我國使用的血壓標準是：凡正常成人收縮壓應小于140mmHg，舒張壓小于90mmHg。否則就是高血壓.高血壓患者，一要堅持服藥治療，且主張聯合應用；二要盡可能選用長效降壓藥，一日1次用藥便可維持血壓24小時穩定，減少波動；三要與生活方式改善及飲食調理緊密結合，特別注意低鹽、低脂、控制體重和體育鍛煉戒煙酒保持心理平衡。抗高血壓的首選藥物包括利尿藥、β受體阻斷藥、轉化酶抑制藥、鈣拮抗藥等。①利尿藥——氫氯噻嗪：能協同或增強其他抗高血壓藥的降壓作用，可克服血管擴張藥、交感神經抑制藥等引起的水、鈉潴留，不易產生耐受性，價廉等。其缺點是：作用較弱，出現作用緩慢，可引起低血鉀、低血鎂、高血糖、高尿酸血癥，血脂增高。②β受體阻斷藥——普萘洛爾：不引起體位性低血壓，較少引起頭痛、心悸等。其缺點是：長期應用驟然停藥，可引起原有疾病癥狀加重;。③鈣拮抗藥——硝苯的平：降血壓的同時不降低主要器官如心、腦、腎的血流量，有時甚至改善之。治療量一般不引起體位性低血壓尚可逆轉高血壓患者的心肌肥厚，并能選擇性擴張入球小動脈，增加腎小球濾過率，在用藥第一周產生利尿作用。其缺點是：降壓時通過壓力感受器反射性加快心率，引起心悸，還引起踝部水腫。短效鈣拮抗藥硝苯地平大劑量不適用于高血壓合并心肌缺血患者及高血壓患者。④血管緊張素I轉化酶抑制藥——卡托普利：能擴管降低外周阻力而降低血壓，尚能降低腎及腦血管阻力，腎臟及保持腦血流量；對脂質代謝及血中尿酸無明顯影響。擴張腎出球小動脈而降低腎小球內壓，減輕腎小球受損，推遲或防止糖尿病性腎病進展。可逆轉心肌肥厚及抑制血管“重構肥厚”；降壓時不引起反射性心率加快。其缺點是：致干咳，味覺缺失，少數人中性白細胞減少等每個高血壓患者病情不同，對降壓藥物反應不同等，因此，要因人而異，選用藥物。如心跳過慢的人，不能使用β受體阻滯劑等。高血壓病的治療要強調平穩降壓，不能操之過急。理想的降壓藥物其療效要持續、平穩、有效。因此，只需每天服藥一次的長效的降壓藥物比較理想，對血壓波動少。高血壓病的治療通常需要很長時間，有的甚至需要終生服藥。要有長期堅持，規律服藥的心理準備。治療的目的既要降低血壓，又要強化對心、腦、腎等重要器官的保護作用，綜合干預高血壓帶來的危險。總之，要在醫師指導下，合理選用上述藥物。其原則為：安全性要高；療效要好；副反應要少；價格要合理。

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根據病情合理使用降壓藥物，使血壓維持在正常或接近正常水平，對減輕癥狀，延緩病情進展以及防止腦血管意外、心力衰竭和腎功能衰竭等并發癥都有作用。降壓藥物種類很多，各有其特點，目前趨向于作用持久，服用次數減少的長效制劑或劑型，以方便病人服用。

您好，鑒于患者的疑問，由于血壓的波動性,應至少兩次在非同日靜息狀態下測得血壓升高時方可診斷高血壓,而血壓值應以連續測量三次的平均值計,須注意情緒激動,體力活動時會引起一時性的血壓升高。一方面是非藥物治療，就是生活方式的控制，包括清淡飲食，鹽控制在每天6-8克，少吃油脂，特別是動物性的脂肪；增加活動量；一旦通過生活方式的控制，血壓還不能降到正常就是140/90mmHg以下，建議及時用藥，及早控制血壓，減少高血壓對心腦腎器官的損害，而且應該長期服藥控制血壓。希望我的回答給您帶來幫助，祝您健康快樂。Ydw

