腓總神經受傷幾個月,舉步為艱,請賜良策。
老師:您好!、患者于2012年9月份因騎電動車在停車時未停穩,緩緩往左倒下的,致左腿膝關節處受傷、輕微骨折,初期腫脹疼痛,經中醫骨科治療后明顯好轉但走路微跛。同年11月份爬山、在上陡坡時突然感覺左膝有一陣撕裂痛,過后則每況俞下。走路跛行、腿脹且無力、左腳趾連前腳掌微微向下均不能上翹、左腿略小于右腿,行走堅難走幾百米就要歇息。現右腿上肢也有左腿初期發病時時的感覺。,檢查情況:2012年9月10日DR檢查腰椎、左膝關節意見是左側脛骨內側髁間嵴骨折;腰椎未見骨折及脫位。2013年2月17日MR1檢查左膝關節結論是左脛骨平臺后份線形骨折,左滕關節囊積液。2013年2月18日MR1檢查腰椎結論是腰4-5椎間盤膨出,腰椎骨質增生。同日做肌電圖NCS:左腓總運動神經未引出動作電位;右腓總運動神經波幅降低;雙脛運動神經潛伏期延長;左腓腸感覺神經與右側相比波幅明顯降低但在正常范圍。H反射:雙下肢H反射潛伏期延長。2013年2月19日MR1檢查胸椎結論是:胸椎未見確切異常。2013年5月29日做肌電圖NCS:左腓總運動神經未引出動作電位;右腓總運動神經波幅降低;左腓腸感覺神經波幅降低。H反射:雙下肢H反射潛伏期延長。治療情況:基本上在本地醫院治療。主要是針炙、電療、理療、按摩、吃甲鈷胺藥等。無明顯效果,病情俞來俞嚴重。,醫生對患者有腓總神經受傷說;有腓總神經被卡壓說。想請教老師,該患者應屬其中那種?或者另有說法。該如何治療?謝謝!
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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您好,從您描述的情況看,屬于腓總神經卡壓綜合癥,如果觀察3-6個月還沒有明顯恢復,建議您盡早行探查手術。請攜帶所有病例資料,來院就診。劉海生
2016-03-08 19:20
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回答1
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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根據腰椎MRI檢查排除腰部病變,結合肌電圖指標分析,主要還是腓總神經病變,部位在腓骨小頭處受壓所致,經保守治療半年無效,無恢復征象,可以手術治療-腓總神經松解術。
2016-03-08 12:50
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