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            大家好!我在5月1日晚上有過(guò)一次高危性行為(男同性),5

            HIV感染

            大家好!我在5月1日晚上有過(guò)一次高危性行為(男同性),5月3日出現(xiàn)發(fā)燒,全身發(fā)熱,頭暈,嘔心,全身無(wú)力,腹瀉.5日的時(shí)候去出現(xiàn)淋病癥狀,但是只是早上在內(nèi)褲上才有,去醫(yī)院檢查的時(shí)候,因?yàn)槟虻览飻D不出膿性分泌物,無(wú)法做化驗(yàn),醫(yī)生就按照淋病來(lái)治療.但是治療后,淋病癥狀是好了,但是頭暈等癥狀還是一直存在,全身酸痛.偶爾頸部淋巴腫脹.有時(shí)候拿筆寫(xiě)字的時(shí)候,感覺(jué)雙手在發(fā)抖,腹瀉持續(xù)了大約4天,之后,晚上吃水果或吃一些冷的東西都會(huì)覺(jué)得肚子咕咕叫.每天早上大便都比較稀.到6月1日的時(shí)候覺(jué)得頭暈的癥狀也沒(méi)有了,只是覺(jué)得全身酸痛.6月25日的時(shí)候又出現(xiàn)了發(fā)燒,去醫(yī)院查血和大便,正常,醫(yī)生開(kāi)了一些消炎藥吃了一天,第二天退燒,但是出現(xiàn)了頭暈,腹痛,腹瀉,全身無(wú)力.去附近小門(mén)診,醫(yī)生說(shuō)是腸胃炎,掛了三天的水,沒(méi)有明顯效果.只是不腹瀉,但肚子還是不舒服.頭暈的利害,和5月份的癥狀一樣.在這期間,我做了三次梅毒和HIV檢查,都是陰性.HIV檢查是50天后去疾控中心做的.請(qǐng)教各位專家,我這種情況到底是什么病,是性病引起的還是單純的腸胃炎.需要做些什么檢查.謝謝!是否有可能是淋菌性腸胃炎.或淋菌性神經(jīng)系統(tǒng)疾病.

            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

            • 回答2

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              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好朋友,根據(jù)你的提問(wèn),這個(gè)艾滋病是可以排除的.

              2016-03-07 21:15
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              楊東銀 醫(yī)師

              安都衛(wèi)生院

              一級(jí)

