股骨頭壞死兒童四個不同分期
兒子在上學的時候不小心滑下樓梯,摔得很嚴重,醫生說可能股骨頭已經壞死了,孩子現在連坐都不敢坐了,走路也不敢走得快,他說走快了,腳關節那個地方會痛,睡覺也不敢把腳隨便亂動。
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回答3
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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兒童股骨頭壞死根據其癥狀和病理變化過程,可以分為四期,分別為滑膜炎期、缺血壞死期、碎裂或再生期以及最后的愈合期或者是遺癥期。股骨頭壞死的分期癥狀如下:Ⅰ期:臨床表現,髖膝關節進行性疼痛,髖關節活動輕度受限。Ⅱ期:髖關節疼痛為主,外展內旋輕度受限。Ⅲ期:髖膝疼痛加重,負重耐力下降,跛行。
2016-03-09 08:36
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回答2
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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無論任何性質的股骨頭壞死,基本病理都是股骨頭表面的血管病變導致股骨頭供血不暢引起壞死,所以任何不能達到疏通血管的治療都是沒有作用的。建議保守治療,避免置換。
2016-03-09 04:42
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回答1
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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兒童股骨頭壞死根據其癥狀和病理變化過程,可以分為四期,分別為滑膜炎期、缺血壞死期、碎裂或再生期以及最后的愈合期或者是遺癥期。 1期:即缺血壞死期,主要表現為股骨頭骨骺呈現不均勻密度增高影像,骨紋理消失,如壞死位于前側,則蛙位片上密度增高部分局限于骨骺上前外側。若為骨骺全部壞死,往往呈現扁平狀畸形。 2期:即滑膜炎期,主要表現為股骨頭周圍軟組織腫脹,關節間隙增寬。股骨頭輕度向外側移位,即頭、臼距離增寬,但一般不超過2~3cm,股骨頭骨骺呈輕度骨質疏松。 3期:即愈合期或后遺癥期,骨質密度逐漸恢復正常,病情輕者股骨頭、頸輪廓可基本恢復正常;但多數留有股骨頭骨骺增大、變形,如卵圓形、扁平狀、蘑菇狀、馬鞍狀,髖臼也相應變淺、增大,故有扁平髖之稱,還可激發髖關節半脫位或關節退行性改變。 4期:即碎裂或再生期,主要表現為硬化區和疏松區相見分布。股骨頸變短、增寬、壞死,股骨頭相對應的干骺端出現病變,輕者表現為骨質疏松,重者出現囊性變。骨骺線不規則,或提前閉合。 因為兒童正處于長身體的階段,股骨頭壞死會影響患兒的正常生長發育。不容易被發現,而一經發現,往往已經較為嚴重。對于兒童股骨頭壞死需要及時治療。
2016-03-08 10:13
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