如何治療肝硬化引起的胃內(nèi)靜脈曲張?
患者女,56歲。身體一直較瘦,今年三月胃部不適后經(jīng)在西安二院檢查,為肝硬化門(mén)靜脈高壓造成胃部和食道靜脈曲張及脾臟大。但檢查肝功能正常,沒(méi)有乙肝,也沒(méi)有其他肝炎病。
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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建議采用中醫(yī)中藥全面調(diào)理,可改善增強(qiáng)體質(zhì),扶正祛邪補(bǔ)氣養(yǎng)血的功效能提高機(jī)體免疫力,祁?yuàn)W牌紅豆杉中藥含有效藥用成分多達(dá)40多種,包括紫杉醇、巴卡亭Ⅲ、生物堿、紅豆杉多糖、紫杉黃酮等??梢苑秒Y丸,具有排水消腫、除濕健脾、祛邪扶正的雙重功效,
2016-03-08 17:06
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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(一)肝功能減退的臨床表現(xiàn): 1.全身癥狀一般情況與營(yíng)養(yǎng)狀況較差、消瘦、乏力、精神不振,重癥者衰弱而臥床不起、皮膚干枯、粗糙,面色灰暗、黝黑,常有貧血、舌炎、口角炎、夜盲,多發(fā)性神經(jīng)炎及浮腫等?! ?.消化道癥狀 3.出血傾向及貧血 4.內(nèi)分泌失調(diào)(二)門(mén)脈高壓征的臨床表現(xiàn)構(gòu)成門(mén)脈高壓征的三個(gè)臨床表現(xiàn):脾腫大、側(cè)支循環(huán)的建立和開(kāi)放;腹水。肝硬化往往因并發(fā)癥而死亡,上消化道出血為肝硬化最常見(jiàn)的并發(fā)癥,而肝性腦病是肝硬化最常見(jiàn)的死亡原因。 因此,肝硬化的治療和預(yù)防原則是:合理膳食、平衡營(yíng)養(yǎng)、改善肝功能、抗肝纖維化治療、積極預(yù)防并發(fā)癥。(1)休息肝功能代償者,宜適當(dāng)減少活動(dòng),失代償期患者應(yīng)以臥床休息為主; (2)飲食一般以高熱量、高蛋白質(zhì)、維生素豐富而可口的食物為宜。
2016-03-08 13:11
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,根據(jù)你的病情介紹,肝硬化原因不明確,消瘦,肝酶不高,出現(xiàn)脾大、腹水、靜脈曲張,病情很?chē)?yán)重。所給的癥狀都符合肝硬化晚期的表現(xiàn)。1.進(jìn)一步查明病因,如血吸蟲(chóng)性肝硬化,肝癌,膽管癌,布加綜合癥等2.要消除肝腹水需要改善低蛋白血癥,利尿,限鈉限水等3.解除靜脈曲張主要行手術(shù)治療,如胃底血管離斷、圈套結(jié)扎、門(mén)體分流,患者目前的身體狀況不宜接受手術(shù)。如果患者基礎(chǔ)心率高的話,使用藥物適當(dāng)降低心率。4.如果是血吸蟲(chóng)性肝硬化肝移植效果很好。以上是對(duì)“如何治療肝硬化引起的胃內(nèi)靜脈曲張?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
2016-03-08 11:14
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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肝硬化晚期時(shí)會(huì)出現(xiàn)腹水,腹水出現(xiàn)前常有腹脹,大量水使腹部膨隆,腹壁繃緊發(fā)高亮,狀如蛙腹,患者行走困難,有時(shí)膈顯著抬高,出現(xiàn)呼吸和臍疝。腹水的治療,一定要限制水鈉攝入,適當(dāng)補(bǔ)鉀,利尿劑可用雙氫克尿噻、安體舒通或速尿等;必要時(shí)輸全血、血漿或無(wú)鈉白蛋白;盡量少放腹水;肝昏迷時(shí)忌用利尿劑。
2016-03-08 02:47
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好,你的靜脈曲張還是門(mén)靜脈高壓造成的。主要是肝硬化門(mén)脈高壓引起的脾腫大、脾功能亢進(jìn),傳統(tǒng)的方法是外科手術(shù)切除脾臟,但脾臟又是重要的免疫器官,全脾切除后必將使免疫功能減弱,過(guò)濾功能喪失,爆發(fā)感染的機(jī)會(huì)顯著增加既能消除脾亢,又保留脾臟免疫功能,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、費(fèi)用少的優(yōu)點(diǎn),特別適用于不能耐受外科手術(shù)者,目前已有取代外科手術(shù)趨勢(shì)能亢進(jìn),脾大的根源是肝硬化,只要肝硬化得到有效治療脾大和血小板減少的問(wèn)題就會(huì)好轉(zhuǎn),肝硬化用西藥是無(wú)法治療的,所以西醫(yī)沒(méi)有辦法只能把脾切掉,肝硬化再繼續(xù)發(fā)展最后只能換肝,而這一切用中藥是可以治療。切除脾臟只是暫時(shí)減輕門(mén)靜脈的壓力,減輕上消化道出血,并不能有效阻止肝硬化進(jìn)一步的發(fā)展,現(xiàn)在肝硬化主要是靠中藥來(lái)治療,通過(guò)活血化瘀、舒肝健脾的治療方法,對(duì)改善肝功能,消除肝細(xì)胞炎癥壞死以及肝組織病理?yè)p傷的修復(fù)都是非常有效的.只要早期及時(shí)有效的治療,部分患者也是可以治愈的。用中藥復(fù)肝湯和消水湯治療,清熱解毒滋陰補(bǔ)腎,活血化瘀軟化肝臟;消水湯能把腹水消除掉,需要幫助請(qǐng)與我聯(lián)系。
2016-03-08 00:04
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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