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            冠心病怎么治?

            冠心病

            3個月前心臟出現(xiàn)不定時悶堵癥狀,做過心電,平板運動,24小時檢測,64排4T,都說沒事,最近出現(xiàn)胸前疼(半小時到1個半小時),含硝酸甘油緩解,一個多小時后癥狀又出現(xiàn),左肩甲酸疼(半小時到2小時)。昨天跟同事打了一場乒乓球,半小時,休息時感覺心慌,站起來散步有所緩解,坐下就心慌,脈波達106下,2小時后到90左右。感覺稍好,請問是否得了冠心病?今天急走5分鐘心跳到100,左肩胛有絲絲疼痛。

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你好,根據(jù)你的描述是否為冠心病需要進行心電圖檢查,如果確診,馬上進行專業(yè)藥物治療,有效緩解不適初步建議,可以考慮口服藥物比如紫丹活血片,復(fù)方丹參滴丸治療,禁食辛辣,多喝白開水,日常避免勞累,希望身體健康

              2016-03-07 13:54
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              中成藥玉丹參桂膠囊適合中重度冠心病心絞痛的治療可以試試

              2016-03-07 11:25
            • 回答3

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              尹君 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              耳鼻喉科

              您好應(yīng)該確診是否是冠心病。冠心病,應(yīng)該看幾個基礎(chǔ)的指標(biāo)。通過血壓、血脂、血糖、彩超、心電圖等檢查結(jié)果,根據(jù)病人的具體癥狀才能下結(jié)論,要根據(jù)病情做多項檢查,讓醫(yī)生進行診斷。走路胸悶、還會頭痛不一定就是冠心病,但冠心病會引發(fā)胸悶。冠心病發(fā)展下去就是心梗,是很危險的。搞清楚了心臟病變的程度后,可以根據(jù)實際情況由醫(yī)生做出是藥物治療還是做介入治療(支架)或搭橋。

              2016-03-07 03:38
            • 回答2

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              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              婦產(chǎn)科

              治療冠心病的訪法分為:a.藥物治療:是冠心病的基礎(chǔ)治療,藥物治療可以緩解癥狀和穩(wěn)定病情,某些藥物也可以延緩或減輕冠狀動脈硬化的發(fā)展進程,積極控制引起血管硬化的危險因素,可達到既治療又預(yù)防的作用。b.介入治療:是目前治療冠心病最常見、最有前途的方法,其突出特點是創(chuàng)傷低、低風(fēng)險、高療效(能迅速緩解胸痛,改善患者的遠(yuǎn)期療效)。c.外科搭橋手術(shù):搭橋手術(shù)是在開胸的情況下,用自己的一段靜脈或動脈血管連接發(fā)生在狹窄或閉塞的冠狀動脈兩端,以建立可恢復(fù)冠狀血流通過的管徑。推薦使用中藥治療冠心病,建議服用伯諾神藥,伯諾神藥是以蝎毒入藥,對于冠心病、心衰、心絞痛、心律不齊都有很好的療效,目前蝎毒在國外已經(jīng)廣泛應(yīng)用于心腦血管治療方面的疾病。且科技含量高,是無毒副作用的國藥準(zhǔn)字號高科技生物中藥。伯諾神藥對冠心病有神奇而有獨特的治療效果,不但對心絞痛,心肌梗塞,而且對冠心病引起的心衰也有意想不到的治療功效。伯諾神藥中蝎毒治療冠心病的機理作用是:①激活心肌細(xì)胞離子通道,修復(fù)心肌激活心肌活性;②溶解冠狀動脈血栓,清除冠狀動脈血管壁附著物,疏通血液;③保護心肌細(xì)胞,減輕心肌缺血損傷;④增加微循環(huán)血流降低血液粘度。

