-
回答4
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
-
如果診斷明確,治療并不難,服苯二氮卓類藥物是目前的首選,預防誘發因素,如無并發癥,預后良好。
2016-03-08 04:26
-
-
回答3
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
-
你好!對于僵人綜合征的治療,西醫無特效的治療方法,大劑量的安定有效,每日20—40毫克,甚至高達100毫克。但由于給予大劑量的安定治療,副作用比較大,你可以用中藥治療一下!
2016-03-07 18:40
-
-
回答2
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
-
僵人綜合征,是一種罕見、嚴重的中樞神經系統疾病,屬于神經系統病變,需要長期治療。
2016-03-07 15:12
-
-
回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
-
轉來臨床表現希望對你有所幫助: 4.1起病情況起病隱襲,多為慢性波動性,病前多有輕度感染史,病程為5d—4mo?! ?.2前軀癥狀初期腹部、軀干、肌肉陣陣酸痛,緊束感,呈非特異性和一過性,繼而累及四肢?! ?.3癥狀進展常見軀干、四肢及頸部肌肉持續性或波動性僵硬,尤腹肌呈板樣或石頭樣堅實,主動肌和對抗肌同時受累。關節固定隨意活動受限,嚴重時關節固定為僵人樣姿勢,國內以咀嚼肌多見其次頸肌首發?! ?.4陣發性痛生痙攣及促發因素由于肌肉的持續僵硬,突然刺激或情緒緊張,常激起肌肉的陣陣痙攣、抽痛,強力的肌肉收縮被喻為“破傷風樣”或“大力士樣”主要累及軸性肌肉或肢體,但顱神經有時可避免。此時病人常伴恐懼、疼痛、大聲嚎叫、大汗、氣促、心動過速、瞳孔散大、血壓升高、體溫升高等嚴重的發作性自主神經功能紊亂。肌僵硬可為全身彌漫性,也可局灶性受累,骨盆帶、肩胛帶、棘突肌、腹肌受累最多見。小腿前部肌群不如后部肌群收縮力大,故可出現足趾屈及翻畸形。病程中亦常見骨骼畸形,尤其是脊柱腰段前凹畸形:肌僵力量常超過肌肉自主收縮,故痙攣發作時有時司發生自發性骨折。病程發作持續數分鐘至十數分鐘.可自行緩解:直接誘因是吵鬧聲、震動、肢體主動或被動活動、情緒激動、恐懼、遇冷、甚至說話、進食等亦可誘發?! ?.5睡眠時肌肉僵硬可減輕或者完全消失藥效學實驗(神經阻滯,全身麻醉與靜脈推注肌松劑后)肌僵硬消失。原因可能因睡眠時錐體細胞處于靜息狀態,錐體束纖維的興奮性沖動亦解除,故此時肌肉松弛,癥狀緩解,肌電圖顯示持續運動單位消失。 4.6智能正常少數病人有吞咽困難,呼吸肌受累、胸鎖乳突肌緊張,有的還存情感障礙如抑郁、失眠、幻覺、妄想等。 4.7經系統檢查除肌僵硬及由此引起的運動障礙外無異常,少數可伴錐體束征,腦干及顱神經征約占46.7%---75%?! ?.8驗室檢查①肌電圖:顯示強直肌肉靜患期呈持續性的正常運動單位電位,在軀體感覺刺激或被動運動后的自發痙攣期,常突然增加。由于肌電活動在人睡或靜注地西泮,全身或脊髓麻醉,(奴氟卡因)或箭毒阻滯后都會減弱或消失。由于中樞興奮性增高,交感神經活動加強,故嚼目增多。(2)肌肉活檢:多為正常,個別可見肌纖維輕度透明樣變性。(3)腦電圖一般正常。(4)腦脊液檢查:細胞數可正常,少數可有蛋白質或免疫球蛋白lgG、lgA、lgM可輕度升高。(6)血液中可檢出自身免疫性抗體。(7)頭CT及頭MRI大多數無異常發現,個別病人頭MRI可顯示腦干或高頸髓一過性炎癥樣改變或萎縮。頭CT顯示小鈣化灶。(8)有的可能有尿肌酸排出增高,但非特性改變。
2016-03-07 10:56
-
其他網友提過類似問題,你可能感興趣