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            寶寶甲減

            臍帶異常

            母親甲減,孕前就開始用藥。指標在懷孕期間都調控在正常范圍。新生兒臍帶血化驗的結果是TT30.62ng/ml(0.9-2.2)TT436.90ng/ml(49-135)Ft32.55pmol/lFt46.70pmol/l(8.56-25.8)Tsh74.08uIU/ml(0.3-5)TGAB15% (0-30)TMAB10%(0-20)TRAB5U/L (0-5)出生后第十天復查靜脈血結果是TT3 0.77ng/ml (0.9-2.2) TT4 <20ng/ml (49-135) Tsh 56.70uIU/ml (0.3-5)麻煩您看一下寶寶的檢查結果,他是甲減嗎?嚴重嗎?我看到您文章中曾經提到過一過性甲減,我的寶寶會不會是啊?我在產后的第一天檢查的結果是TT3 1.63 TT4 101.02 Ft3 6.37 Ft4 19.25 Tsh 5.14 參考值的標準都是一樣的。麻煩您給我一個相應的治療方案和用藥量。我現在能不能喂母乳啊?對您的幫助我將感激不盡。出生

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              甲狀腺功能減退癥(簡稱甲減)是由于甲狀腺激素缺乏,機體代謝活動下降所引起的臨床綜合癥,成人后發病的稱為“成人甲減”,重者表現為粘液性水腫,故又稱為“粘液性水腫”,昏迷者稱為“粘液水腫性昏迷”,胚胎期或嬰兒期發病者,嚴重影響大腦和身體生長發育,成為癡呆侏儒,稱“呆小病”或者“克汀病”。較輕者臨床表現不明顯,重度者可出現皮膚被粘多糖浸潤而產生的特征性非凹陷性水腫,如特征性粘液性水腫面容、表情淡漠、反應遲鈍、皮膚粗糙、面色蒼白、眼瞼、臉面浮腫,眼裂要窄、睜眼費力、唇厚舌大、毛發稀疏、干枯脫落,眉毛外1/3脫落,聲音嘶啞、單調如蛙聲、聽力下降、畏寒肢冷、智力減退、嗜睡或失眼、眩暈、動作遲緩、失調、食欲減退、大便秘結、氣短乏力,指甲脆而增厚,雙下肢非凹陷性水腫,體重增加,跟腱反射遲緩,性欲減退,男子陽痿,女子月經不調或閉經,不孕等代謝降低之癥狀。幼年甲減:由于妊娠時母體缺碘或服抗甲狀腺藥物,或胎兒先天性甲狀腺發育不全或甲狀腺素合成障礙等多種因素所致甲狀腺激素不足,影響腦及骨骼發育,因此患兒智力障礙,癡呆,身材矮小,外貌丑陋,表情呆滯,皮膚蒼白干冷、增厚、多皺及鱗屑,唇厚,舌大外伸,鼻短上翹或塌陷,四肢粗短,生長發育均低于同齡兒童。成人甲減:臨床表現的輕重程度取決于起病的緩急、甲狀腺激素缺乏的速度和程度等多種因素。一般起病緩慢、隱襲,早期癥狀為出汗減少,畏寒怕冷,精神萎靡,疲乏嗜睡,胃納不振,厭食腹脹,體重增加,大便秘結,性欲減退,男性陽萎,女性月經過多或閉經。嚴重者出現明顯粘液性水腫,患者可呈現癡呆、木僵,或胸痛腹水,甚或體溫驟降,心動過緩,呼吸淺慢,神志昏迷,脈微欲絕等征象。

              2016-03-08 12:10
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              甲狀腺激素參與機體發育和神經的重要激素,缺乏的話,是可以導致小兒發育不正常和智力障礙的,根據你提供的結果,小孩甲減的診斷是成立的。1,建議給于小孩先還是補充甲狀腺激素治療,應該從現在就開始。2,再就是你的甲狀腺功能基本正常,但是建議繼續小劑量維持,使用優甲樂在哺乳期使用是沒有關系的。

              2016-03-08 00:30
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              這個需要定期復查甲狀腺激素全套要控制FT3,FT4和TSH都在正常范圍,因為要根據化驗的結果來調整優甲樂的藥物劑量的

              2016-03-07 19:58
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              你好這個多表現孩子的智力發育遲緩或是粘液性水腫等及早給孩子治療以防孩子的發育受到影響

              2016-03-07 16:05
            就醫問藥

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            什么是臍帶異常?   臍帶異常發病率很高,一般在11%~20%之間,因可直接或間接影響胎兒胎盤血液循環及氣體、物質、代謝產物交換,輕者可致胎兒宮內生長受限,重者可引起胎兒窘迫、新生兒窒息甚至圍生兒死亡。是圍生兒缺氧以致死亡的首要原因。以臍帶脫垂危害性最大,病死率最高,因臍帶脫垂使臍帶被壓于胎先露與骨盆之間,臍血受阻甚至完全中斷而威脅胎兒生命。臍帶正常長度在30-70cm之間,平均為50-60cm。 查看全文»

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            蘇秀嵐

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            擅長:75年畢業于濟寧醫學院,從事臨床婦產科工作三十余年,熟練診斷治療婦產科多種常見病、疑難病。在女性內分泌治療、卵巢保養、多囊卵巢綜合癥、更年期綜合癥、產后病等方面有較深造詣和獨特的治療方法。  主要從事婦科疾病及內分泌失調的診斷與治療工作,現任中華醫學會婦產科學會濟寧分會副主任委員。

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