)咳嗽、胸痛3周了這是肺結(jié)核的疑似癥狀需要檢查胸部CT或胸片排除肺結(jié)核的而確實(shí)做了胸部CT顯示右邊肺的基底側(cè)有高密度的陰影但是面積很小說明您的癥狀就是肺部病灶引起的2因?yàn)槟挲g比較小24歲不考慮惡性病灶的如腫瘤引起的即使有吸煙史也不考慮惡性病變的考慮感染性因素引起的3至于什么原因引起的還是需要進(jìn)一步檢查的因?yàn)槌霈F(xiàn)上述癥狀需要排除肺炎、肺結(jié)核的肺炎又有許多種病因引起的如感染結(jié)核菌、細(xì)菌、病毒、支原體等病原微生物引起的4、在我看來考慮肺結(jié)核尤其需要排除一下因?yàn)橛疫叿蔚幕讉?cè)有高密度的陰影但是面積很小這是肺結(jié)核的好發(fā)部位您好根據(jù)您的敘述和情況具體建議如下:1建議您到當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)結(jié)核科或當(dāng)?shù)貍魅静♂t(yī)院結(jié)核科請醫(yī)生檢查PPD試驗(yàn)和血常規(guī)血沉及C反應(yīng)蛋白有痰的話建議連續(xù)檢查晨間痰、晚間痰、即時(shí)痰抗酸染色找結(jié)核菌必要時(shí)檢查結(jié)明三項(xiàng)等結(jié)核病的抗原抗體復(fù)合物檢查2根據(jù)上述檢查結(jié)果請醫(yī)生結(jié)合胸部CT確定是否為活動(dòng)性肺結(jié)核的當(dāng)然上述檢查正常的話可以基本排除肺結(jié)核的考慮一般肺炎的3若是一般肺炎建議應(yīng)用三代頭孢菌素類或氟喹諾酮類藥物藥物進(jìn)行治療2周為佳上述藥物治療后肺部病灶不一定消除的往往需要一段時(shí)間才能消除的必要時(shí)停藥后4周復(fù)查胸部CT的4若是肺結(jié)核的話建議積極抗結(jié)核治療的病情比較輕的一般應(yīng)用6個(gè)月的抗結(jié)核治療就可以治愈的5無論如何治療的建議戒煙加強(qiáng)營養(yǎng)和休息注意營養(yǎng)均衡預(yù)防感染保持心情舒暢心態(tài)平和避免焦慮緊張祝您早日康復(fù)
2016-03-06 21:47
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