冠心病和房顫的問題
爺爺得了冠心病伴有一點房顫,都已經很嚴重了,可是爺爺干了一輩子的活,根本就閑不下來,總是不聽勸的干這干那。我們都不敢說他什么,醫生都說了不能再干農活了就是不聽,還經常頭暈,我們都沒辦法了。
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回答5
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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你好房顫可分為三類:突發性的、持續性的、或永久性的(也被稱為慢性房顫)。房顫的治療方法有很多,目前最為常用的有藥物治療、電除顫治療、內科介入治療、外科手術治療等。一、持續性的房顫不能自愈,需要轉律。永久性房顫既不會自愈,又對轉律無反應。隨著時間推移,患者的突發性房顫可進展為慢性房顫。需外科治療的房顫,多屬于慢性房顫。 二、藥物治療只能控制癥狀和預防并發癥的發生,不能治療房顫,一般需要長期服藥。治療陣發性房顫時,可選用減慢心室率的藥物,也可選用復律的藥物。對發作頻繁者,在其發作的間歇應使用作用于心房的復律藥物,而不應選用減慢心室率的藥物。持續性房顫的治療對策包括:1)復律和長期應用抗心律失常藥物預防復發。2)減慢心室率和抗凝。永久性房顫是不可能恢復竇性心律的一類房顫,永久性房顫的治療應選用減慢心室率的藥物和抗凝藥物。 三、電除顫治療適用于藥物控制無效的病人。單次的轉復成功率很高,但是復發率可高達60%以上。且容易造成患者的組織燒傷以及全身影響。 四、介入治療現在應用的很廣泛,但是由于技術的限制,對于持續性房顫以及永久性房顫的單次成功率并不很高,一般需要多次治療,費用相對較高。而且介入治療有發生嚴重的并發癥的可能。 五、外科治療的金標準是“迷宮手術”,因為這種手術可以去除房顫發生的病因,并且可以去除左心耳,因此,手術的房顫治愈率很高,且術后中風的機率很低。目前外科治療又增加了一種方法--房顫微創外科治療,這種手術放棄了傳統心臟手術的胸骨正中劈開口,采用肋間小切口,運用特殊的手術器械,完成雙側肺靜脈的隔離和左心耳的切除或閉合,最終達到治療房顫目的。 以上是介紹的各種房顫的治療方法,根據每個患者的不同病情和房顫類型,醫生會為其選擇不同的房顫的治療方法。以上是對“冠心病和房顫的問題”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-03-08 21:03
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回答4
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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房顫是由于心肌缺血缺氧,而產生痙攣引起的。你好,建議你到醫院做一個詳細的檢查,查出病因,以便對癥下藥治療。希望對你有所幫助。
2016-03-08 14:35
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回答3
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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你好,房顫是一種心律失常,不過不是致命性的,如果可以復律,就試一試,如果不能復律,就不要強行復律了,但是要口服抗凝藥如:阿司匹林,還可喝天草丹參保心茶。你爺爺75歲,應該有心衰的可能性了,建議長期口服藥物治療,減少體力活動。要按醫生的吩咐堅持口服藥物治療。心臟病的藥都有一定的副作用,要看不同的病人選擇不同的藥,具體要咨詢醫生了。
2016-03-08 14:06
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回答2
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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你好,房顫容易發生血栓,而有中風的危險,建議進行射頻消手術治療,這是根治的方法,手術方案和和費用需要根據具體病情,具體可以熱線咨詢,詳細說明病情,專家會幫到你的
2016-03-08 08:25
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回答1
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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老年、冠心病就是房顫的易發因素。由于未提供比如高血壓、糖尿病、心功能、心瓣膜等的相關情況,故對于房顫的病因只能如上分析。建議行動態心電圖檢查以評估房顫的發作負荷,同時患者已植入起搏器,必要時刻增加倍他樂克的劑量,如果癥狀明顯的話;可以考慮加用胺碘酮!
2016-03-08 00:56
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