你好，多囊卵巢是卵巢皮質（厚）同時多個卵泡發育,不易成熟不易排卵及月經稀少或閉經（皮太厚卵泡出不來）是不孕的一種,這個疾病容易引起女性不排卵，治療多囊卵巢有用藥物治療有使用手術治療，不同的病因醫生所采用的治療方法也會有所不同，內分泌因素是使用藥物治療，不排卵所以會不孕不育，及時治療就能讓女性受孕的。

1.臨床診斷初潮后多年月經仍不規則、月經稀少和（或）閉經，同時伴肥胖與多毛、婚后不孕等，應疑診PCOS。典型病例具有上述各種癥狀及體征，即月經失調、多毛、痤瘡、肥胖、不孕等。非典型病例可表現為：①單純性閉經不伴有肥胖、多毛及卵巢腫大，排除其他各種疾病，而孕酮試驗陽性者，仍應考慮為PCOS。②排卵型功能失調性出血。③月經異常合并多毛。④月經異常伴男性化癥狀，無明顯肥胖。⑤功能失調性子宮出血伴不育。對于不典型病例需詳細詢問有關病史，如起病年齡、生長發育情況，起病經過，用藥史，家族史，個人生活習慣，既往有無全身性疾病。結合輔助檢查，排除其他疾病，并經B超等檢查明確診斷。2.診斷標準由于本病的異質性，診斷標準尚未統一，多數學者根據青春期發病、月經和排卵異常、多毛、血LH和（或）LH/FSH比值升高，結合雄激素水平過高，超聲檢查有多囊卵巢征象，排除其他類似疾病后，可確定本癥的診斷。

多囊卵巢診斷標準是:1.臨床出現持續無排卵或偶發排卵;2.臨床和/或生化指標提示存在高雄激素血癥,并排除其他可能導致高雄激素血癥的因素；3.卵巢呈多囊樣改變；4.符合上述三項中的兩項者可診斷多囊卵巢綜合征.建議您去醫院詳查,明確病因,針對性治療,不要錯過最佳懷孕年齡