              內(nèi)科

              淋病(gonorrhea)是淋病奈瑟菌(簡(jiǎn)稱淋菌)引起的以泌尿生殖系統(tǒng)化膿性感染為主要表現(xiàn)的性傳播疾病[1]。是一種古老而又常見(jiàn)的性病。近年來(lái)發(fā)病率居我國(guó)(中國(guó))性傳播疾病首位,淋菌為格蘭陰性雙球菌,呈腎型,成雙排列,離開(kāi)人體不易生存,一般消毒劑容易將其殺滅。多發(fā)生于青年男女。  人類在古時(shí)候就發(fā)現(xiàn)了這種疾病,《圣經(jīng)》上就有這樣的描述。17世紀(jì)來(lái),Boswell曾形象地描述了他本人的發(fā)病情況,反復(fù)感染、并發(fā)癥及治療情況。JohnHunter(1728-1793年)認(rèn)為根據(jù)傳染的部位可決定疾病的類型,例如淋病是發(fā)生在粘膜上,而梅毒下疳則發(fā)生在皮膚上。  在我國(guó),公元前2-3世紀(jì),《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)》載曰:“膀胱不和為癃。”公元二世紀(jì)張仲景在《金匱要略》這樣描述淋病的:“小便如漿狀,小腹弦急,痛引臍中。”公元7世紀(jì)隋朝巢元方在《諸病源候總論》中把淋病分為七淋,即石淋、氣淋、膏淋、癆淋、熱淋、血淋、寒淋,并把膏淋列為急性淋病,癆淋列為慢性淋病。  解放前,我國(guó)一些城市的淋病發(fā)病率為20%左右。解放后在1953年早期病人已近絕跡,1960年基本上完成了晚期病人的普查普治,1964年已基本消失淋病。由于淋病是世界各國(guó)發(fā)病率最高的性傳播疾病,接觸者感染率高,潛伏期短,可在短期內(nèi)病例成倍增長(zhǎng)。又由于1976年西非和東亞出現(xiàn)了耐青霉素的淋球菌菌株以來(lái),世界淋病有明顯增加的趨勢(shì)。我國(guó)自1975年以后,淋病又死灰復(fù)然,病人逐年呈直線增多,是性病主要發(fā)病病種。如上海地區(qū)性病就以淋病為主,約占90%以上。  淋病的病原體即奈瑟菌,是1879年由Neisseria首次分離出的淋病雙球菌,因而淋病雙球菌又稱為奈瑟又球菌(Neisseriagon-orrhoeas)。淋病雙球菌呈腎形,兩個(gè)凹面相對(duì),大小一致,長(zhǎng)約0.7微米,寬0.5微米。它是嗜二氧化碳的需氧菌,革蘭染色陰性,最適宜在潮濕,溫度為35℃,含2.5-5%二氧化碳的環(huán)境中生長(zhǎng)。常存在多核白細(xì)胞內(nèi),橢圓或球形,常成雙排列,無(wú)鞭毛、無(wú)莢膜、不形在芽孢,對(duì)外外界理化條件的抵抗力差,最怕干燥,在干燥環(huán)境中1--2小時(shí)即可死亡。在高溫或低溫條件下都易致死。對(duì)各種化學(xué)消毒劑的抵抗力也很弱。  正常成年男性尿道長(zhǎng)15-18厘米,舟狀窩粘膜由鱗狀細(xì)胞組成,前尿道粘膜由柱狀細(xì)胞組成,后尿道及膀胱粘膜由移行上皮細(xì)胞組成。細(xì)胞的排列及層次以細(xì)菌的抵抗力各不相同,舟狀窩系復(fù)層鱗狀細(xì)胞重疊組成,對(duì)淋病雙球菌抵抗力最大。前尿道柱狀細(xì)胞是成行排列而且是單層結(jié)構(gòu),一遇感染,病菌即可由細(xì)胞間隙進(jìn)入粘膜下層,引起嚴(yán)重病變。后尿道及膀胱三角區(qū)的移行上皮由于受解剖結(jié)構(gòu)上的限制,不能伸縮自如,也易受侵襲。膀胱壁除三角區(qū)具有很大伸縮性,移行上皮能起鱗狀細(xì)胞的作用,從不受淋病雙球菌的影響。  淋病雙球菌進(jìn)入尿道后,借助于菌毛,蛋白Ⅱ和lgAl分解酶迅速與尿道上皮粘合,淋病雙球菌外膜的蛋白轉(zhuǎn)至尿道的上皮細(xì)胞膜,繼而淋病雙球菌被柱狀上皮細(xì)胞吞食,然后轉(zhuǎn)至細(xì)胞粘膜下層,通過(guò)內(nèi)毒素脂多糖和補(bǔ)體,lgm等的協(xié)同作用,于該處造成炎性反應(yīng)。36小時(shí)后,即引起嚴(yán)重的粘膜紅腫,并有膿液出現(xiàn),白細(xì)胞均集中于細(xì)菌叢的周圍。細(xì)菌進(jìn)入尿道腺體和隱窩以后同樣可自粘膜層深入下層組織。各腺窩及套開(kāi)口,為細(xì)菌進(jìn)入要道,病理變化較其它部位更為嚴(yán)重。腺管及窩開(kāi)口常被阻塞,分泌物不能外泄,造成腺和窩的膿腫。  經(jīng)過(guò)炎性反應(yīng)以后,尿道粘膜大半壞死,反應(yīng)嚴(yán)重的,粘膜下層組織,甚至海綿體也受影響,因而發(fā)生尿道周圍炎、脈管炎、淋巴結(jié)炎和腹股溝淋巴結(jié)炎等。修復(fù)時(shí)所有被破壞的細(xì)胞均為鱗狀細(xì)胞所替代,修復(fù)的粘膜增厚、增硬、容易出血。粘膜下層、腺窩及其它周圍組織受到侵襲時(shí),多為結(jié)締組織所替代。感染嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作的,可出現(xiàn)纖維化,引起尿道狹窄。

              2016-03-07 20:04
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是HIV感染?   HIV感染者無(wú)任何臨床癥狀,一般不會(huì)去醫(yī)院檢查,不容易發(fā)現(xiàn);相反AIDS患者常因合并癥就醫(yī)而被發(fā)現(xiàn),后者數(shù)量不大,但前者HIV感染者數(shù)量極大。這些患者都是傳染源,從流行病學(xué)觀點(diǎn)來(lái)看掌握和控制這組人群將有利阻斷疾病的傳播。根據(jù)美國(guó)疾病控制中心的資料,各種膚色人群均易感染HIV,以年輕人更易感染,90%感染者在20~49歲,外陰有潰瘍者傳染性強(qiáng)。感染HIV到發(fā)展為艾滋病之間的潛伏期,可由數(shù)月至數(shù)年,最長(zhǎng)可達(dá)8~9年,潛伏期的長(zhǎng)短和感染HIV的量呈負(fù)相關(guān)。 查看全文»

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            杜榮昌

            杜榮昌 / 主任醫(yī)師

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