              2016-03-07 03:21
            • 回答1

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              劉保福 主治醫(yī)師

              威縣常屯衛(wèi)生院

              一級甲等

              婦產(chǎn)科

              什么是冠心病?冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱。是指供給心臟營養(yǎng)物質(zhì)的血管——冠狀動脈發(fā)生嚴(yán)重粥樣硬化或痙攣,使冠狀動脈狹窄或阻塞,以及血栓形成造成管腔閉塞,導(dǎo)致心肌缺血缺氧或梗塞的一種心臟病,亦稱缺血性心臟病。冠心病是動脈粥樣硬化導(dǎo)致器官病變的最常見類型,也是危害中老年人健康的常見病。本病的發(fā)生與冠狀動脈粥樣硬化狹窄的程度和支數(shù)有密切關(guān)系,但少數(shù)年輕患者冠狀動脈粥樣硬化雖不嚴(yán)重,甚至沒有發(fā)生粥樣硬化,也可以發(fā)病。也有一些老年人冠狀動脈粥樣硬化性狹窄雖較嚴(yán)重,并不一定都有胸痛、心悸等冠心病臨床表現(xiàn)。因此,冠心病的發(fā)病機理十分復(fù)雜,總的來看,以器質(zhì)性多見,冠狀動脈痙攣也多發(fā)生于有粥樣硬化的冠狀動脈。本病多發(fā)生在40歲以后,男性多于女性,腦力勞動者多于體力勞動者,城市多于農(nóng)村,平均患病率約為6.49%,而且患病率隨年齡的增長而增高,是老年人最常見的一種心血管疾病。隨著人民生活水平的提高,目前冠心病在我國的患病率呈逐年上升的趨勢,并且患病年齡趨于年輕化,因此,21世紀(jì)我國面臨心血管疾病的挑戰(zhàn),能否扼制危害人類健康的“第一殺手”,關(guān)鍵在于預(yù)防。冠心病的治療冠心病的治療原則是改善冠狀動脈的供血和減輕心肌的耗氧,同時治療動脈粥樣硬化。具體的治療措施應(yīng)針對病人的具體情況,選擇不同的治療方法。1、發(fā)作時治療:⑴、休息:發(fā)作時應(yīng)立刻休息,停止活動癥狀可消失。⑵、藥物治療:硝酸甘油片:0.3-0.6mg含服,可在1-2分鐘起效2、緩解期的治療:⑴非藥物治療:①、盡量避免誘發(fā)因素;②、調(diào)節(jié)飲食不當(dāng),避免過飽;③、調(diào)整工作量和日常生活,減輕精神負(fù)擔(dān);④、禁絕煙酒;⑤、適當(dāng)體力活動;⑥不穩(wěn)定型心絞痛應(yīng)予休息。⑵、藥物治療:①、硝酸制劑:A、消心痛:5-20mg(每日3次)B、麗珠欣樂:10mg(每日3次)C、長效硝酸片劑口服,。②、β受體阻滯劑:通過減輕心肌收縮和氧耗量,緩解心絞痛的發(fā)作。常用氨酰胺、倍他樂克。③、Ca阻滯劑:有擴張冠脈,解除痙攣,抑制收縮,減少氧耗,減輕心臟負(fù)荷等作用,常用異搏定、地爾硫卓等,治療變異型心絞痛以本類藥最好。④、中藥:常用丹參、川芎、保心丸、蘇合丸等。3、經(jīng)皮冠狀動脈成形術(shù)(PTCA):用球囊的主導(dǎo)管送到冠脈病變處,向球囊內(nèi)加壓達擴張冠脈的目的。4、冠狀動脈旁路轉(zhuǎn)移植手術(shù)(CABG):即我們常說的冠狀動脈搭橋手術(shù)。它適合于以下幾種情況:⑴.心絞痛,特別是不穩(wěn)定型心絞痛,藥物治療無效者。⑵.冠狀動脈造影證實主要冠狀動脈局限性狹窄,達50%以上,狹窄遠(yuǎn)端通暢,且冠脈直徑大于1.0毫米。⑶左冠狀動脈主干病變或多支病變。均須行冠狀動脈搭橋術(shù)。血管橋的材料是取病人自身的大隱靜脈或乳內(nèi)動脈、橈動脈等做為移植材料,一端吻合在主動脈,一端吻合在有病變的冠脈遠(yuǎn)端,把主動脈血液通過血管橋引至冠狀動脈狹窄處的遠(yuǎn)端從而改變?nèi)毖獏^(qū)心肌的血供,對緩解心絞痛有良好效果。冠狀動脈搭橋術(shù)是目前治療冠狀動脈粥樣硬化性狹窄最廣泛的一種先進的手術(shù)方式。目前,手術(shù)成功率已達98%以上,并且遠(yuǎn)期效果優(yōu)良。據(jù)資料統(tǒng)計,靜脈橋的十年通暢率在85%左右,動脈橋的十年通暢率在95%以上。傳統(tǒng)的冠狀動脈搭橋術(shù)須在體外循環(huán)下進行,對人體創(chuàng)傷較大。近年,隨著醫(yī)療技術(shù)的進步,心臟跳動下冠脈搭橋術(shù)有了長足的發(fā)展。在跳動的心臟搭橋無需使用人工心肺機,僅借助特殊的器械,將心臟局部加以控制,利于心臟手術(shù)。與傳統(tǒng)的方法相比,心臟不停跳冠脈搭橋術(shù)具有創(chuàng)傷小、不使用人工心肺機、術(shù)后康復(fù)快、減輕經(jīng)濟負(fù)擔(dān)等優(yōu)點。

              2016-03-06 23:15
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

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            預(yù)約掛號
            李鳳偉

            李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

            擅長:擅長下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化、個體化、高端化、需求化治療。可根據(jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國內(nèi)外的微創(chuàng)手術(shù)方式治療下肢靜脈曲張。

            預(yù)約掛號
            劉麗

            劉麗 / 主任醫(yī)師

            擅長:腹主動脈瘤、下肢動脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動脈血栓、頸動脈狹窄、腎動脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創(chuàng)介入手術(shù)治療。

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