嬰兒鞘膜積液.
男嬰4個多月(134天),昨天去看醫生說可能有鞘膜積液".說可先觀查,等到小孩7-8歲時,有必要再作手術.請問這種病做手術會產生不育的后果嗎?另外何時做手術為最佳時機.謝!第一次問題補充:(2007-1-3010:36:13)因為專家回復的音頻不夠清淅,而且回復醫師的資料性別是男性.但音頻里卻是女性聲音.請問這種回復可信嗎?盼復!
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回答5
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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當陰囊受涼時,便縮在一起,積液部位受到擠壓,感覺積液部位變硬,陰囊受熱,便松弛,積液部位也松弛,捏起來象一包水.所以也有人說孩子遇冷積液便小了,遇熱又大了,其實只是表面現象.鞘膜積液一周內有可能自愈,幾率是5%左右,就看你的孩子有這么幸運沒,當然還是越小越好治.用中藥貼肚臍可以治療,如果不想手術,可以試試.
2016-03-08 16:00
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回答4
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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睪丸鞘膜積液一般如果不是交通性的,基本都可以自行恢復,一般不會疼的建議減少寶寶哭鬧,注意觀察睪丸情況,如果特硬就及時去醫院就診
2016-03-08 14:21
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回答3
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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睪丸從腹膜后間隙下降時,有兩層腹膜構成的鞘狀突亦經腹股溝管進入陰囊。 正常情況下,在胎兒出生前后,上2/3的鞘狀突完全閉合,睪丸部鞘狀突形成一盲袋,包繞睪丸,被稱為睪丸鞘膜。睪丸鞘膜內積聚少量液體,可起潤滑劑的作用,供睪丸活動。 如果先天性鞘膜囊內液量異常增多或鞘狀突閉合反常,造成囊內液體積聚,就形成積液。 另外,在鞘狀突閉合正常時,由于睪丸、附睪感染,腫瘤、絲蟲病或外傷等后天性因素引起鞘膜內液體量增多,也可出現鞘膜積液。 臨床上分為四種類型。 (1)精索鞘膜積液 特點是鞘狀突兩端閉合,精索部分形成局限性鞘膜積液,與腹腔和睪丸鞘膜腔不相通。 (2)睪丸鞘膜積液最多見的一類,是鞘狀突閉合正常,睪丸鞘膜內液體積聚增多而形成。 (3)交通性鞘膜積液特點為鞘狀突完全開放,腹腔內液體通過開放的鞘狀突通道進入睪丸鞘膜腔,液體隨體位改變而流動,本型鞘膜積液要與腹股溝斜疝鑒別,區別在于鞘膜囊與腹腔間的通路狹小,大網膜和腸襻不能進入鞘膜囊,只有腹腔內液體能進入。 (4)精索睪丸鞘膜積液 鞘狀突僅在內環處閉合,精索部未閉并且與睪丸鞘膜腔相通。 鞘膜積液多數僅發生于一側陰囊,積液量少時僅于體檢時發現,并無不適,只有積液量增加到一定程度時,病人才會出現陰囊下墜、發脹及牽引痛等不適感。巨大型睪丸鞘膜積液時,患者的陰莖、龜頭可縮入包皮內,影響排尿與性生活,其行走和勞動時也感到不便。繼發于急性附睪炎或睪丸炎的鞘膜積液局部疼痛明顯。 那么,發生了鞘膜積液該怎么辦呢?這就要根據患者的年齡、身體情況及為何種類型的鞘膜積液來定。 (1)因嬰兒及新生兒鞘膜積液有自行吸收的可能,除外合并嚴重感染或伴有其他病變者,可暫不處理,觀察到1歲以后(12~18個月)再說。 (2)原發性鞘膜積液病程短,積液量少,囊內張力低,無明顯癥狀,無睪丸萎縮及男性不育者也不需治療。 (3)繼發性鞘膜積液,宜同時處理原發病,如繼發于睪丸、附睪炎癥,宜控制炎癥后再處理積液。比如局部可用熱敷、理療等促進吸收,不能吸收者再作后期處理。 (4)穿刺抽液,用于青年人、拒絕手術或有手術禁忌癥者,但穿刺抽液多會復發,故需要反復抽吸。 (5)手術 ①切開鞘膜排出積液。 ②切除多余鞘膜,翻轉縫合鞘膜緣。 ③交通性鞘膜積液,除切除鞘膜外,須在腹股溝內環處結扎與腹腔溝相通的鞘狀突管。 ④對于精索鞘膜積液,將積液部鞘膜仔細與精索分離,完整切除。鞘膜積液的治療:嬰兒的鞘膜積液常可自行吸收消退,不需手術治療,成人較小的鞘膜積液無任何癥狀,亦不需手術治療。較大的鞘膜積液伴有明顯癥狀者,應行鞘膜翻轉術。
2016-03-08 06:42
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回答2
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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1歲以內可自行吸收,1歲后就不會了,需要手術.祝心情快樂
2016-03-08 00:08
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回答1
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好!建議到醫院檢查,最好手術治療。
2016-03-07 18:52
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什么是鞘膜積液? 正常睪丸鞘膜囊內有少許漿液存在,有滑潤作用,能使睪丸在其中自由滑動,而囊壁有吸收和分泌的功能,使其容量保持正常,吸收分泌功能失調而至鞘膜腔積液。其臨床重要性在于鞘膜腔內長期積液,內壓增高則可導致睪丸缺血以致睪丸發育及功能改變。 查看全文»