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            結核性胸膜炎經過一年的治療基本上就要好了...

            結核性胸膜炎

            結核性胸膜炎經過一年的治療基本上就要好了可是現在在背上又長了一個疙瘩前幾天小一點了可是這兩天又大了有時小有時大這樣的情況是不是胸壁結核如果是的話怎么治療具體要吃些什么藥要吃多長時間的藥最早發病在去年的8月想得到怎樣的幫助:希望能幫幫我經濟條件不是很好希望給個實惠有效的治療方案()

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              你好,盡快去醫院檢查如果是結核要治療.一般治療:體溫38℃以上可臥床休息,一般患者可以適當起床活動.總的休息時間大約以體溫恢復正常胸液消失后仍須持續2~3個月.抗結核藥物治療:一般采用鏈霉素(SM)異煙肼(INH)和利福平(RFP)或鏈霉素(SM)異煙肼(INH)乙胺丁醇(EMB)聯合治療.鏈霉素(SM)0.75~1.0g/d肌內注射療程2~3個月.異煙肼(INH)0.3g/d頓服利福平(RFP)0.45~0.6g/d頓服乙胺丁醇(EMB)0.75g/d頓服上述口服藥物均連續服用1.0~1.5年.治療過程必須注意抗結核藥物的副作用如聽力的變化視覺的變化和肝功能等發生時應根據情況減量或停用.胸腔穿刺抽液:由于結核性胸膜炎胸液蛋白含量和纖維蛋白含量高容易引起胸膜粘連故原則上應盡快抽盡胸腔內積液每周2~3次.首次抽液不要超過700ml以后每次抽取量約1000ml最多不要超過1500ml.如抽液過多過快可由于胸腔內壓力驟降發生復張后肺水腫和循環衰竭.

              2016-03-09 04:19
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              結核性胸膜炎是結核菌由近胸膜的原發病灶直接侵入胸膜或經淋巴管血行播散至胸膜而引起的滲出性炎癥.臨床主要表現為發熱咳嗽伴病側胸痛氣急等.常見于3歲以上的兒童主要發生在原發感染6月內原發灶多在同側肺內往往不能被發現.發病與患兒對結核菌高度敏感有關.臨床上常分為干性胸膜炎滲出性胸膜炎結核性膿胸(少見)三種類型結核性胸膜炎不主張常規使用糖皮質激素因為有許多副作用.當大量胸腔積液吸收不滿意或結核中毒癥狀嚴重時可用潑尼松30mg/d至胸液明顯減少或中毒癥狀減輕時每周減少5~10mg一般4~6周停藥.減藥太快或用藥時間太短容易產生胸液或毒性癥狀的反跳.胸腔內注射抗結核藥物或皮質激素沒有肯定意義.抗結核藥物在胸液的濃度已經足夠胸腔內注射藥物對胸液的吸收及預防胸膜增厚與不用藥物者沒有顯著差異

              2016-03-09 00:30
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              你好后背出現疙瘩和胸壁結核無關胸壁結核常會形成濃重不紅不熱無痛.如果胸壁有無痛軟塊按之有波動感首先考慮胸壁結核的可能性.背上長疙瘩是很多正常人都會出現的尤其是青春期.因此繼續按之前的抗結核治療就行了休息營養抗結核治療.生活護理:祝您早日康復!

              2016-03-08 21:44
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              盡快去醫院檢查如果是結核要治療.一般治療:體溫38℃以上可臥床休息一般患者可以適當起床活動.總的休息時間大約以體溫恢復正常胸液消失后仍須持續2~3個月.抗結核藥物治療:一般采用鏈霉素(SM)異煙肼(INH)和利福平(RFP)或鏈霉素(SM)異煙肼(INH)乙胺丁醇(EMB)聯合治療.鏈霉素(SM)0.75~1.0g/d肌內注射療程2~3個月.異煙肼(INH)0.3g/d頓服利福平(RFP)0.45~0.6g/d頓服乙胺丁醇(EMB)0.75g/d頓服上述口服藥物均連續服用1.0~1.5年.治療過程必須注意抗結核藥物的副作用如聽力的變化視覺的變化和肝功能等發生時應根據情況減量或停用.胸腔穿刺抽液:由于結核性胸膜炎胸液蛋白含量和纖維蛋白含量高容易引起胸膜粘連故原則上應盡快抽盡胸腔內積液每周2~3次.首次抽液不要超過700ml以后每次抽取量約1000ml最多不要超過1500ml.如抽液過多過快可由于胸腔內壓力驟降發生復張后肺水腫和循環衰竭.

              2016-03-08 17:51
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            擅長:對呼吸系統常見病、疑難病有深厚的理論基礎和扎實的診治經驗;尤其對慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺氣腫、間質性肺病、肺結節、支氣管哮喘、頑固性咳嗽、支氣管擴張、塵肺等慢性呼吸疾病的診治有豐富的經驗。

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            張景

            張景 / 醫師

            擅長:兒童呼吸系統疾病的診治。尤其對于兒童哮喘、肺炎、呼吸道感染、慢性支氣管炎、支氣管擴張、過敏性鼻炎、過敏性咳嗽、慢性咳嗽、濕疹、營養不良、兒童康復等的臨床診治有著豐富的臨床經驗。

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