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            肺栓塞,預防

            肺栓塞

            左右,二月份在家暈倒后(大概半個小時,自行蘇醒),送醫院后經過反復檢查,確診為肺血栓,經64排螺旋CT檢查為游離性血栓,為2個血栓,醫生讓吃華法林,剛開始吃時,挺有效的,后因其它原因醫生又讓停用一個星期,然后又接著吃,病人接著又出現拉肚子現象,標準值一直不到位,忽高忽下,不過最近病人有半個月已經不拉肚子,吃飯一般,最近幾次去驗血,標準值一直在下降,病人現經常還出現左肺部悶疼現象,想問問專家,這是為什么,有什么原因,還有沒有別的方法治療此病的,在此表示感謝

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              您好,肺栓塞,他的關鍵是栓子流到肺呢,被卡住了您好,要想預防,最好是是清淡飲食少吃肉,如果你沒有出血傾向的話,可以預防量口服阿司匹林

              2016-03-07 18:13
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              肺栓塞的主要治療措施為對癥處理和溶栓,抗凝治療.對癥處理的目的是維持血流動力學的穩定,防治休克和心力衰竭,嚴重胸痛者可給予鎮痛劑.  抗凝治療應盡早實施,它雖不能直接溶解血栓,但可以防止血栓的進一步發展或再發.常用的藥物是肝素和華法林.建議肝素治療至少5—7/d后,同時給予口服抗凝藥物華法林,3—5d后改為單獨口服華法林.老年人抗凝劑的劑量隨增齡和給藥時間的延長應有所減少.主要根據凝血時間和凝血酶原時間來調整.凝血時間控制在正常的1.5—2倍,凝血酶原時間為正常的1.5—2.5倍,肝素相關的出血在急性靜脈血栓栓塞疾病平均發生率大概為3%.低分子肝素可能比普通肝素更安全和有效.用低分子肝速很少發現有出血,總的死亡率也較普通肝素低.肺栓塞的溶栓治療仍有爭議,但對于發病在5d之內的大塊的肺栓塞或伴明顯低氧血癥的肺栓塞若無溶栓禁忌者仍多主張行溶栓治療.常用的藥物是尿激酶和重組織型纖溶酶原激活劑.  外科處理:為了防止下肢深靜脈血栓脫落再度造成肺順塞可防止傘型濾過器或鈦金屬Greenfild濾過器.無論是否放置濾過器,長期抗凝治療應當考慮,因為濾過器放置后發生濾過器栓塞者可達16%,對于慢性栓塞性肺動脈高壓并著可行肺動脈血栓內膜剝脫術,但該手術難度大,可剝脫肺動脈內膜至亞肺段水平.

              2016-03-07 05:51
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              蘭忠兵

              重慶長航醫院

              二級甲等

              泌尿外科

              肺栓塞,是肺部的血管血栓阻塞,肺梗死是肺栓塞時間過長導致部分非組織缺血缺氧!!要想預防肺栓塞,首先要在生活中積極預防深靜脈血栓形成,尤其是易并發深靜脈血栓的高危人群更要提高警惕。對危險人群,改變生活方式很重要,如戒煙、適當運動、控制體重、保持心情舒暢。飲食方面應注意減少膽固醇的攝入,多吃蔬菜水果,適量飲茶。肺栓塞是一個突發疾病,患者表現也不盡相同,但任何一個疾病都有一些先兆,如果人們對出現的這些先兆提高警惕,比如出現不明原因的胸悶、氣促、咯血,或突發暈厥時,盡快去醫院就診,就能為及時治療爭取時間,減少肺栓塞的致死率。

              2016-03-07 01:39
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              引起肺栓塞的栓子因基礎病的不同,可以是血栓、脂肪栓、羊水栓子、瘤栓或空氣栓子等。其中以血栓栓子最多見。早期識別危險因素和早期預防是防止肺栓塞發生的關鍵。因此,在一般人群中加強健康教育,在高危人群中加強對深靜脈血栓形成的預防觀念,是非常重要的。  對危險人群來說,改變生活方式很重要,如戒煙、適當運動、控制體重、保持心情舒暢。飲食方面應注意減少膽固醇的攝入,多吃蔬菜水果,適量飲茶。  乘飛機、車船長途旅行時,要多飲水,一方面可稀釋血液,另一方面還可借上廁所之機多活動下肢,有條件時還可做旅行休閑操。  下肢外傷或長期臥床時,要注意按摩下肢,防止血栓形成。  孕產婦要保持一定的運動量,不要久臥床。  對于長期服避孕藥的婦女,應注意服藥時間不宜超過5a,也可采用間歇服藥法,40歲以上則不宜采用藥物避孕。  曾有靜脈血栓栓塞史的人(腿疼、下肢無力、壓痛、皮膚發紺及皮下靜脈曲張、雙下肢出現不對稱腫脹),最好能定期接受檢查。  另外,還可以采取機械輔助(如彈力襪、序貫加壓泵等)和藥物(如肝素、華法林等)預防措施,尤其對于先天缺乏某些抗凝因子的易栓癥患者,更需要終身口服抗凝劑來預防。

              2016-03-06 22:10
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