1.肥胖與胰島素抵抗增加運動以減輕體重，糾正由肥胖而加劇的內分泌代謝紊亂，減輕胰島素抵抗和高胰島素血癥，使IGF-1降低，IGfBP-1增加，同時SHBG增多使游離雄激素水平下降。減輕體重可使部分肥胖型PCOS者恢復排卵，并可預防2型糖尿病及心血管疾病的發生。二甲雙胍治療，伴或不伴有糖尿病者均可使用，能有效地降低體重，改善胰島素敏感性，降低胰島素水平，使毛發減少甚至可恢復月經（25%）與排卵。由于肥胖和胰島素抵抗是PCOS的主要病因，故凡可減輕體重與增加胰島素敏感性的藥物均可治療本綜合征。2.藥物誘導排卵（1）氯米芬是PCOS的首選藥物，排卵率為60%～80%，妊娠率30%～50%。氯米芬與下丘腦-垂體水平的內源性雌激素競爭受體，抑制雌激素負反饋，增加GnRH分泌的脈沖頻率，從而調整LH與FSH的分泌比例。氯米芬也直接促使卵巢合成和分泌雌激素。服用本藥后，卵巢因過度刺激而增大（13.6%），血管舒張而有陣熱感（10.4%）、腹部不適（5.5%）、視力模糊（1.5%）或有皮疹和輕度脫發等副作用。治療期間需記錄月經周期的基礎體溫，監視排卵，或測定血清孕酮、雌二醇以證實有無排卵，指導下次療程劑量的調整。若經氯米芬治療6～12個月后仍無排卵或受孕者，可給予氯米芬加HCG或糖皮質激素、溴隱亭治療或用HMG、FSH、GnRH等治療。（2）氯米芬與絨促性素（HCG）合用停用氯米芬后第7天加用絨促性素（HCG）。（3）糖皮質激素與氯米芬合用腎上腺皮質激素的作用是基于它可抑制來自卵巢或腎上腺分泌的過多雄激素。通常選用地塞米松或潑尼松。2個月內有效率35.7%，閉經無排卵者的卵巢功能得到一定恢復。用氯米芬誘發排卵無效時，可在治療周期中同時加服地塞米松。（4）尿促性素（HMG）主要用于內源性垂體促性腺激素與雌激素分泌減少的患者，尿促性素（HMG）是從絕經期婦女尿中純化的提取物，內含FSH與LH，兩者比例為1∶1，每安瓿含FSH和LH各75U。尿促性素（HMG）被視為治療無排卵不孕的備選誘發排卵藥物，因其副作用較多，誘發卵巢過度刺激綜合征（OHSS）的危險性較大。絨促性素（HCG）的治療劑量應因人及治療周期而異，并備有嚴密的卵泡成熟監測措施，防止發生卵巢過度刺激綜合征（OHSS）。（5）促性腺激素釋放激素（GnRH）GnRH可促進垂體的FSH和LH釋放，但長期應用使垂體細胞的GnRH受體不敏感，導致促性腺激素減少，從而減少卵巢性激素的合成。其作用可逆，開始對垂體的FSH、LH和卵巢的性激素起興奮作用，14天后下降至正常水平，28天達去勢水平。但由于GnRH-A價值昂貴，用量大，臨床應用受到限制。（6）FSHFSH有純化的和重組的人FSH（rhFSH）2種。FSH是多囊卵巢較理想的治療制劑，但價格昂貴。并可能引起OHSS。應用過程中，必須嚴密監測卵巢變化。FSH也可與GnRH-A聯合應用，以提高排卵成功率。（7）溴隱亭適用于伴有高PRL的ICOS患者餐后服用。3.雙側卵巢楔形切除適用于血睪酮升高、雙側卵巢增大而DHEA、PRL正常（提示主要病因在卵巢）者，切除部分卵巢，去除卵巢產生過多的雄激素，可糾正下丘腦-垂體-卵巢軸的調節紊亂，但切除的部位和切除的組織量與療效有關，有效率不等。妊娠率為50%～60%。術后復發率高，如并發盆腔粘連，則不利于妊娠。腹腔鏡下卵巢燒灼術或切除術亦可收到一定效果。4.多毛癥治療可定期剪去或涂以“脫發劑”，切忌拔除，以防刺激毛囊過度生長，亦可作電蝕治療或應用抑制雄激素藥物治療。（1）口服避孕藥以雌激素為主的雌、孕激素復合片較理想，可抑制LH分泌，降低血睪酮、雄烯二酮和DHEAS，增加性激素結合球蛋白濃度。（2）孕激素有弱的抗雄激素和輕度抑制促性腺激素分泌的作用，可降低睪酮和17-酮類固醇的水平。以甲羥孕酮（安宮黃體酮）較常用。一般口服。此外，醋酸酯環丙孕酮（CPA）屬高效孕酮，有較強抗雄激素作用。常與炔雌酮同服。（3）GnRH-A在月經周期的第1～5天開始使用，現已有經皮吸入、皮下和肌內注射等多種制劑可供選用。同時加服炔雌酮可避免用藥后雌激素所致的不良反應。（4）地塞米松適用于腎上腺來源的高雄激素血癥，每晚口服。（5）螺內酯通過阻止睪酮與毛囊的受體結合，也可通過抑制17α-化酶而干擾卵巢雄激素的合成。可使患者的毛發生長減少，毛發變細。高雄激素血癥伴無排卵的月經失調者可于月經的第5～21天使用，可使部分患者月經周期及排卵恢復。5.人工月經周期對于無多毛的患者而又無生育要求者，可給予孕激素行人工周期治療，以避免子宮內膜的過度增生和癌變。

多囊卵巢綜合征治療的目的主要是建立有排卵的正常月經周期,恢復生育能力,一旦建立了正常的月經周期,就能受孕,卵巢也不再產生過多雄激素。一般治療。病人應該積極進行鍛煉，減少高脂肪，高糖食物的攝取，降低體重。這樣可以促使雄激素水平下降，對恢復排卵有利。藥物治療。藥物治療可以對抗雄激素的作用，促使卵巢排卵。腹腔鏡手術治療。如果上述兩種方法效果都不好，就需要考慮腹腔鏡手術治療。在腹腔鏡下，手術穿刺卵泡，使雄激素水平下降，從而達到治療目的。