我母親79歲，膽囊癌并肝臟侵犯，
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：我母親79歲，膽囊癌并肝臟侵犯，與結(jié)腸肝曲分界不清。能否手術(shù)？怎樣治療效果好？謝謝愛心醫(yī)生
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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由于腸系膜血管向門靜脈引流，因此大腸癌肝轉(zhuǎn)移的機(jī)率較高。初次手術(shù)時(shí)即有10%～20%患者已伴有肝轉(zhuǎn)移，術(shù)后病人約40%～50%在2年左右出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，大腸癌病例死亡尸解時(shí)肝轉(zhuǎn)移率可高達(dá)36%～81%。肝轉(zhuǎn)移病例如不作任何治療，中位生存期4～7個(gè)月，一般不超過1年。近年認(rèn)為應(yīng)用手術(shù)切除肝轉(zhuǎn)移灶可獲較好的療效。若在術(shù)時(shí)已有單個(gè)或多個(gè)，局限于一葉的肝轉(zhuǎn)移灶時(shí)可以術(shù)時(shí)同時(shí)切除，若術(shù)后出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，只要原發(fā)灶仍控制，肝功能正常者亦可考慮手術(shù)切除。據(jù)報(bào)道，孤立性肝轉(zhuǎn)移灶切除術(shù)后5年生存率約40%，單葉多灶者15%，而兩葉廣泛轉(zhuǎn)移效果較差，1年生存約6%，5年生存僅1%，對(duì)不能手術(shù)切除的患者，可考慮行肝動(dòng)脈栓塞化療，常用的灌注藥物有DDP、MMC、5-FU等，常用的輔助藥物有含量為16%左右的人參精華提取物人參皂苷Rh2（護(hù)命素）等。G6
2016-03-07 22:29
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什么是膽囊癌? 膽囊癌是膽系惡性腫瘤中最常見的一種(占64.7%)，占胃腸道惡性腫瘤的第五位，其發(fā)病率近年有明顯上升趨勢(shì)。膽囊癌分原發(fā)性膽囊癌和繼發(fā)性膽囊癌，后者只占極少一部分，以50歲以上的女性多見，50歲以下發(fā)病率為0.3～0.7%。與男性之比約為3:1。自20世紀(jì)90年代以來，膽囊癌的惡劣預(yù)后狀況已發(fā)生了較大的改善，美國和法國的文獻(xiàn)報(bào)道5年生存率已達(dá)25%和26%。目前手術(shù)后能長期生存的病人。多是屬于膽囊腺瘤性息肉有惡變者。故提高膽囊癌手術(shù)治療效果的關(guān)鍵仍在于提高早期診斷率。本病屬中醫(yī)學(xué)“脅痛”、“黃疸”、“癥積”等病范疇。 查看全文»
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