概述高血壓病是內科常見病多發病之一。病因不明的高血壓者稱原發性高血壓或繼發性高血壓。世界衛生組織建議的血壓判別標準：①正常血壓，收縮壓≤18.64Kpa(140mmHg)，舒張壓≤12.1Kpa(90mmHg)。②成年人高血壓，收縮壓≥21.3Kpa(160mmHg)，舒張壓≥12.65Kpa(95mmHg)。③臨界高血壓，指血壓介于上述二者之間。進入高血壓專題　病因高血壓病因不明，與發病有關的因素有（1）年齡：發病率有隨年齡增長而增高的趨勢，40歲以上者發病率高。（2）食鹽：攝入食鹽多者，高血壓發病率高，有認為食鹽＜2g/日，幾乎不發生高血壓；3－4g／日，高血壓發病率3％，4－15g／日，發病率15％，＞20g/日發病率30％。（3）體重：肥胖者發病率高。（4）遺傳：大約半數高血壓患者有家族史。（5）環境與職業：有噪音的工作環境，過度緊張的腦力勞動均易發生高血壓，城市中的高壓發病率高于農村。癥狀按起病緩急和病程進展，可分為緩進型和急進型，以緩進型多見。一、緩進型高血壓。（一）早期表現：早期多無癥狀，偶爾體檢時發現血壓增高，或在精神緊張，情緒激動或勞累后感頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、失眠、乏力、注意力不集中等癥狀，可能系高級精神功能失調所致。早期血壓僅暫時升高，隨病程進展血壓持續升高，臟器受累。（二）腦部表現：頭痛、頭暈常見。多由于情緒激動，過度疲勞，氣候變化或停用降壓藥而誘發。血壓急驟升高。劇烈頭痛、視力障礙、惡心、嘔吐、抽搐、昏迷、一過性偏癱、失語等（三）心臟表現：早期，心功能代償，癥狀不明顯，后期，心功能失代償，發生心力衰竭。（四）腎臟表現：長期高血壓致腎小動脈硬化。腎功能減退時，可引起夜尿，多尿、尿中含蛋白、管型及紅細胞。尿濃縮功能低下，酚紅排泄及尿素廓清障礙。出現氮質血癥及尿毒癥。（五）動脈改變。（六）眼底改變。二、急進型高血壓：也稱惡性高血壓，占高血壓病的1％，可由緩進型突然轉變而來，也可起病。惡性高血壓可發生在任何年齡，但以30－40歲為最多見。血壓明顯升高，舒張壓多在17.3Kpa(130mmHg)以上，有乏力，口渴、多尿等癥狀。視力迅速減退，眼底有視網膜出血及滲出，常有雙側視神經乳頭水腫。迅速出現蛋白尿，血尿及腎功能不全。也可發生心力衰竭，高血壓腦病和高血壓危象，病程進展迅速多死于尿毒癥。高血壓病分期：第一期：血壓達確診高血壓水平，臨床無心、腦、腎損害征象。第二期：血壓達確診高血壓水平，并有下列一項者①體檢、X線、心電圖或超聲心動圖示左心室擴大。②眼底檢查，眼底動脈普遍或局部狹窄。③蛋白尿或血漿肌酐濃度輕度增高。第三期：血壓達確診高血壓水平，并有下列一項者；①腦出血或高血壓腦病。②心力衰竭。③腎功能衰竭。④眼底出血或滲出，伴或不伴有視神經乳頭水腫。⑤心絞痛，心肌梗塞，腦血栓形成。檢查一、確定有無高血壓：測量血壓升高應連續數日多次測血壓，有兩次以上血壓升高，方可謂高血壓。二、鑒別高血壓的原因：凡遇到高血壓患者，應詳細詢問病史，全面系統檢查，以排除癥狀性高血壓。治療一、一般治療：高血壓發病與中樞神經功能紊亂有關，應注意勞逸結合，二、降壓藥物治療。（一）血管緊張素轉換酶抑制劑：目前應用巰甲丙脯酸、依那普利。（二）鈣拮抗劑：是一組化學結構不同，作用機制也不盡相同的藥物。由于抑制鈣離子通過細胞膜上鈣通道的內流，因而稱為鈣通道拮抗劑。常用藥物有異搏定、硫氮卓酮及硝苯吡啶、尼群地平。（三）血管擴張劑：直接松弛血管平滑肌，擴張血管，降低血壓。常用藥物有：1．硝普鈉。2．長壓定。3．肼苯達嗪。（四）作用于交感神經系統的降壓藥。1．中樞性交感神經抑制藥：（1）可樂寧。（2）甲基多巴。2．交感神經節阻滯劑。常用者有阿方那特，用于高血壓腦病的治療。3．交感神經節后阻滯劑。使交感神經末稍中去甲腎上腺素貯存耗竭，而達降壓的目的。常用藥物有：（1）胍乙啶。（2）利血平。4．腎上腺素能受體阻滯劑。（1）β受體阻滯劑；柳胺芐心定是WHO推薦的降壓藥。醋丁酰心安。（2）α受體阻滯劑：常用者有哌唑嗪。多沙唑嗪。（五）利尿降壓藥。1．噻嗪類：是應用最廣的口服利尿降壓藥，雙氫克尿噻。2．氯噻酮。3．速尿。4．氨苯喋啶。三、藥物治療原則（一）個體化：根據不同病人的病理生理特點，病程進展和并發癥，而采用不同的藥物不同的劑量。（二）聯合用藥。（三）分級治療：對一般高血壓，先用副作用少的藥物，如未取得滿意療效可逐步加用一種或多種作用機制不同的藥物。可考慮分級治療。一級：利尿劑、β受體阻滯劑、鈣拮抗劑、血管緊張素轉換酶抑制劑，可選用一種藥物，一種無效可改用另一種。二級：聯合用藥，兩種藥物并用，自小量開始，有效為止，若無效轉入三級。三級：聯合用藥，三種藥物并用。四級：三級治療效果不佳者，可換用胍乙啶或可樂寧。