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            氣胸肺積水

            氣胸

            男前一段時間感冒咳嗽的厲害引發氣胸.現在氣胸住院治療好了,沒積水.回家兩天復查肺部有少量積水.請問一下是怎么引起的,嚴不嚴重.

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              您父親的肺積水可能是由于肺部分泌液體過多造成的肺積水醫學上通常叫「肋膜積水」,水是堆積在肺臟的外面,它可以是感染發炎引起(如:肺炎,肺結核…都可以合并肋膜積水),也可以是一些自體免疫疾病引起(如:紅斑性狼瘡),還有很多肺部疾病都會合并肋膜積水.急性肺積水初期的癥狀可能只是咳嗽,尤其以半夜咳嗽,無法平躺為特性,常被誤為氣管發炎或感冒而未予以重視.事實上若出現呼吸困難,呼吸急促,陣發性夜間呼吸困難(paroxysmalnocturnaldyspnea,PND),端坐呼吸(thopnea),甚至必須坐著睡覺等等癥狀時切勿輕忽,這些都是急性肺積水的臨床癥狀之一.  急性肺積水也常好發於天氣變冷的秋冬之際,主要的病因是冠狀動脈疾病,全身系統性高血壓,擴大型心肌病變,瓣膜性心臟病,心肌炎,尿毒癥等.若因為血壓控制不好,心律不整,感染,體液負荷超載(fluidoverload),貧血,壓力或病人的順應性(compliance)差時,則容易惡化心臟衰竭的情況而造成急性肺積水.肺積水的治療,主要視乎致病原因而定,常見的病因有高血壓性心臟病,冠心病,主動脈瓣病變和二尖瓣關閉不全等.心律不整,嚴重貧血和輸液L多,也能引起肺充血和積水.治療肺積水可用利尿劑,一些血管擴張藥和嗎啡,在急性期內都有很大的舒緩作用.這些都是對癥治療.要想達到根治的目的,則應依其潛在的病因而醫治,如控制高血壓,改善冠狀動脈血液供應和促進心臟泵血功能,嚴重的心瓣疾病可以用手術糾正,藥物使心律正常化和治愈貧血等.在疾病的早期,如果能有效地控制潛在病因,是不難治愈肺積水的;但如果是后期疾病,心臟功能已開衰竭,就較難根治. 治療主要以利尿劑來增進鈉和水的排泄,有助於降低血液容積,減少肺血管的充血;以強心劑來增加心肌收縮力,改善左心室功能,增加心輸出量;以動脈血管擴張劑來擴張小動脈,減少全身血管阻力;以靜脈血管擴張劑來減少回心的血量,減輕左心室的填充壓.非藥物治療則包括矯正誘發因素,限鹽(每日2公克以下),限水(每日1200cc以下),適度的限制活動量等.

              2016-03-08 10:57
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              肺積水是指水是堆積在肺臟的外面,它可以是感染發炎引起如:肺炎,肺結核.急性肺積水也常好發於天氣變冷的秋冬之際,主要的病因是冠狀動脈疾病,全身系統性高血壓,擴大型心肌病變,瓣膜性心臟病,心肌炎,尿毒癥等.立即就醫,住院治療.應該抽胸水化驗,排除是否為結核性胸膜炎.如不及時治療,常會引起呼衰,心衰,危急生命.以上是對“氣胸.肺積水”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2016-03-08 07:17
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              對于這種情況,應該考慮屬于胸膜炎的問題導致的氣胸.建議你應該采取積極抗菌消炎治療,可以使用青霉素+甲硝唑藥物進行治療,如果氣胸嚴重的話,應該采取抽氣后者性水封瓶進行治療.

              2016-03-08 04:41
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              年輕的氣胸大部分是肺部發育不完全,多見于瘦高的人群,男性多于女性,肺尖部有肺大泡的存在,劇烈的咳嗽使肺泡破裂而引起的氣胸,積水的產生可能是氣胸后肺部被壓縮,產生局部的炎癥造成的,問題不大,在抗炎治療一段時間就可

              2016-03-07 19:32
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,肺積水可以是感染發炎引起如:肺炎,肺結核…都可以合并肺積水,另外高血壓性心臟病,冠心病,主動脈瓣病變和二尖瓣關閉不全等.心律不整,嚴重貧血和輸液L多,也能引起肺充血和積水.在疾病的早期,如果能有效地控制潛在病因,是不難治愈肺積水的;但如果是后期疾病,心臟功能已開衰竭,就較難根治.所以建議早期治療.

              2016-03-07 15:09
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